Результаты поиска

1222 совпадения
ХСН и буллозный пемфогоид корректировка лечения
22 февраля
Доброго времени суток, мужчина 77 лет , ХСН , атеросклеротическая болезнь сердца, болен более 20 лет, Все это время принимал ежедневно Эналаприл 5мг, варфарин 1 т, бисопролол, дигоксин, триампур , на фоне этого жалоб не было, давление , пульс все в норме . Кроме того...
Наталья, Темников
Вопрос закрыт
По поводу диету:
Основные принципы включают ограничение соли, контроль жидкости, поддержание баланса электролитов и обеспечение достаточного питания.
Максимальное количество соли — 3–5 г в день. Исключите соленые продукты: копчености, консервы, полуфабрикаты, чипсы, соленые орехи. Готовьте без соли, добавляя немного в готовое блюдо при необходимости. Используйте травы, лимонный сок или специи для улучшения вкуса.
Контроль жидкости: При ХСН и приеме мочегонных важно не перегружать организм жидкостью. Общее количество жидкости (включая супы, чай, соки) — 1–1.5 литра в день. Распределяйте жидкость равномерно в течение дня, избегая питья за 2–3 часа до сна, чтобы уменьшить ночное мочеиспускание.
Баланс электролитов: Мочегонные и преднизолон могут нарушать уровень калия и натрия. Если принимаются тиазидные или петлевые диуретики (фуросемид, диувер), включите в рацион продукты, богатые калием: бананы, курагу, печеный картофель, шпинат. Если принимается верошпирон или триампур, избыток калия не нужен. Регулярно контролируйте уровень электролитов в крови.
Белок и питательные вещества: Преднизолон может вызывать потерю мышечной массы, поэтому важно обеспечить достаточное потребление белка. Включайте в рацион нежирное мясо (курица, индейка), рыбу, яйца, творог и бобовые. Ограничьте жирные и жареные продукты, чтобы снизить нагрузку на печень и сосуды.
Углеводы и жиры: Избегайте простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), так как преднизолон может повышать уровень глюкозы в крови. Выбирайте сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, овощи. Ограничьте насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло), отдавая предпочтение растительным маслам (оливковое, льняное).
Витамины и минералы: Преднизолон может вызывать дефицит кальция и витамина D, что повышает риск остеопороза. Включите в рацион молочные продукты (кефир, творог), рыбу (лосось, сардины) и зеленые овощи. При необходимости обсудите с врачом прием добавок кальция и витамина D.
Консультация по диагнозу ХСН у собаки
28 ноября 2024
Добрый вечер. Прошу дать консультацию по установленному диагнозу собаке исходя из обследований и анализов (прилагаю), а также назначенному лечению. Одышки и кашля сейчас у собаки нет. + ещё назначен верошпирон. Спасибо.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина!
Согласно обследованиям у Вашего питомца эндокардиоз митрального клапана 2 степени.
Это возрастное заболевание сердца, которое может проявляться кашлем, одышкой, быстрой утомляемостью.
Лечение назначено правильное:
- фуросемид и верошпирон для профилактики застоя в малом кругу кровообращения и развития откуда легких
- пимобендан для улучшения сократительной способности сердца.
Что касается есть ли бронхит, не видя снимков рентгеновских трудно сказать.
Если они есть у Вас, прикрепите пожалуйста.
По общему анализу крови есть незначительное повышение лейкоцитов, но это с сердцем не связано.
Подскажите пожалуйста, а биохимию крови Вы сдавали?
Подбор таблеток от гипертонии и ХСН
23 октября 2024
Доброе время суток!Мне 36, в январе этого года схватил гипертонический криз. После было обследование у двух кардиологов, снимали эхокардиографию, ЭКГ, холтер. Был поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 степень и начальника форма хронической сердечной недостаточности,...
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Ознакомилась.
Рекомендую скорректировать терапию с периндоприла перейти на эдарби 20 мг или гипосарт 8 мг.
Расшифровка биохимического анализа крови
7 марта 2024
Здравствуйте! Мне 49 лет. Есть проблемы с сердцем, сосудами, ЖКТ. Диагнозы - атеросклероз, гипертония, миокардит, ХСН, ГЭРБ, хронический дуоденит. В последнее время беспокоит боль в солнечном сплетении и слева под ребрами. Стул нормальный. Часто бывает бурление, вздутие...
Ильдар
Вопрос закрыт
Да, нужно начать принимать, не прерывая, на 3 месяца. У вас дислипидемия выраженная. И атеросклероз есть. Внутри сосудов растут бляшки атеросклеротические.
Зенон поможет остановить их рост и нормализовать уровень холестерина и его плохой фракции ЛПНП.

Еще повышение общего и прямого билирубина есть. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, если там есть застой желчи- Урсосан 1000 мг/сут перед сном на месяц
Боль при наклоне
4 февраля 2024
Здравствуйте! В 2022 году поставили 2 стента, в 2023 в июле месяцы увезли с нестаюильной стенокардией, и поставили еще 1 стент. Когда наклоняюсь боли в сердце, это из за стентов?Пью метопролол, ивабрадин, верашпирон, брилинта, лозартан, аторвастатин, омепразал, отрио.Болею...
Илья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья. Стенты не вызывают физических ощущений в сердце, при смене положения тела тоже. Скорее всего при наклонах беспокоит остеохондроз, полиневропатия.
Стабильно тяжёлое состояние
13 августа 2023
Маме 71 год курит никогда не ходила ко врачам 10 дней назад подхватила кишечный вирус 2 дня температура небольшой понос потом состояние стало ухудшаться 4 дня назад вызвали скорую сказали у неё ХСН от госпитализации отказалась 2 дня назад состояние совсем ухудшилось...
Ирина
Вопрос закрыт
этого мы не знаем...
Юперио, принимать или нет?!
15 июля 2023
Здравствуйте. 45 лет, перенес ОИМ три месяца назад, установили один стент. ФВ 49%. Принимаю Энап. Пульс от 55 до 75. Давление 120 на 80, редко 130 на 80. Лечащий врач назначил Юперио. Есть сомнения в данном назначении, так как Юперио рекомендованы больным ХСН II-III ФК с ФВ ЛЖ
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, юперио показан при хсн с низкой фракцией.
Будьте здоровы!
Мерказолил не помогает,маме стало хуже
26 декабря 2022
Здравствуйте! У мамы тиреотоксикоз с 2006,лечение происходило мерказолилом.После курса гормоны держались когда год,когда полтора......Из за избытка гормонов пошатнулось сердце:началось с мерцательной аритмии и сейчас ХСН 2А.После последнего очередного курса мерказолила...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. тиреотоксикоз не лечат более 2 лет. если был рецидив, щитовидную железу нужно было удалить. вместо мерказолила лучше принимать тирозол непрерывно, а не курсом. И решать вопрос о радикальном лечении - удаление или радиойодтерапия.
Прием актовегина
30 октября 2022
Здравствуйте ! Можно ли наличии психоза в анамнезе 25 лет назад принимать актовегин в таблетированной форме 3 месяца. В настоящее время врачи диагностируют нарушение венозного оттока из внутричерепных вен , гипертоническую болезнь 15 лет ,ХСН 1-ой степени ,Хроническую...
Эмилия, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день.
Актовегин не имеет доказательной эффективности, но принимать можно, если ваш лечащий врач считает целесообразным его назначение. Психическое заболевание не является противопоказанием. Назначается актовегин в таблетках 3 раза в сутки, часы приема не принципиальны.
Цистит, симптом
3 сентября 2021
Здравствуйте ! Прошу консультации.У мужа симптомы цистита, частые позывы, температура 38, кровь в моче.Постоянно принимает аспирин,клопидогрел ( плавикс),беталок зок,кораксан,периндоприл,розувастатин. Вызов врача на дом ничего не дал, диагноз не поставлен,препараты не...
Нина
Вопрос закрыт
Нужно хотя бы УЗИ почек посмотреть.
Ваша рекомендация по выбору фирмы, марки функционалу кардиостимулятора.
25 апреля 2021
Мне 70 лет, веду здоровый образ жизни, каждый день активно занимаюсь с приличной нагрузкой: ходьбой, плаванием 1.5 км за 40 мин. и др.) Диагноз: ИБС: Стенокардия напряжения ФК-2. Кардиосклероз атеросклеротический. Постоянная фибриляция-трепетание предсердий,...
Борис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Борис.
Это очень хорошо и абсолютно правильно и справедливо, что Вы интересуетесь этим вопросом , перед установкой ЭКС .
В данном случае Вам показан ЭКС с однокамерной желудочковой стимуляцией в режиме VVIR с наличием частотно-адаптивной функции, который работает в режиме «demand», т.е. включаются «по требованию», когда частота сокращений желудочков снижается ниже определенного порогового уровня.
Режим VVIR предполагает срабатывание стимулятора в том случае, когда время после последнего QRS превышает 1 сек. Кардиостимулятор детектирует сокращения желудочков и отсчитывает 1000 мсек. после каждого из них - при отсутствии самостоятельного сокращения посылается импульс и происходит стимулированное сокращение.
.Такой однокамерный ЭКС устанавливается в полость правого желудочка
Функционал зависит от марки производителя , наиболее функциональный и адаптированный для обычной жизни ЭКС американской фирмы Boston Scientific.
Посмотрела комментарий коллеги ( который ничего не предлагает на этот счёт , а только активно критикует! и его необоснованный негатив к этому режиму, кроме того он не точно указывает режим , который я предлагаю! - совершенно не разделяю его мнение!
Так как если правильно адаптировать этот режим к физической нагрузке - что должен сделать аритмолог после установки ЭКС обязательно, причём с учетом Ваших пожеланий .
То , Вы «не задохнётесь», Борис, естественно при физ нагрузке!!!
Так как При физических нагрузках стимуляция осуществляется с сенсорной частотой вследствие активации частотно-адаптивного сенсора, однако если частота собственных желудочковых сокращений в период физических нагрузок превысит сенсорную частоту стимуляции, произойдет ингибирование стимуляции.
Тоесть, этот режим не стимулирует сердечные сокращения, а лишь предотвращает патологическую брадиаритмию , то есть , я думаю , он будет включаться ночью , во время таких длительных пауз и никак не будет уж точно нарушать Ваш распорядок дня и физическую активность .
Таких пациентов у меня достаточно много и все они хорошо живут и занимаются спортом.
Конечно, в любом случае при очном осмотре аритмолога - Вам подберут оптимальный режим и ЭКС , с учетом всех Ваших особенностей и пожеланий) , но как вариант - я Вам написала выше .
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет