Результаты поиска

Здравствуйте. Анализы спокойные.

По рентгену есть артроз 2 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

Так же в связи с онемением рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности и с результатом обратиться к неврологу очно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ.

Здравствуйте, Лев. Милутин разрешен к приему при наличии сахарного диабета.

Афлутоп можно принимать, но все хондропротекторы принимаются очень долго, чтобы был эффект, более 1 года. Рек-ую после перейти на Терафлекс и принимать его более 1 года.

Трентал по Клиническим рекомендациям Остеоартрита и Подагры не назначается.

Анастасия, здравствуйте!
1. Сейчас есть отекшие суставы? Утром в кулак кисть можете сжать? Если нет, то через какое время можете?
2. Есть ли у вас псориаз? Или у родных?
3. Не беспокоят боли в нижней части спины?
4. Нет ли высыпаний, аллергии на солнце, сухости в глазах или во рту, побеления/посинения кончиков пальцев, выпадения волос, язвочек или стоматита во рту, периодической температуры, похудания? - что-то из перечисленного.
5. Лейкопения в каких цифрах была и как давно? Прикрепите старые анализы.
6. Прикрепите протоколы УЗИ.
7. Делали ли мскт лёгких? УЗИ брюшной полости и малого таза?
8. Сдавали ли кроме оак биохимию крови, мочу? Прикрепите все анализы, чтобы понимать, что вы уже сдали.

Добрый день.
1. Температура как часто такими эпизодами случается? Больше к вечеру она или в течение дня такая высокая? Сколько дней длится?
2. Какие-то конкретные суставы беспокоят или болт в каждом по очереди? Отечность их есть?
3. Боли в нижней части спины, как я поняла, есть? Они больше утром после сна? Скованность и боль уменьшаются при разминке? Днём когда по сидите боль возникает?
4. Высыпания, псориаза нет? Аллергии на солнце нет? Сухости во рту, в глазах?
5. На фоне температуры больше увеличиваются лимфоузлы? Или просто периодически увеличиваются? Только шейные?
6. Во рту стоматита, боли в горле не бывает?
Одышка или кашля нет?
7. Сдавали ли какие-либо анализы? Обследования проводили?

Добрый день.
1. Болят кисти и локти, я правильно понимаю? Другие суставы не беспокоят?
Есть припухлость суставов?
Боли только при движении или в покое тоже есть?
2. Есть ли у вас псориаз? (Или у родных?)
3. В крови есть небольшое повышение аццп, что требует динамики. Ат к дсДНК не сдавали?
Так же есть гипергаммаглобулинемия, повышение б-глобулинов. Сдавали ли этот анализ после инфекции?
4. Нет болей в нижней части спины? Жалоб по кишечнику?

Вам нужно пройти обследование: выполнить МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника. УЗИ лучезапястного, локтевого суставов.
Нужно сначала выяснить причину данных проявлений, а затем подбирать терапию.
Плюс, сдайте общий анализ крови, СОЭ, СРБ.

Осмотра гинеколога я не увидела. АССР есть.
У Вас дебют ревматоидного артрита, это не хламидийный артрит.
Вам нужно пересдать антитела к хламидиям еще раз: и IgM, и IgG. И закрыть вопрос с гинекологом и инфекционистом по поводу хламидийной инфекции.
В лечении ревматоидного артрита применяются и сульфасалазин, и метипред. Метипред идет в качестве поддерживающей терапии, назначается на короткий срок, пока начнёт свою работу базисный препарат (сульфасалазин). Его эффект развивается через 12 недель от начала приема.
Но, основным препаратом в лечении ревматоидном артрита является метотрексат, он более эффективный. Но, он противопоказан при грудном вскармливании.

Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу справа - полная норма.
1б слева - физиологическая незрелость.

Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес патологией не является.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 6 мес.

Если хотите уточнить диагноз - делайте рентгенографию.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
В сомнительных случаях данные УЗИ уточняют на рентгене.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html