Консультация ортопеда /

Тазобедренные суставы — вопрос №1734832

128 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, все ли у нас хорошо по УЗИ тазобедренных суставов или нет. Делали УЗИ ребенку в 3,5 месяца. Ортопед из поликлиники сказала,что все хорошо ,и это все мелочи жизни. На этом я успокоилась. Никуда больше не обращались. Сейчас мы дома делаем массаж, и массажистка сказала,что результаты УЗИ не мелочи жизни. Сказала про разные углы у суставов ,а также что если нет ядра окостенения,то тоже не есть хорошо. Она сказала,что нужно обратиться очно к платному ортопеду и возможно сделать рентген,т к вдруг нужно будет носить ортез или делать электрофорез. Подскажите, пожалуйста, что у нас по УЗИ,хорошо все или не очень. Стоит ли обращаться к ортопеду и делать рентген по его назначению (не хотелось бы лишний раз светить ребенка). Или может просто платно переделать УЗИ и если что идти к ортопеду, а далее на рентген? Потому что вдруг по УЗИ все будет хорошо,и не надо будет вообще даже обращаться к ортопеду. Подскажите, как правильно сделать? В 1 месяц нам ставили дисплазию, сейчас не ставят.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу справа - полная норма.
1б слева - физиологическая незрелость.

Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес патологией не является.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 6 мес.

Если хотите уточнить диагноз - делайте рентгенографию.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
В сомнительных случаях данные УЗИ уточняют на рентгене.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. А как Вы считаете, стоит повторно обращаться уже к платному специалисту и делать рентген или нет? Не хотелось бы лишний раз делать ребенку рентген. И насколько критична наша ситуация, я имею в виду если даже не обращаться к ортопеду, будут ли у ребенка в дальнейшем проблемы с суставами? И можно ли обойтись без электрофореза, выполняя просто ЛФК,гимнастику,массаж и принимая витамин д? Заранее спасибо
Ортопед, Травматолог
У меня нет оснований не доверять заключению УЗИ и Вашему ортопеду по м\ж..
Если у Вас такие основания есть, то можете уточнить диагноз на рентгенографии и посетить второго ортопеда очно.

На текущий момент по данным УЗИ ничего критичного нет и никакие последствия не предполагаются.

Обойтись можно без всего. От этого не умирают.
Наше дело - дать рекомендации, а следовать им или нет - это Вы решаете.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Скажите ещё , пожалуйста, то есть если не обращаться повторно к врачу, то ничего страшного в принципе не случится? Я имею в виду хромать ребенок не будет, или не произойдет какой-либо вывих или ещё что-то? И если даже и обращаться повторно,есть ли у нас время,чтобы обратиться например через месяц , или все же не стоит медлить? И ещё, подскажите, пожалуйста, можно ли делать электрофорез ребенку без письменных показаний? Т к массажистка отказывается делать на дому электрофорез без показаний и говорит,чтобы мы обратились к врачу повторно. Извините,если мои вопросы показались Вам глупыми.
Мануальный терапевт, Ортопед
Вы делали УЗИ в 1 мес, а в 3 мес есть рез- тат УЗИ ? По рез в 1 мес у вас норма для месячного ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, я прикрепила УЗИ в 1 месяц и УЗИ в 3,5 месяца. Посмотрите, пожалуйста. Сейчас нам 5 месяцев. Как Вы считаете,нужно ли очно обращаться к ортопеду и делать рентген (если назначат)? Или достаточно последнего УЗИ в 3,5 месяца? В поликлинике ортопед сказал,что все ок,и это все мелочи жизни. А массажистка сказала,что не мелочи жизни ,там разные углы и нет ядра окостенения. Не хотелось бы делать рентген ребенку,если все более-менее. Может можно пока просто поделать электрофорез на дому, т к эта массажист делает электрофорез в том числе. Или не стоит пока делать электрофорез без очной консультации ортопеда? Как нам лучше поступить: обратиться к ортопеду и рентген сделать? Или просто узи ещё переделать, и если все хорошо,то не обращаться никуда? Заранее спасибо!
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, по углам и ядрам у вас норма. Но специалист УЗИ пишет 2с - это сильная незрелость суставов вплоть до предвывиха. Углы бета вы уложились в норму, углы альфа слева - верхняя граница нормы Нужно делать рентген трзобедренных суставов в прямой проекции. И начинать восстановительное лечение.
Клиент
Наталья Витальевна, спасибо! Незрелость 2с была в 1 месяц, сейчас нам этот диагноз больше не ставят. Мы переделывали УЗИ в 3,5 месяца, я его также прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Меня интересует больше последнее УЗИ, все ли там в порядке в целом? Углы в норме? Единственное нет одного ядра окостенения. Подскажите,можно ли обойтись без рентгена,и если в целом все нормально,можно же просто что-то поделать из гимнастики,массажа ,может физиотерапию какую-то?
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? По УЗИ грубой патологии нет, но это не исключает поведения цифрового рентгена

? Сейчас мероприятия направлены на укрепление мышечного корсета и усиления питания суставов

? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

? Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

? ЛФК со специалистом на постоянной основе

? Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

? Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

? Контроль рентген через 2 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухсторонний коксартроз
4 марта 2022
Анастасия, Алматы
Вопрос закрыт
Боль в тазобедренных суставах
21 февраля 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Анализы при ревматоидном артрите
17 февраля 2024
Ирина, Липецк
Вопрос закрыт
Незрелость ТБС
26 июня 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Ортопед, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск