Результаты поиска

6960 совпадений
Узи матки трансвагинальное
20 декабря 2024
Здравствуйте, прикладываю два заключения узи, от 10.08 и от 19.12. Делали разные специалисты в одном месте. Главный вопрос, всегда во всех узи мне писали цервикальный канал: не расширен. Вчера на узи специалист мне на словах сказал и показал на мониторе, что возможно у меня...
Оксана
Вопрос закрыт
Оксана, здравствуйте, по поводу миоматозных узлов, тактика наблюдательная, УЗИ гениталий 1 раз в 3 мес обычно рекомендуется, у одного и того же врача, на одном и том же аппарате, желательно эксперт класса, чтобы избежать погрешностей в измерении. Если мтоматозные узлы не растут, ничего не делать, ждать до менопаузы, когда нечем узлам будет кровоснабжаться, соответственно и расти. Миомы в основном доброкачественные.По УЗИ гениталий доктор описывает полип цервикального канала, с кровотоком. То есть это вырос на ножке, а кровоток это питание этого выроста от сосуда, за счёт которого он растёт. В большинстве своём, полипы доброкачественного характера, и рекомендуется УЗИ гениталий в динамике в 1 фазу МЦ на 5-7 день. ,так как нашли его впервые. Если это истинный полип, то он никуда не уйдёт с циклом, и его только убирать хирургическим путём, срезать ножку полипа, место откуда он растёт прижечь, чтобы оттуда больше не вырос он и отправить на гистологию, из каких клеток он состоит., метод называется гистерорезектоскопия, преимуществом которого является менее травматичность, когда просто удаляют полип, не выскабливая без надобности и не травмируя полость. Причин полипов множество: хр. воспалительные процессы, травмы слизистой при выскабливания, абортах, ЗППП., гормональные нарушения.
По поводу того, что разные заключения по УЗИ, просто в августе он мог быть совсем маленький и его не было видно. И смотря в какой день цикла УЗИ приводилось, информативнее в 1 фазу 5-7 день цикла.
Абемациклиб
18 декабря 2024
Здравствуйте. В мае этого года поставлен диагноз РМЖ IIIB с вторичным отёком. По биопсии инвазивная карцинома неспецифического типа g2.ki-67 15-18%, HER-2 1, Er 80-85%, PR 60-65%. Мутации BRCA не найдено. В октябре проведена матэктомия, по результатам операции поражено 4...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы задаете очень хороший вопрос - на который нет окончательного и единогласного ответа
В России назначение Абемациклиба в адъюванте к дополнению к ингибиторам ароматазы не особо популярно
Но я несколько раз сталкивался с пациентками (как очно, так и онлайн) из ЕС и ОАЭ - где Абемациклиб активно используют по данному показанию.
В данной ситуации есть один большой минус, на мой субъективный взгляд, - используя тяжелую артиллерию сейчас - будет нечем бить, если начнется большая война
То есть назначая антиCDK4/6 сейчас - мы потенциально крадем эту опцию для метастатической болезни - если она когда-либо случится
Переход с ГВ на ИВ
18 декабря 2024
Добрый день! Дочери почти 4 мес, с рождения мы на ГВ (только в роддоме был докорм смесью нутрилон премиум). Сейчас сложилась такая ситуация, что мне выписали антидепрессант и транквилизаторы - Эсциталопрам, грандаксин и атаракс. Психиатр рекомендует завершать ГВ, т.к....
Евгения, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте Евгения, у Эсциталопрама низкий риск, при грудном вскармливании разрешен, Он выделяется с грудным молоком в небольших количествах (Weisskopf 2020 y 2017, Delaney 2018, Hackett 2006, Rampono 2006, Castberg 2006).
Было показано, что уровни в сыворотке младенцев от кормящих матерей, которые лечились, не поддавались обнаружению или были очень низкими. (Delaney 2018, Rampono 2006)
- У Атаракса средний риск, Антигистаминный препарат первого поколения на основе пиперазина с легким седативным действием. Его применяют для лечения беспокойства, рвоты, зуда и крапивницы. Разрешено применение у детей раннего возраста. Введение внутрь или внутримышечно до 4 раз в сутки. Метаболизируется в цетиризин, который совместим с грудным вскармливанием. В последнем обновлении не было обнаружено никакой соответствующей информации, касающейся грудного вскармливания. Его фармакокинетические характеристики, высокая степень связывания с белками плазмы и очень большой объем распределения (del Cuvillo 2006) делают маловероятной его экскрецию в грудное молоко в значительных количествах.
Поскольку было доказано, что маленькие дети хорошо переносят его для облегчения зуда и поскольку он метаболизируется в цетиризин, мы предполагаем, что существует низкий риск для грудного вскармливания при краткосрочном лечении. Описано несколько случаев подозрения на нетяжелую седацию у младенцев, матери которых принимали гидроксизин. (Soussan 2014, Ito 1993)
Его дофаминергический эффект является антипролактиновым (дофамин подавляет секрецию пролактина) и может снижать выработку молока в первые недели после родов. Когда грудное вскармливание хорошо налажено, уровень пролактина не коррелирует с выработкой молока (Messinis 1985).
Следует контролировать сонливость и адекватное питание ребенка (Solhaug 2004). Совместный сон с ребенком не рекомендуется, если он принимает этот препарат (UNICEF 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006).
Грандаксин противопоказан при грудном вскармливании.
Совместимость препаратов при грудном вскармливании можно смотреть на сайте Е-лактация.
При переходе на смесь рекомендуют с гипоаллергенных смесей (частичный гидролиз белка) для уменьшения аллергических реакций.
При грудном вскармливании назначают антидепрессант Пароксетин, но нужно проконсультироваться с психиатром.
Нужна консультацию по составлению плана лечения
10 декабря 2024
Здравствуйте.Занимаюсь лечением зубов на протяжении 9 месяцев, но состояние только ухудшается. Визуально и на рентгене врач, которого посещаю не видит патологий, которые меня беспокоят. Обратилась в другую клинику, сделала КТ и мнения врачей разделились. Жалобы: 1.4 -...
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория. Зубки 1.4, 1.5- имеется разряжение костной ткани за счет воспаления (периодонтит), возможно, имеются пародонтальные карманы, что может связано с отсутствием зуба 1.6, отсюда может возникать боль по типу зубной. Эти зубки могут реагировать при сильном сжатии , либо просто при жевании.
Зуб 2.6- разряжение костной ткани у одного из корней (периодонтит), под вопросом один корень (либо дефект снимка, либо кариес корня, перелом корня?)
Зубы 3.6,3.5 - без особенностей, но 3.5 (скорей всего, развернут)- может быть пародонтальный карман, внешне можно только с помощью определить.
Зуб 4.7- тоже вероятно что имеется карман и сколотая стенка может давить на десну и давать периодически дискомфорт при жевании, например.
Зуб 4.6- по данному снимку ОПТГ не вижу ничего критичного. Нужно смотреть в общей программе КТ, крутить в разных плоскостях.
Вообще, панорамный снимок не передает всех нюансов. Написала что вижу конкретно по этому снимку. Конечно, нужны осмотр и просмотр в программе КТ.
В области тех зубов, рядом с которыми имеются карманы- нужно смотреть на наличие поддесневых отложений, если же их нет точно, то искать пародонтолога, чтобы она посмотрела со своей стороны и провела необходимое лечение.
В тех зубках, где есть разряжение костной ткани (периодонтит?) - перелечивание каналов, если имеется боль. Зуб 2.6 нужно смотреть в КТ программе на наличие или отсутствие трещины корня. К нему больше всего вопросов. Также, зуб 3.7 тоже нужно смотреть в программе (перелечивание/коронка/удаление?)
Гипотиреоз
8 декабря 2024
Добрый день. Около 3 лет назад обнаружила ттг от 5, 8. Был дефицит витамина Д. Потом ттг было 3,8. Через год опять 5, 9. Сейчас ттг уже 7,8. Делала узи щитовидной железы в марте 23 года. На фото все описано врачом. Врач назначает эутирокс 50 мкг. Нужно ли начинать пить...
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Анализ на АТ-ТПО сдавали до этого?
Беременность планируете в ближайшее время?
Сейчас уровень ферритина и витамина Д не проверяли?

Если беременность планируете в ближайшие месяцы, то я бы рекомендовала начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Если же беременность в ближайшее время не планируете, то пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца. В случае, если ТТГ будет таким же или выше, то уже начинать терапию

Головокружения после стентирования
8 декабря 2024
Отец67 лет. 23.11 провели стентирование коронарной артерии, вставили 3 стента. В анамнезе инсульт 2020 год, после инсульта вроде восстановился - ходит, не очень хорошо но говорит. Ежедневная зарядка лфк, после которой до стентирования сильно падало давление. Попал в кардио с...
Ирина, Севастополь
Вопрос закрыт
Если данная проба будет положительной, то её можно использовать в качестве лечебной гимнастики при многократном повторении либо использовать манёвр Эппли ( https://youtu.be/EfF47mdNo60?si=pL8SrosJtrlZ6hbE) самостоятельно или на приёме отоневролога/невролога/ЛОР-врача, владеющего данной методикой (это редкое умение, поэтому обычно указывается).
Головокружение, шум в ушах, давление, сосуды
3 декабря 2024
Помогите понять как с этим бороться и что нужно делать? Маме 61 год. Из истории: проблемы с давлением начались в 2017 и с тугоухостью тоже. Давление 120 бывает до 160, один раз до 190. Сильный шум в голове, звон в ушах (ставили тугоухость, аппарат не покупали). Голова болит...
Алиса
Вопрос закрыт
Гидрокортизон в беременность
16 октября 2024
Здравствуйте. Няк 18 лет диагнозу , форма проктит . Беременность 16 недель. Две недели назад появилась вновь кровь в стуле , вздутие по вечерам , затрудненность дефекации , ощущение не полного опорожнения ( запора нет , пью волокна пищевые постоянно + дюфалак по ситуации )....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте , кровь алая или темная (как вишня ?)
Нарост на пальце, удаление
16 октября 2024
Добрый вечер, примерно с 5 лет у меня на мизинце полявился нарост, который с возрастом рост, немного покрылся корочкой, от этого палец выглядел не очень красиво , так как стало меньше ногтя, но не было ни болей ни беспокойства.Две недели назад ударилась этим мизинцем об диван...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это все документы или есть отдельно гистология? По этим данным речь идёт о фиброкератоме
Язвы на нёбно-язычной дужке
15 октября 2024
Здравствуйте! Мальчик 14 лет, шесть дней назад появилась маленькая язвочка на нёбно-язычной дужке. Боль от неё на всю половину горла и мышцы шеи. Полоскал фурацилином, смазывал МетрогилДента. За пять дней язва становилась только больше. Вчера начали приём Изопинозин (1,5...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Эндометриоз
28 сентября 2024
Здравствуйте. Диагноз адомиоз,эндометриоз позадишеечный. С 18 лет на кок,так как без них были поликистозы , обильные и очень болезненные месячные (10б) ярина, морвилон, потом лет 15 была на регулоне, вообще никаких проблем не было, пока один из врачей не сказал,что это...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи
Кишечная инфекция у грудничка.
26 сентября 2024
Здравствуйте, малышке 5 месяцев, смешённое питание, ночное ГВ. Днём малышка грудь не берет. Четыре дня назад я заболела кишечной инфекцией. Сильные рези в кишечнике, температура 37,7. Без рвоты. Сейчас лучше, на эко-фуриле. Поэтому грудь пока не даю. Позавчера малышка...
Ирина
Вопрос закрыт
Нет, если болевой синдром менее выражен, то можно обойтись без хирурга. Дополнительно можно давать ребенку биопрепараты ( например, бак сет бэби 1 раз в день)
Удаление фиброаденомы с привязкой к циклу.
12 сентября 2024
Пациентка, 21 год. Фиброаденома в левой груди 3,5 см.Назначена операция по удалению на 16 сентября. 18-20 сентября предполагаемый 1 день цикла. В это время за 3-5 дней до нового цикла и первые дни всегда наблюдается стандартная циклическая масталгия, что может дополнительно...
Евгений, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Оптимальное время для резекции молочной железы у молодых женщин - 5-12 день цикла. С возрастом значимость фазы цикла снижается, так как снижается количество функционально активной ткани
Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Бабековна Узун
436 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет