Результаты поиска

Здравствуйте!
Лимфопролиферативные заболевания хорошо поддаются лечению, поэтому прогнозы благоприятные, есть шансы на ремиссию.
Часто лечением лимфопролиферативных заболеваний занимаются гематологи, в этом нет ничего страшного. Вам нужно взять направление по форме 057у у гематолога или терапевта по месту жительства, далее направят на консультацию в стационар к гематологу и будет назначена дата госпитализации.

Здравствуйте, избыточный вес это жировая ткань, она даёт воспалительную реакцию, на это реагирует группа белков СОЭ. Прикрепите анализы, посмотрю. СОЭ увеличивается и при латентном железодефиците. Ферритин, ОЖСС какие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Ольга, нет, мы смотрим риск образования тромбов- не густая ли кровь(нет ли гиперкоагуляции) только по коагулограмме (крови на свертываемость). по общему анализу крови нельзя судить о коагуляции крови.
Еще и в анализах из за такого тромбоцитоза гематокрит должен был бы быть повышен, а тут понижен.
нужно сдать кровь на тромбоциты по Фонио.
да и операция у вас такая малоинвазивная, минимально травматичеая была.

Анна, здравствуйте!
Вам была назначена недостаточная доза для лечения железодефицитной анемии, с этим, вероятнее всего, связана неэффективность лечения.
При таких показателях нужно принимать по 2 ампулы в день (либо, если хорошо переносите, перейти на более эффективные формы - двухвалентные препараты железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день). Такую дозу принимают до повышения гемоглобина до 120 г/л под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель. Эффективным считается лечение, если за месяц приема препаратов железа гемоглобин повышается хотя бы на 10 г/л.
Вторым этапом, после нормализации гемоглобина, принимают препараты железа по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если эффекта от приема препаратов железа внутрь не наблюдается, нужно переходить на внутривенные формы. В таком случае доза зависит от веса.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Также у вас витамин В12 ниже оптимальных значений, желательны инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 10 дней.

Алена, здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки бактериального и вирусного воспаления. Необходимо наблюдение педиатра, контроль анализов в динамике, контроль СРБ, при отсутствии ухудшения по анализам и состояния ребёнка можно обойтись без терапии антибиотиками.
Небольшая анемия есть, но она может быть на фоне инфекции, нужно оценить уровень гемоглобина после выздоровления. Ферритин повышен очень незначительно, это является следствием перенесённых инфекций. Для оценки запасов железа нужно сдавать ферритин после полного выздоровления вместе с СРБ, в также коэффициент насыщения трансферрина (либо сывороточное железо с ОЖСС).
Лимфоузлы реагируют на воспаление, это нормально, достаточно также контроля в динамике.

Здравствуйте, Олеся, а сколько вам лет?

Кроме папы были ли у кого то в семье тромбозы, инфаркты, инсульты до 50 лет?

Снижение антитромбина 3 не Критичное (общепринятая норма 75%), он может снижаться после коронавирусной инфекции

Вам необходимо пройти обследование у гематолога или онколога для исключения лимфомы

Здравствуйте! Вы сейчас чем то лечитесь?

Добрый вечер, Наталья. Ситуация действительно сложная и анализов очень много, чтобы останавливаться на всех. Поэтому, я предлагаю поступить следующим образом, те показатели, которые находятся в пределах нормативных значений, мы обсуждать не будем, а остановимся лишь на изменениях. В принципе, пониженные тромбоциты всегда могут быть присущи проблемам частых кровотечений. Помимо этого, низкий уровень тромбоцитов фиксируется при гематологических болезнях. Собственно, именно поэтому Вас и направили на консультацию к гематологу. Редко, но понижение тромбоцитов выступает в роли отдельного заболевания при болезни Верльгофа (тромбоцитопенической пурпуре). К основным внешним проявлениям понижения тромбоцитов в крови относят увеличение временного отрезка, который необходим для остановки кровотечения (кровоточивость по Дьюку и время свертываемости крови по Сухареву – у Вашего малыша эти показатели в норме). Кроме того, отмечаются самопроизвольные кровотечения из носа, десен, из слизистой ротовой полости. Отмечается появление синяков и гематом в разных частях тела (этот признак Вы указали). Для возраста Вашего ребенка нормальным уровнем тромбоцитов считается 180-320 (здесь же мы наблюдаем 140). Это соответствует легкой степени тромбоцитопении. К возможным причинам и факторам, которые приводят к снижению этого показателя можно отнести: вирусные заболевания и поражение верхних дыхательных путей (вы отметили, что ребенок часто болеет), анемия (пониженный гемоглобин и эритроциты – у Вашего малыша эти показатели в норме), иногда понижать уровень тромбоцитов способны некоторые медицинские препараты, антибиотики, анальгетики, цитостатики (вполне возможно, т.к. Ваш малыш принял уже достаточное количество лекарств), ДВС-синдром, низкий уровень фолиевой кислоты понижает одновременно и содержание тромбоцитов в крови,тиреотоксикоз, разнообразные аллергии, острые, хронические, отравление. Поговорим теперь о другом показателе – АСТ. Причины повышения данного показателя связаны с заболеваниями в большинстве случаев, например: инфекционный или аутоиммунный миокардит, ревмокардит, вирусные гепатиты, миодистрофия, острый панкреатит, травмы скелетных мышц, во время приема некоторых препаратов (антибиотиков например). В Вашем случае уровень АСТ повышен практически в 2 раза – 73,8 (норма до 38), что относится к незначительному уровню повышения, что характерно при приеме некоторых медикаментов (антибиотиков, статинов, аспирина и других). Доктор Комаровский считает, что изолированное повышение АСТ может быть связано с наличием у ребенка таких болезней как гемолитическая анемия или целиакия. Теперь поговорим о показателе СОЭ, он тоже выше нормы, ну здесь всё понятно, т.к. у ребенка высокая температура, он лежит в инфекционном отделении, соответственно имеется некое воспаление или вирус. Теперь токсогенная зернистость лейкоцитов. Данное явление может быть при таких болезнях и состояниях как: гнойно-септические заболевания, крупозная пневмония, скарлатина, инфекционные (вирусные либо бактериальные) инфекции, воспалительные процессы, воздействие токсинов. Также является важным диагностическим показателем при болезнях так называемого «острого живота» (аппендицит, перитонит), что примечательно, как и в Вашей ситуации, токсическая зернистость в крови определяется, а сам уровень лейкоцитов в норме и при этом отмечается повышение температуры тела. Но я уверена, если бы у ребенка был «острый живот», его бы диагностировали мгновенно. Таким образом это предположение отпадает. Теперь по поводу анализа мочи, все в норме кроме показателя лейкоцитов. То ли это какая-то ошибка, может Вы неправильно указали истинную цифру, толи забор мочи производился неправильно, т.к. в норме кол-во лейкоцитов не должно превышать 5, а в Вашем анализе указано – 2000. Если ошибки быть не может, в таком случае мы имеем полное право говорить о воспалительном процессе мочевыводящих путей или болезни почек. И, наконец, наличие ацетона в моче указывает на возможное развитие сахарного диабета. Для исключения данного диагноза, нужно сдать сахар крови и мочи и посмотреть на полученные данные. Итак, пытаясь собрать все имеющиеся данные воедино, я могу предположить несколько вариантов. Вариант 1. У вашего малыша достаточно большое количество болезней для столь раннего возраста, соответственно и лекарств самых разнообразных групп он получает огромное множество. И, как я описывала симптомы и болезни, при которых снижен или повышен тот или иной показатель, практически везде имело место – реакция на прием некоторых медикаментов. То есть вполне возможно, что малыша просто «закормили» лекарствами и его кровь и моча выдали такие показатели. Вариант 2. Возможно все же не зря Ваш педиатр настаивает на консультации гематолога, поскольку знает историю заболеваний ребенка с самого начала и имеет возможность осматривать и наблюдать его лично. Из всех рассмотренных мною вариантов заболеваний крови, учитывая клинические симптомы и данные лабораторных исследований представленных Вами больше всего «за» отнеслось всё же к Тромбоцитопенической пурпуре. Но для подтверждения или же опровержения данного заболевания, необходимо дообследование. А именно: исследование красного костного мозга на предмет определения там либо нормального либо повышенного содержания мегакариоцитов. А также определение концентрации серотонина в крови. Надеюсь, что моя консультация оказалась для Вас полезной. Здоровья Вам и Вашему малышу. Крепкого ему здоровья и светлого будущего.

Здравствуйте, Ольга. Это, конечно, все хорошо. Но я не увидел данных за обследование молочных желез?