Результаты поиска

Делайте КТ и идите к оперирующему ЛОР-врачу ) про риноцитограммы , риноманометрии и т.д пока не надо делать , только после приёма ЛОР-врача , при необоходимости .

Здравствуйте,Николай!
Описанные Вами симптомы могут быть связаны с компрессией нервов в области пояснично-крестцового отдела позвоночника .
Длительные проблемы с мочеиспусканием могут быть обусловлены таким состоянием как нейрогенный мочевой пузырь.
Есть смысл проконсультироваться с нейрохирургом ,выполнив МРТ поясничного отдела позвоночника и головного мозга.

На здоровье🙏🏻

Рада помочь. Здоровья вашей семье!

Здравствуйте.
На рентгенограммах несросшийся перелом средней фаланги 4 пальца кисти.

По Протоколам можно оперировать сейчас или отложить операцию на год или более длительный срок.
Моё мнение - с операций не спешить и лечить консервативно.
Аргументы просты и понятны - через год операция может и не потребоваться.

Рекомендую прислушаться к мнению Вашего областного ортопеда и следовать его советам.
Чувствуется опыт и взвешенный подход. Не теряйте с ним связь и обязательно являйтесь на следующий осмотр после выполнения текущих рекомендаций.
Выздоравливайте.

Здравствуйте.
про кошечку:
По анализам у вас выявлена сенсибилизация к главному мажорному аллергену кошки -fel d 1. Этот аллергокомпонент присутствует у всех пород, просто разные породы/полы/возраста выделяют его в разной концентрации. Если завести кошку, на которую изначально не реагируете, то со временем аллергическая реакция может прогрессировать и может происходить снижение индивидуального порога чувствительности и могут проявляться симптомы аллергической реакции. Гипоаллергенный животных так и не удалось создать. Все белки, который для нас аллергенны нужны животным для их жизни, поэтому лишение их этих белков может отразиться на качестве их жизни и здоровье.
Про собачку:
можно завести девочку-собачку (это возможно благодаря отсутствию положительного результата на другие аллергокомпоненты , can f 5 выделяют только самцы), но отрицательный результат анализов сейчас не равно не развитие аллергии на собаку в дальнейшем. Так как уже есть клинически проявляющаяся аллергия на цветение, не исключено расширение спектра аллергенов, на которые вы будете реагировать. Существует такой риск. Поэтому нужно взвешенно подходить к этому вопросу.
Так же по аллергочипу выявлена сенсибилизация к пыльце трав и к пыльце деревьев и у вас есть симптомы , которые совпадают с сезоном цветения деревьев и луговых трав.
И аллергию на пыльцу деревьев мы можем полечить, и аллергию на луговые травы мы тоже можем полечить аллерген-специфической терапией (АСИТ).
Препарат для лечения аллергии на березу это сталораль аллерген березы-это подъязычные капли. Терапия проводится по предсезонно-сезонному протоколу ( с декабря-по начало июня) в течение 3 лет.
Препараты для лечения аллергии на луговые травы это оралейр /гразакс - это подъязычные таблетки. Терапия так же проводится по предсезонно-сезонному протоколу (февраль-июль). Терапию можно проводить двумя препаратами одновременно. В начале АСИТ березой в декабре (набор дозы постепенный , затем выходите на поддерживающую дозу) и с февраля можно будет подключить АСИТ луговыми травами.
По окончанию курса исчезновение симптомов (которые у вас проявляются в период цветения деревьев и луговых трав) или симптомы останутся минимальные при высоких концентрациях аллергена в воздухе, профилактика развития бронхиальной астмы (за счет того, что в сезон цветения поддерживается воспаление на слизистых оболочках воспалительный процесс может проникать и дальше в нижние дыхательные пути и как итог формируется бронхиальная астма). Так же АСИТ снижает риски расширения спектра аллергенов (опять же за счет того , что есть воспаление на слизистой оболочке новым аллергенам на нее "преклеиться " не составит труда).
На момент начала АСИТ решить проблемы со стоматологом (если они есть -гигиена, лечение кариеса, ортодонтические процедуры) , чтобы потом не прерываться в терапии.
АСИТ инициируется на очном приеме у аллерголога (первый прием препаратов) и потом аллерголог определять даты визитов (обычно в сезон/по окончании сезона для оценки эффективности терапии).
По аллергочипу у вас хороший прогноз на прохождение АСИТ терапии, потому что есть сенсибилизация к мажорным аллергенам березы Bet v 1 и к мажорному аллергену тимофеевки Phl p 5.
Соответственно , при прохождении АСИТ мы не говорим о переезде. Да, и без АСИТ тоже не говорим, именно симптомы в сезон у вас не сильно тяжелые, если их купируют только антигистаминные (1-ая ступень терапии аллергического ринита).
О переезде можем говорить, когда симптомы тяжёлые не купируются препаратами , которые есть в арсенале для лечения аллергического ринита и пациенту не доступна АСИТ.
По еде выявлена сенсибилизация к арахису, сое, клубнике, яблоку, сельдерею, моркови, пекану. Если при употреблении этих продуктов, у вас не возникает симптомов орального аллергического синдрома (зуд в ротовой полости/першение/отек языка, отек губ), нет усиления симптомов ринита/конъюнктивита , то убирать продукты из питания не нужно.
так же если на что-то возникнет реакция, то все равно эти продукты можно употреблять (так как это перекрестная реакция к пыльцой березы за счет белка PR-10,который термически лабильный, разрушается при термической обработке: то есть можно запекать/бланшировать/обжаривать/счищать кожуру (самая большая концентрация этих белков в кожуре)/пробовать разные сорта и подбирать сорт , который не будет давать реакции.
Еще раз подчеркну , что АСИТ вам показана только по результатам анализов и клиники на деревья и луговые травы.

Симптомы, которые вас беспокоят в течение всего года нельзя связать с аллергической реакцией на какой-либо круглогодичный аллерген (по аллергочипу у вас все отрицательно , нет аллергии на клещей домашней пыли, нет на плесень, с вами не проживают домашние животные , на которые выявлена сенсибилизация).
Круглогодичные симптомы не коррелируют с результатами анализов. Так же для аллергического ринита будет характерна заложенность с двух сторон. Здесь скорее всего нужно исключать не аллергический ринит (реактивный, медикаментозный ).

Здравствуйте.
У вашего ребёнка только начался период адаптации. Да это правда, что дети могут и в пять лет устраивать скандалы и слёзы и выходить из группы, также существуют мнение что ребёнку лучше всего начать посещать сад в три года, это такой период, когда ребёнок меньше нуждается в маме, и у него начинается период сепарации, поэтому расставание с мамой не является столь болезненным, как до трёх лет. Однако, вашем случае пока не стоит сдаваться. Продолжайте пытаться водить ребёнка в сад. Дома играете в ролевые игры, где ребёнок в роле воспитателя, меняетесь местами, его игрушка идет в сад потом ваша, обязательно в конце игры проигрывайте, как мама приходит за ребёнком и забирает его домой.
По дороге в сад проговаривать с ребёнком, чем он будет сейчас заниматься, и после какого действия вы за ним придёте, а также чем вы вместе будете заниматься когда его заберете. При появлении положительной динамики, не торопитесь оставлять на сон, старайтесь действовать не спеша. Будьте поддержкой малышу. Важно дарить сейчас как можно больше тактильного контакта, слов любви, ласк, объятий, поцелуев. Объясняется ребёнку, что пока он будет в саду, вы будете готовить ему еду, или зарабатывать деньги на игрушку.
Наберитесь терпения и все наладится, однако имейте в виду, что если ребёнок в саду отказывается от еды, игр, и плачет до того момента пока его не заберут, то следует повременить с садом.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

До операции при наличии боли рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.