Консультация ортопеда /

Тазобедренные суставы — вопрос №1734832

145 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, все ли у нас хорошо по УЗИ тазобедренных суставов или нет. Делали УЗИ ребенку в 3,5 месяца. Ортопед из поликлиники сказала,что все хорошо ,и это все мелочи жизни. На этом я успокоилась. Никуда больше не обращались. Сейчас мы дома делаем массаж, и массажистка сказала,что результаты УЗИ не мелочи жизни. Сказала про разные углы у суставов ,а также что если нет ядра окостенения,то тоже не есть хорошо. Она сказала,что нужно обратиться очно к платному ортопеду и возможно сделать рентген,т к вдруг нужно будет носить ортез или делать электрофорез. Подскажите, пожалуйста, что у нас по УЗИ,хорошо все или не очень. Стоит ли обращаться к ортопеду и делать рентген по его назначению (не хотелось бы лишний раз светить ребенка). Или может просто платно переделать УЗИ и если что идти к ортопеду, а далее на рентген? Потому что вдруг по УЗИ все будет хорошо,и не надо будет вообще даже обращаться к ортопеду. Подскажите, как правильно сделать? В 1 месяц нам ставили дисплазию, сейчас не ставят.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу справа - полная норма.
1б слева - физиологическая незрелость.

Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес патологией не является.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 6 мес.

Если хотите уточнить диагноз - делайте рентгенографию.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
В сомнительных случаях данные УЗИ уточняют на рентгене.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. А как Вы считаете, стоит повторно обращаться уже к платному специалисту и делать рентген или нет? Не хотелось бы лишний раз делать ребенку рентген. И насколько критична наша ситуация, я имею в виду если даже не обращаться к ортопеду, будут ли у ребенка в дальнейшем проблемы с суставами? И можно ли обойтись без электрофореза, выполняя просто ЛФК,гимнастику,массаж и принимая витамин д? Заранее спасибо
Ортопед, Травматолог
У меня нет оснований не доверять заключению УЗИ и Вашему ортопеду по м\ж..
Если у Вас такие основания есть, то можете уточнить диагноз на рентгенографии и посетить второго ортопеда очно.

На текущий момент по данным УЗИ ничего критичного нет и никакие последствия не предполагаются.

Обойтись можно без всего. От этого не умирают.
Наше дело - дать рекомендации, а следовать им или нет - это Вы решаете.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Скажите ещё , пожалуйста, то есть если не обращаться повторно к врачу, то ничего страшного в принципе не случится? Я имею в виду хромать ребенок не будет, или не произойдет какой-либо вывих или ещё что-то? И если даже и обращаться повторно,есть ли у нас время,чтобы обратиться например через месяц , или все же не стоит медлить? И ещё, подскажите, пожалуйста, можно ли делать электрофорез ребенку без письменных показаний? Т к массажистка отказывается делать на дому электрофорез без показаний и говорит,чтобы мы обратились к врачу повторно. Извините,если мои вопросы показались Вам глупыми.
Мануальный терапевт, Ортопед
Вы делали УЗИ в 1 мес, а в 3 мес есть рез- тат УЗИ ? По рез в 1 мес у вас норма для месячного ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, я прикрепила УЗИ в 1 месяц и УЗИ в 3,5 месяца. Посмотрите, пожалуйста. Сейчас нам 5 месяцев. Как Вы считаете,нужно ли очно обращаться к ортопеду и делать рентген (если назначат)? Или достаточно последнего УЗИ в 3,5 месяца? В поликлинике ортопед сказал,что все ок,и это все мелочи жизни. А массажистка сказала,что не мелочи жизни ,там разные углы и нет ядра окостенения. Не хотелось бы делать рентген ребенку,если все более-менее. Может можно пока просто поделать электрофорез на дому, т к эта массажист делает электрофорез в том числе. Или не стоит пока делать электрофорез без очной консультации ортопеда? Как нам лучше поступить: обратиться к ортопеду и рентген сделать? Или просто узи ещё переделать, и если все хорошо,то не обращаться никуда? Заранее спасибо!
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, по углам и ядрам у вас норма. Но специалист УЗИ пишет 2с - это сильная незрелость суставов вплоть до предвывиха. Углы бета вы уложились в норму, углы альфа слева - верхняя граница нормы Нужно делать рентген трзобедренных суставов в прямой проекции. И начинать восстановительное лечение.
Клиент
Наталья Витальевна, спасибо! Незрелость 2с была в 1 месяц, сейчас нам этот диагноз больше не ставят. Мы переделывали УЗИ в 3,5 месяца, я его также прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Меня интересует больше последнее УЗИ, все ли там в порядке в целом? Углы в норме? Единственное нет одного ядра окостенения. Подскажите,можно ли обойтись без рентгена,и если в целом все нормально,можно же просто что-то поделать из гимнастики,массажа ,может физиотерапию какую-то?
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? По УЗИ грубой патологии нет, но это не исключает поведения цифрового рентгена

? Сейчас мероприятия направлены на укрепление мышечного корсета и усиления питания суставов

? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

? Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

? ЛФК со специалистом на постоянной основе

? Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

? Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

? Контроль рентген через 2 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренные суставы
11 марта 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия у ребенка 1 год 2 месяца
25 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Незрелость ТБС
26 июня 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Боли в тазобедренном суставе
7 ноября 2024
Lolita, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тазобедренные суставы
2 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
174 отзыва
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Компетентный врач, ответил быстро Все четко, понятно и по делу. Успокоилась, что мы действуем в...
— Наталья, г. Нижний Тагил
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна