Результаты поиска

5492 совпадения
Почти отсутствует либидо, предположительно, после приема велаксина
19 марта
Проблема: ощутимо снижено (почти отсутствует) либидо, трудно добиться физического возбуждения (я девушка, 29 лет).Снижение либидно начала замечать после повышения дозировки велаксина до 300 мг в сутки в сентябре 2023 года (препарат отменила в октябре 2024 года, на дозировке...
Ксения, Зеленоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Рассекающий остеохондрит таранной кости или асептический некроз?
8 марта
В мае 2024 года заболел голеностоп правой ноги. Так как занималась любительским большим теннисом, подумала, что микротравм (но при этом я не падала и не ударялась). Боль со временем усиливалась и в январе 2025 сделала КТ (рассекающий остеохондрит таранной кости 3 степени и...
Нэлли
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Есть некоторая разница между асептическим некрозом и остеонекрозом (он же рассекающий остеохондрит).
Асептический некроз предполагает более-менее равномерное рассасывание кости, когда она теряет кальций.
Остеонекроз - это появление обычно ближе к краю кости чётко ограниченного участка некроза, который со временем увеличивается.
Остеонекроз - это исход инфаркта кости вследствие острого тромбоза артерии питающей кость или её разрыва а результате травмы.
Асептический некроз, как правило - это следствие медленной закупорки артерии, питающей кость, например, при атеросклерозе в старости.

У Вас по описанию именно остеонекроз = рассекающий остеохондрит. Это одно и то же.
Говорить об асептическом некрозе не совсем корректно.
У Вас по описанию остеонекроз 3-4 степени и остеоартроз 2 ст. Ситуация серьёзная.

Вылечить не получится. Нужно готовиться к замене сустава. Это если честно и без лукавства.
Нет вариантов вылечить от слова совсем.
Иногда есть варианты имплантировать искусственную таранную кость, но не всегда.

В таких случаях, чтобы замедлить (не вылечить, а замедлить!) процесс обычно рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу.

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости.
Например, туннелизация таранной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

Из Севастополя нужно ехать в Москву и чем раньше, тем лучше.
https://www.cito-priorov.ru/contacts/
Способ кратковременно снять симптомы тревоги и паники
4 марта
Добрый день. Я мужчина 30 лет. В прошлом году (в 29 лет) начались панические атаки и тревожность стала перманентной. Также была и сейчас в чем то есть тревожная гиперчувствительность. то есть на все действия, которые я делаю впервые после первой Панической атаки вызывают...
Богдан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для разового приема есть 2 типа транквилизаторов слабее( атаракс, грандаксин), они не вызывают зависимости; есть сильнее-алпразолам, феназепам, нозепам, но они могут дать зависимость при длительном приеме
В целом это мера не очень целесообразная, надо с психотерапевтом решать эти проблемы
Бесплодие, варикоцеле, эндометриоз
19 февраля
Здравствуйте. Подскажите по анализам мочи и крови все ли нормально у парня? Ему 29 лет. Поставили диагноз бесплодие, варикоцеле слева 2ст, варикоцеле справа 0-1ст. Начали планировать беременность с 2021 года, пока не получается ничего. Могу другие анализы ещё подкрепить если...
Таня, Ле-Монетье-ле-Бен
Вопрос закрыт
Да, такой феномен действительно описан (когда после гсг наступала долгожданная беременность). Сложно сказать, насколько это научно обосновано, но «в реальной жизни» подобное и правда встречается.
Остается только скрестить пальцы. Удачи Вам!
Проблемы с циклом. Прием противозачаточных. Болезни шейки матки.
28 декабря 2018
дравствуйте. В кратце отпишу ситуацию. Мне 29 лет, двое детей. Оба родов прошли хорошо, без каких- либо осложнений. После первых родов в 2012 году была обширная эрозия, дисплазия, воспаление. Лечили почти 2,5 года - безуспешно. (Говорили, что детей, возможно, больше не...
Анна, Бузулук
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В перерыве 7-дневном как раз приходит " менструация"
Небольшие мажущие выделения могут так же наблюдаться, организм не сразу может подстроиться под препарат. Это все должно пройти в течении 1-3 месяцев.
Сменить препарат конечно можно, но подойдет он Вам или нет сказать невозможно. Надо только пробовать и смотреть.
Если очень беспокоят боли, смена настроения и т.д. Можно либо немного ещё потерпеть и посмотреть будут ли улучшения или если совсем нестерпимо,то надо менять. Но менять лучше под контролем врача.
Видоизмененная шейка может быть и после родов. Безусловно нужно делать кольпоскопию и сдать мазок на онкоцитологию. Мазки на инфекции если не сдавали.
Маточное кровотечение
24 ноября 2018
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь и совет. Начну попорядку. Около двух лет не получается забеременеть, врач ставит трубный фактор (непроходимость по гсг). Стала планировав эко. В процессе подготовки к эко была обнаружена и удалена фиброаденома в груди, также пайпель...
Анастасия, Реутов
Вопрос закрыт
Пишите, если будут вопросы. Удачи Вам!
Как прекратить употребление Феназепама
18 ноября 2018
Доброго времени суток. Меня зовут Дмитрий,мне 29 лет,примерно лет 7 назад у меня начались приступы панических атак. По началу это было 1-2 приступа в месяц,спустя год приступы участились до 1 в неделю,ещё через год приступы стали посещать меня каждый день,а затем сильнейшие...
Дмитрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо попробовать гипноз. Или так (моему знакомому помогло), но было конечно тяжело. Когда у него возникал приступ или он вот вот начнется, то он сначала брал ручку и очень подробно описывал свое состояние в дневнике. Сколько мог конечно, но надо описывать свое состояние очень подробно. Далее, не спеша переодевался в костюм тройку, ботинки, галстук и все что положено и ложился на кровать - он же сейчас "умрет". Поэтому надо к этому приготовиться тщательно. Но пока все туда-сюда - приступ отступал, никто не умер. Но эту схему конечно лучше обговорить с психиатром. Здоровья Вам.
Опухли пальцы
5 июля 2018
Здравствуйте! Мне 29 лет. С марта месяца мучаюсь и не знаю что со мной.Опух и болел сначала средний палец на правой руке,потом присоединился указательный, боль у основания среднего пальца. Иногда есть незначительная боль в запястьях. Есть небольшая припухлость сбоку на...
Екатерина, П-Камчатский
Вопрос закрыт
Асло это антистрептолизин о,параметр говорящий за наличие или отсутствие в гемолитического стрептококка. Который вызывает боли и поражение суставов.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Эти вирусы так же могут поражать суставы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет