Результаты поиска

10000 совпадений
Боль в пояснице давно
2 декабря 2024
Здравствуйте! Беспокоит давно боль в пояснице. Уже несколько месяцев. Делала кт,МРТ и ренген. Обращалась к неврологу. Выписывали аркоксию,потом пила терафлекс-адванс, на немного стало легче после аркоксии и потом заново боль. Сделали блокаду три дня назад с МАС( Артикаин 1,7...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни одно исследование не выявило.
Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту.

Мелкие костные разрастания теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка. У Вас они 5 мм, что для поясничного отдела не имеет клинического значения. Они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. Неловкие движения туловища могут приводить к подвывихам этих суставов и вызывать острую боль. Она проходит, когда подвывихи самостоятельно вправляются.

Протрузии до 3 мм несущественные, нервные корешки они не ущемляют. Они поддавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Считаю, что болевой синдром носит мышечно-фасциальный характер.
Не можете от него избавиться, потому что применяете только медикаментозные методы лечения, а волшебных таблеток нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней (придётся повторить).
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Дексаметазон - очень слабый препарат кратковременного действия. Он не поможет. Нужен Дипроспан.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Идеально поехать в санаторий, пройти все процедуры и приехать излечившись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

План такой. После блокады через неделю начинайте физиотерапию и ЛФК, идите на массаж, а потом к мануальному терапевту или на иголки.
ЛФК - каждый день утром и вечером. Начинайте постепенно, сильную боль не преодолевать, не старайтесь сразу всё выполнить, если будет боль.
ЛФК реально работает. И запишитесь на плавание. Плавать 3-4 раза в неделю по часу.
На работе купите кресло с анатомической спинкой, вставайте и разминайтесь каждый час по 5 мин.
Пора спиной заниматься начинать.

Острая боль в пояснице
1 декабря 2024
Доброе утроУ жены острая боль в пояснице не протяжении двух месяцев. Начала ходить на массаж, рефлексо и иглотерапию, помогает, но не надолгоМедикаментозная терапия тоже не достигает нужных результатов (мовалис, вольтарен таблетки, мильгамма и мидокалм лонг)Очень низкий...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Боль локально в поясничной области или с иррадиацией в нижние конечности? С чем работа связана?
По описанию есть подозрение на двухсторонний гидроторакс, КТ органов грудной клетки не выполняли?
Резкая боль в пояснице
26 ноября 2024
Здравствуйте уважаемые врачи, помогите разобраться. 3 дня назад у мужа при резком наклоне заболела поясница, в итоге эта резка ноющая боль отдаёт в правую ногу при ходьбе. Начала ставить ему мелаксикам пластырь версатис и корсет стало лучше. Сдали анализы посмотрите...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подойдет. Мелоксикам-ксантис 15 мг по 1 т после еды, 1 раз в сутки, 7-10 дней.
Омепразол 20 мг 2 раза в день натощак (утром и вечером), на весь период приема мелоксикама
Острая боль в пояснице
19 ноября 2024
При повороте туловища заклинило поясницу, нет возможности разогнутся вверх , боль отдает в ногу. Результаты МРТ: протрузия диска l4/5. Начальные проявления спондилоартроза, киста на уровне s2 0,6на 1,2см. После лечения можно ли заниматься джампингом?
Елена, Сельцо
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию у вас мышечно тонический синдром, в таких случаях назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.

Джампингом заниматься можно, но только после лечения.
Ноющая боль в пояснице
18 ноября 2024
Здравствуйте, очень болит поясница. При сгибе вперед она аж тянет, назад тоже тяжело прогнуться. Утром тяжелее всего, нужно сначала расходиться, чтоб хоть чуть боль убавилась. При ходьбе иногда отдает в правую ногу (4 года назад делали эпидуралку при родах). Сейчас после...
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Чем-то лечились? Мрт не проходили? Сейчас на гв? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Пессарий, боль в пояснице
13 ноября 2024
Добрый вечер, уважаемый доктор!Беременность 31,5 Шейка -19 ммВчера утром был установлен пессарий силиконовый (Марку и размеры не знаю), устанавливал врач в стационареПосле установки тянет поясницу, появился тонусЕсть грыжы, может ли это быть причиной боли в пояснице?Не могу...
Эльвира
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После установки акушерского пессария могут быть некоторое время тянущие боли внизу живота, которые обычно потом сами проходят.
Также умеренные боли, дискомфорт внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
Обычно это не опасно, если боли проходят вскоре сами.
В 3 триместре большая нагрузка на позвоночник, поэтому в случае боли могут рекомендовать поддерживающий бандаж и консультацию невролога. Из обезболивающих в третьем триместре разрешен парацетамол.
Боль в пояснице справа
13 ноября 2024
Добрый вечер. Беременность 17 недель. Весь день беспокоили боли в животе, жидкий стул и тошнота, ездила в приемный покой, хирург сказал не аппендицит. Предложили лечь в инфекцию, я отказалась. Приехала домой и у меня живот сильно разболелся. Но сейчас меня беспокоит...
света, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, примите таблетку но-шпы. Можно поставить ректально свечку Папаверин и лечь отдыхать. Боли связаны со спазмом кишечника. Кишечник успокоится и всё пройдёт.
Сильная боль в пояснице
28 октября 2024
Добрый вечер! 3 недели назад занималась с тренером ЛФК, болела поясница, после занятия сильно перекосило, поясница стала болеть еще сильнее, боль отдавала в ноги. Я родила 7,5 месяцев назад, кесарево. Проблемы со спиной с 16 лет. После родов в первый месяц была такая же...
Ксения, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По позвоночнику есть протрузии несколько штук и грыжа умеренных размеров, без воздействия на нервные корешки.
Вероятнее всего симптоматика обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
Можно курсом проколоть кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней; препарат безопасен на ГВ, самостоятельно можно проверить на сайте елактация
Использовать можно пластырь версатис клеить на 10-12ч в день или гель диклофенак наносить 2-3 р/д.
При уменьшении болевого синдрома начать заниматься ЛФК, можно заниматься плаванием.
Физ.нагрузок сейчас избегать.
Сильная боль в пояснице
22 октября 2024
Здравствуйте. У меня проблемы с поясницей. После операции в 2018 г. по удалению сиквестированной грыжи в поясничном отделе периодически схватывает так, что не могу сидеть, косит тело в одну сторону, сильное напряжение и адская боль при резких движениях. Последний раз, год...
Надежда
Вопрос закрыт
Тогда можете колоть по 2мл, т е 8мг 2 дня, а затем 4мг 3 дня. 12 мг для внутримышечной инъекции много
Боль в пояснице длительная
21 октября 2024
Добрый день! Мне 25 лет и вот уже на протяжении 4 месяцев очень сильно беспокоит поясница и отдает в ягодицы. Сидеть нормально не могу, наклонится тоже не получается. Делала МРТ (прикрепляю). Ходила по врачам, колола уколы ( мидокалм) пила таблетки эторококсиб, ксефокам....
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да , хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Лучшая профилактика боли в спине -регулярный спорт
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно выполнить дообследование ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Валерьевна Перфилова
26 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Мария Николаевна  Хомякова
33 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет