Результаты поиска

1222 совпадения
Повышается давление 3 дня и не сбивается
29 января
Добрый день, у мужа 39 лет, после инсульта, поставили АГ 3 ст, хсн 1, хбп, повышен креатинин, мочевина, мк. Принимает лозартан 50 утро и вечер, торосемид 10 и небилет 5 - утром, амлодипин 10 вечером, тромбоасс 100 и аторвастатин 20, общий холестерин 2,9, плохой 1,5, хороший...
Катюшка, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро! Торасемид давно принимает? Были отеки ?
Переливание крови в пожилом возрасте
12 ноября 2024
Отец 86 лет попал в больницу с пневмонией, и анемией 50 гемоглобин. Сделали переливание, после начало резко ухудшаться состояние. Развилась острая почечная недостаточность, которая не улучшается уже 4 недели( делают диализ) спустя время было еще 3 переливания. Вопрос, могло...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Переливание крови и внутривенные инфузии действительно могут оказывать значительное влияние на состояние, особенно у пожилых лиц с предшествующими хроническими заболеваниями (ХСН).

Возможные последствия переливания крови:

1. Гемодинамические изменения Переливание может привести к увеличению объема циркулирующей крови, что может быть проблематично для пациентов с ХСН. Увеличение объема может повышать нагрузку на сердце, что в свою очередь может препятствовать адекватному кровоснабжению почек. В результате может развиться острая почечная недостаточность.

2. Иммунологическая реакция
Переливания могут вызвать трансфузионные реакции, такие как гемолиз эритроцитов, которые могут повредить почки.

3. Нагрузочное воздействие на почки
При наличии анемии и необходимости в переливании крови, может быть значительное количество инъекций, что также может эффективно нагружать почки.

Объем жидкости: инфузионная терапия в стационаре (в условиях реанимации особенно) как правило объемная вследствие необходимости (гемоглобин 50 должен восполняться переливанием эр.массы и иных растворов для восполнения ОЦК, тут палка о двух концах, иначе такой уровень не поднять, особенно в кратчайшие сроки, а он является жизнеугрожающим), что может увеличивать риск перегрузки жидкостью, но как правило корректируется диуретиками, однако в некоторых случаях может ухудшить функцию почек у пациента с уже существующей ХСН, тут тонкая грань.

Лекарственные средства
Некоторые препараты, используемые для лечения пневмонии (например, наркотические анальгетики, некоторые антибиотики или противовоспалительные средства), могут оказывать токсическое воздействие на почки, особенно при наличии предрасположенности (например, хронической болезни почек).

Итого все факторы (уже имеющаяся патология, переливание и внутривенные инфузии) могли способствовать развитию острого почечного повреждения. Учитывая сложное состояние вашего отца, важно, чтобы все изменения в его состоянии были обсуждены с лечащим врачом, который сможет проанализировать полную клиническую картину и разъяснить Вам.

Здоровья!
Категория годности
7 октября 2024
Добрый день! Я хотел бы узнать, на какую категорию годности я могу рассчитывать с моим заболеванием. Прикладываю копию выписки из стационара:Гипертоническая болезнь 2 ст. Контролируемая артериальная гипертония Риск 3 высокий Ангиопатия сечатки. Переходящая АВ блокада 1 ст....
Василий, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, наличие аневризмы аорты и сердечной недостаточности является показанием для определения категории Д-не годен к военной службе.
Здоровья Вам
Кардиостимулятор (DDD)
5 августа 2024
Добрый день. По описанному диагнозу есть показания к установке кардиостимулятора? ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь III, контролируемая АГ, риск 4. Дегенеративный незначительный аортальный стеноз. СССУ. Синусовая брадикардия. Пароксизмы ТП (в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Опишите жалобы, предоставьте данные обследования.
Гипертоническая болезнь I стадии, неконтролируемая АГ, риск 4
12 июля 2024
Добрый день. Молодой человек 21 год. Диагноз поставлен кардиологом на основании СМАД. Гипертоническая болезнь I стадии, неконтролируемая АГ, риск 4Диагноз основной (расшифровка): Гипертоническая болезнь I стадии, неконтролируемая АГ, риск 4. Целевое АД менее 130/80...
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Лечение ХСН при давлении менее 90
24 апреля 2024
Добрый день. У моего мужа ХСН с низким давлением и фракцией выброса 40%. Это последствия химиотерапии. Ему 85 лет, и ему прописали помимо основных лекарств престариум 2,5 мг. Через 2 месяца в НИМЦ Блохина вместо престариума прописали силденафил кардио и валсартран и...
Больного зовут Олег Вячеславович
Вопрос закрыт
Поняла.
Конечно, юперио более чем показан в вашем случае. Но я думаю,что таких цифрах ад, что указаны в дневнике,на приеме юперио будет обвал.
Периндоприл так же хорошо работает при хсн, поэтому я бы его оставила, наверное.
Если нет отеков, то можно убрать торасемид и тогда уже попробовать юперио
ОНМК, СД 2 типа, ХСН - Лечение
11 октября 2023
Здравствуйте, Уважаемые врачи! У мамы был инсульт, у неё сахарный диабет 2-го типа, риск ССО3, ХСН 2б, постоянная форма фибрилляции предсердий, мирцательная аритмия.С июля мама после инсульта находилась сначала в одной больнице, у неё была кома, как понимаю, вколола много...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лозартан не противопоказан, он лучше, чем эналаприл, и вообще вам не нужен
На счёт антикоагулянтов, главное, что вы его будете принимать, ксарелто или эликвис этот оригинальные препараты, они лучше, но они иподороже, поэтому можно примать Ривароксабан, это то же действующее вещество ксарелто.
Даём амлодипин потому что у вашей мама риск ссо 3 и хсн 2б.
Атенолол убрать, потому что есть бисопролол в назначениях
Оставляйте спиронолактон, мемантин тоже.
Мексидол и холина альфосцерат можно не давать, это препараты без доказательной эффективности. Следим за давлением, лучше завести дневник, измеряем 3 раза в день и записываем. Прогулки на свежем воздухе обязательно
Поставили осложнение ХСН 0, что означает?
16 марта 2023
Весь интернет перерыл, не могу понять, что это значит
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Это значит, что нет симптомов сердечной недостаточности, но врач насторожен в перспективе их развития.

Сейчас все хорошо

С уважением, Кокорина ЕИ
У папы был инсульт
20 июня 2022
У папы был инсуль 16.05.2022 , три недели дома, давление держится 200 /130 , как приехал был ничего 160/100, из лекарств выписали бетагистин 16 мгвалсартан 160 мг/2 р /дкардиомагнилпри высоком а/д -моксонидин 0,2цитофлавинДнем еще ничего , а ночью 200 давление , что делать...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы можете вызвать терапевта на дом. Он вам добавит мягкие мочегонные препараты, если не противопоказаны.
Не проходят отеки ног при ХСН
25 февраля 2020
Здравствуйте, моему папе 76 лет. ХСН, диабет 2 типа, в 2013 г. операция АКШ. Полгода назад появились отеки ног. Ему назначают Торасемид, Верошпирон. Но Торасемид не помогает даже в дозировке 20 мг. Фуросемид действует лучше, но его опасно принимать на постоянной основе. ...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кроме мочегонные какие препараты принимаете? Они не так полезны без других препаратов которые рекомендованы при ХСН. По ЭКГ, и ЭХОКГ какие данные?
Верошпирон в лечении отёков при ХСН
26 июля 2019
Назначили верошпирон-25 мг.,а длительность курса не уточнили.Как долго...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Длительность лечения определяется лечащим доктором. Это зависит от того, что вы лечите, от выраженности отечного синдрома..
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет