Результаты поиска

6268 совпадений
На курсе АС нет либидо
10 января 2022
Добрый день. Такая ситуация: сел на курс АС 1 ноября, до этого отдыхал 4,5 месяца. Курс тест энантат+болденон. С первой недели курса пошло снижение либидо, сейчас оно просто нулевое, никакое вообще, 3 недели нет даже утренней эрекции. Анализы сдавал неоднократно: общий анализ...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если говорить о вторичном (гипогонадотропном) гипогонадизме, то при этом снижен ЛГ, может быть снижен ФСГ, но при этом и снижен тестостерон – причиной могут быть травма, опухоль. У Вас был тестостерон снижен до лечения? Необходимо пройти МРТ головного мозга (гипофиза).
Гемодиализ: что верно из утверждений?
23 декабря 2021
1. Скорость 350 не влияет на сердце.2. алмагель снижает фосфор.3. Вельфоро 500 вызывает диарею и растройство желудка4. При повышеном показателе ферритина нельзя колоть железо.5. Если высокое давление, установка: Na 135 (ниже); бикард 3.2 (выше); темп 37,5 (выше). Если низкое,...
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктор. Отвечу на те пункты, которые касаются моей специализации.
Алмагель снижает фосфор: алюминий снижает поступление фосфора из крови в ткани и ускоряет выведение фосфора из тканей в кровь при длительном приеме. Хоть и алюминий из препарата Алмагель всасывается весьма незначительно, изготовитель информирует о противопоказаниях, среди которых есть Болезнь Альцгеймера и Выраженная гипофосфатемия, то есть поступление в кровь всё-таки имеется, следовательно, и антагонизм с фосфором. Есть публикации, в которых представлены результаты опыта применения препаратов алюминия при гемодиализе с заключением, что регулярное назначение алюминия гидроксида безопасно снижает уровень фосфора. В препарат Алмагель помимо алюминия входит и магний, поэтому в аннотации изготовитель написал: «С осторожностью! У пациентов с почечной недостаточностью длительное использование комбинации алгелдрата и гидроксида магния может привести к развитию гипермагниемии.» копипаст из аннотации. Напоминаю Вам, что в перечне противопоказаний на Алмагель имеется такая информация: Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
Вельфоро – да, в перечне побочных эффектов со стороны органов ЖКТ такое описано.
Магнезия – нет, не верно, этот препарат показан «к применению вещества Магния сульфат инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга).» копипаст из аннотации.
Насчет концентрата с содержанием кальция – да, дозировка вначале накопительная, затем поддерживающая (в фармакотерапии такая схема применяется довольно часто).
Все формы Кальция всасываются достаточно хорошо (двухвалентный металл), есть фармакокинетические параметры в аннотации к применению препаратов, можно подобрать оптимальный вариант. В вашей ситуации лучше обращать внимание на преимущественное выведение препарата кальция через кишечник, а не почки, например препарат Кальция Глюконат Экстратаб жевательные таблетки «Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).» копипаст из аннотации. Рекомендую концентрировать внимание на препаратах (не БАД!). Что касаемо хелатов. Для всасывания кальция из хелатного комплекса нужны ферменты в достаточном количестве (если своих недостаточно, возможно добавить Креон).
Ферритин депо-белок железа, запасает железо, чтобы в любом экстренном случае анемия не наступила. Высокий он может быть при большом содержании железа, либо при воспалительном процессе, то есть это белок острой стадии, концентрация которого независимо от состояния запасов железа может увеличиваться при воспалениях, заболеваниях печени, опухолях. Здесь надо смотреть комплексно: помимо ферритина, сатурация трансферрина, количество трансферрина и содержание железа. Если ферритин высокий и железа много, то да, в данный момент колоть не надо. У пациентов на гемодиализе довольно часто отмечается высокий ферритин.
Земплар (Парикальцитол) это синтетический аналог биологически активного витамина D (кальцитриола), в принципе да, можно не принимать, но смотреть надо индивидуально и ориентироваться на биохимию крови.
Витамины группы В есть и в пероральных формах, в виде моно-препаратов и комплексов, в которых каждая субстанция защищена и не мешает усвоению другого компонента в препарате, так что колоть не обязательно, можно и пить, если человек способен глотать. Насчет постоянно или нет – чаще рекомендуют курсами с перерывом, затем снова курс. Опять же индивидуально.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
АИТ или нет?
20 декабря 2021
Недавно переболела ковид. Подозреваю , что это вызвало боль щитовидной. До этого никогда ничего не беспокоило, ттг было в норме всегда, болей никогда не было. Анализы прилагаю. Узи щитовидной тоже сделала две недели назад 7.12. В анализах: Ферритин повышен 141,7 при норме до...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На УЗИ небольшие узелки, описания их совершенно доброкачественные, структура однородная, четкие края. Гормоны в норме, кальцитонин в норме.
Переживать нет причин. Такие узелки имеют почти 50% людей.
Лечения такие узелки не требуют, только наблюдение. Через 6 месяцев сделайте повторное УЗИ для сравнения.
Проблема с глазами не связана с щитовидной железой и предпосылок для аутоиммунного процесса нет - АТТПО в норме.
Следы кетоновых тел могут быть при любом воспалении или ограничении углеводов в пище.
Мочевина главное, что не повышена, снижение незначимое.
Вит Д продолжайте по 5000МЕ, из-за нехватки вит Д узлы не образуются. После ковида возможна такая картина на УЗИ, в динамике будете смотреть.
Про аутоиммунный процесс пока речь не идет.
Покажитесь окулисту очно.

После прививки Спутник V дебют боли в суставах (особенно правое колено)
19 ноября 2021
Добрый день! В марте 2021 сделала прививку Спутник V. Начали болеть суставы, особенно проблемный - правое колено (возможно, связки или еще что-то). Болит до сих пор, боль не острая но стоять на колене я не могу. Внизу коленной чашечки образовался небольшой бугорок (есть фото...
Полина
Вопрос закрыт
Добрый день, Полина. Ознакомилась с вашими жалобами и анализами. Скажите, подобное было до вакцинации спутником? Сколько вы весите? Ваш возраст и образ жизни? Системные заболевания в семье? Боли и отек уходили на прием противовоспалительных препаратов? Боли в пальцах кисти только с одной стороны и только по утрам?
Нужна ли госпитализация, пневмония
18 ноября 2021
Здравствуйте!Пневмония на фоне ковида с 3 ноября. КТ не делала. Беременность 1 триместр. В период с 9-го по 11-е был пик заболевания, температура за 39, ЧДД от 35 до 45, ЧСС 100-120, давление (моя норма 120/70) – 90/58, кислород (по данным пульсоксиметра) в течении дня...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте вам нужна госпитализация!!!
Резкие периодические повышения давления
15 ноября 2021
Здравствуйте. Месяц назад заболела орви, осложнилось гайморитом, лечилась антибиотиками с капельницами. На фоне болезни впервые повысилось давление 150/100. Вообще у меня обычно пониженное. Несколько дней подряд повышалось, я это остро ощущала: резко, как прилив- звон в ушах,...
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
При дестабилизации вегетативной нервной системы принимать препараты магнеВ6. Учитывая, что давление поднимается крайне редко, а в остальное время склонность к гипотонии без препаратов, поставить диагноз гипертоническая болезнь не совсем будет точным. По УЗИ сердца у вас патологии нет, что по крайней мере говорит, что нет гипертонической болезни 2 стадии. Информативнее будет сделать суточное мониторирование АД на чистом фоне (т.е.без приёма каких-либо препаратов), которое покажет есть ли гипертония как таковая или нет.
Отмена достинекса, высокий пролактин
22 октября 2021
Здравствуйте. На протяжении 7 лет принимала таблетки достинекс (берголак) на основе поставленного диагноза - гиперполактинемия ( 2 раза в неделю по 1/8 таблетки). Анализы : Пролактин - 800, мономерный > макропролактина, МРТ - неоднородость гипофиза. По совету эндокринолога...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина! Без достинекса Менструации регулярные? Выделений из сосков нет? Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ сдать обязательно, пролактин может быть компенсаторно повышен при нарушении функции щитовидной железы. И, учитывая что пролактин гормонс стресса, обязательно минимизация стрессов.
Попасть на ЭКО
18 июля 2021
Здравствуйте! Готовились к ЭКО с 2014 года. Я не особо торопился. У жены 1980 г.р. Бесплодие 2, Цервикальный фактор, ОАА, Миома матки малых размеров снаружи, Хронический эндометрит, Суб.гипотериоз компенсирован, Гистосовместимость по HLA генам. Трубы проходимы.У меня мужское...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сам амг не зависит от все перечисленных Вами факторов, никакие гормоны ей не показаны, у нее есть овуляция по прогестерону и очевидно регулярному циклу. Есть некоторая проблема с тест -системами, не всегда результаты получается идентичными, в норме, нельзя получить бОльший показатель от предыдущено,т.к. амг не увеличивается, а только уменьшается , а в жизни бывает увеличение показателя и довольно серьезное, потому я Вам рекомендую пересдать АМГ там, где он стоит относительно дороже других мест, такие тест системы будут показывать лучший результат. А на эко возьмут, только уже не по квоте.
В последний месяц стали регулярно появляться лопающиеся сосудики под языком и на слизистой возле зубов, в среднем по 1,2,3 в день.
17 марта 2021
Здравствуйте! В последний месяц стали регулярно появляться лопающиеся сосудики под языком и на слизистой возле зубов, в среднем по 1,2,3 в день. Также месяц назад два раза подряд, две недели подряд на языке сбоку, справа появлялся кровяной пузырь, который потом лопался и...
Иван
Вопрос закрыт
Гломерулонефрит или нет?
8 марта 2021
Здравствуйте. Задавала вопрос по этой теме уже, но сдавала доп. анализы и хотела бы еще раз задать несколько вопросов. 18 февраля после ночи почувствовала неприятные ощущения внизу живота, боль при мочеиспускании, запах от мочи, частое мочеиспускание маленькими порциями,...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день! Эритроциты конечно могут попасть в мочу из половых путей, если у вас была менструация. Этот анализ считать информативным нельзя. По биохимическим данным - нарушения функции почек отсутствуют. Диагноз гломерулонефрит можно поставить только по морфологической картине биоптата почки. В других случаях, предположительный диагноз гломерулонефрита должна сопровождать определенная клиническая симптоматика.
По поводу белка. Белок в разовой моче также малоинформативен, поскольку также может быть транзитным, как и эритроциты. Сдавать анализ суточной мочи на протеинурию, повторить общий анализ с микроскопией осадка и подсчетом количества эритроцитов по морфологическому признаку (свежие и несвежие). Сдать анализ крови на мочевую кислоту и кориоглобулин.
Скачки давления
28 января 2021
Здравствуйте! Бабушке 89 лет, живет в поселке Муромского района, 2 инфаркта в прошлом, отеки на ногах, ломкие сосуды (синяки на руках и ногах). В октябре переболела ОРВИ неясного генеза, но говорит, что было очень похоже на ангину. С января 2021 года особенно сильно стали...
Дарья, Балашиха
Вопрос закрыт
Феназепам сам по себе снижает давление, так что такой опасности нет. Для перестраховки начните с половинной дозы - она не будет вызывать глубокого сна
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
66 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года