Результаты поиска

Здравствуйте!
Отвечу на ваши вопросы по порядку.

1. Да, если показатели креатинина, цистатина С и СКФ в норме, это значит что функции почек не нарушены, все в норме.
2. Контроль динамики показателей можно по возможности проводить раз в 3 месяца, в идеале даже раз в пол года.
3. Нет, у вас нет никакого риска развития подагры или мочекаменной болезни, в анализах нет данных за эти патологии.
4. Мочевая кислота повышена совсем незначительно, вероятно на фоне чрезмерного употребления пуринов с пищей, рекомендуется сократить прием мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков.

Вы не сдавали общий анализ крови?
Если у вас есть еще какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻

Здравствуйте. Скорее всего это просто погрешность измерения, у вас нипт пришёл хороший, риски низкий, ваш ребёнок растёт здоровым, даже не переживайте

Здравствуйте. Фото нечеткие, но возможно это фибромы или папилломы(доброкачественные образования). Дать точный ответ можно только после биопсии образований. Необходимо обратиться к стоматологу-хирургу для иссечения образований и направления на биопсию. Язык это отражение наших внутренних заболеванний, в частности проблем с ЖКТ. Язву вы вылечили, но возможно идет заброс из желудка обратно в пищевод, тем самым провоцируя постоянный воспалительный процесс в слизистой языке. Рефлюкс может быть не только кислым, но и щелочным, в таком случае назначают не только рабепразол, но и препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк, урдокса) на ночь.

Здравствуйте.
По узи сердца органических изменений нет.
Минимальная недостаточность на клапанах- норма. Гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По холтер-экг умеренное количество экстрасистол, при этом нет изменений ишемических , в том чисте и при нагрузке ( ST не изменен). Количество экстрасистол увеличено как днем, так и ночью, что тоже указывает на низкую вероятность ишемического генеза экстрасистол. Но, на всякий случай, можно выполнить стресс- эхо кг.
В документах указаны: ГЭРБ, рефлюкс- эзофагит- обострение часто вызывает экстрасистолы из- за анатомической особенности иннервации сердца и обл желудка, пищевода. Необходимо придерживаться антирефлюксного режима- питаться малыми порциями, не ложиться после еды , не поднимать тяжести (!!!), спать с приподнятым головным концом, скорректировать массу тела.
Необходимости в антиаритмических препаратах не вижу, к тому же и эффекта от них нет, т к причина в другом.
Плюс стресс тоже может усугублять ситуацию с аритмией. Поэтому курсом можно успокоительные принимать.
Здоровья Вам и Вашему супругу!

Здравствуйте! Рекомендуется очная консультация ЛОРа для осмотра ротоглотки и исключения причин кашля на фоне лор заболеваний. До очного осмотра рекомендуется прием сиропа от кашля синекод по 15мл 3 раза в день или прием таблеток либексин по 1 табл 3 раза в день 8 дней

Здравствуйте. Не переживайте, нарушения ритма по холтеру не такие опасные!
Экстрастстолы в небольшом количестве, не вызывают ремоделирования сердца.
Эпизоды жт очень короткие, неустойчивые, только ночью, что говорит об их благоприятном профиле.
Изменения st скорее не ишемические, а тахизависимые, т е возникающие при тахикардии.
Узи сердца хорошее, пролапс гемодинамически незначим.
Учитывая здоровое сердце, данные желудочковые нарушения не является выраженными, допустимы у здорового человека.
Доза сотагексала прописанная не является антиаритмической, в этой дозе будет только б блокирующее действие проявляться.
Если Вас записали на эфи, можно вполне пройти его. Ничего страшного в этом нет. Если не будет показаний, никто на рча не направит.
Конечно, эмоциональное состояние может провоцировать учащение экстрасистолии, Поэтому можно проконсультироваться с психологом, психотерапевтом для подбора антитревожной терапии

Здравствуйте
Синусовая тахикардия и экстрасистолия может наблюдаться при эмоциональном напряжении и тревожных состояниях.
Дефицитные состояния исключили? Анализ крови сдавали?

Добрый день!

Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма.

Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки:
С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет.
От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года.
Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет.
Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают.

Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов.

В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу.
Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест.

ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче.

ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду.

Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование:
УЗИ малого таза
клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КОагулограмма
маммография
онкоцитология с шейки матки в течение года

Здравствуйте Светлана.
Дипроспан противопоказан при псориазе!
Кроме возникновения побочных эффектов от длительной гормональной терапии, он еще ведет к утяжелению течения псориаза.
Из биологических препаратов в амбулаторной практике можно использовать препарат Эфлейра. https://biocad.ru/product/efleira/
Цена по сравнению со Стеларой более доступная.
Как самое бюджетное средство можно использовать Метотрексат.