Результаты поиска

Question 1

Вираж манту

4 апреля

Добрый день! Были привиты БЦЖ-М в возрасте 1 месяца. В первый год реакция была 6мм, на втором году жизни реакции не было, в три года показало реакцию 9мм. Отправили к фтизиатру в тубдиспансер. Можно ли сдать анализ т-спот и с ним идти на прием? Какова вероятность заражения...

Кирсанова, Казань

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-04T16:39:07+03:00

Если Тспот делать, то его проводить надо на фоне полного здоровья, или через 2 недели после полного выздоровления, предварительно, сдав общий анализ крови, чтоб знать, что все хорошо там.
Тспот полностью заменяет Диаскинтест. И совсем не зависит от аллергии.
Отрицательная проба в 2 года может быть, вакцина БЦЖм, ее сейчас в роддоме делают, менее реактогенна, чем БЦЖ, поэтому может поствакцинальный иммунитет в 2 года уже показать отрицательную реакцию.
Положительный ответ сейчас говорит или об индивидуальной чувствительности, или о тубинфицировании.

Question 2

ДСТ положительный, а Т спот отрицательный у сына 16 лет. Как действовать.

4 ответа

25 февраля

Здравствуйте! Ситуация такая. С сыном с года хожу по тубдиспансерам, тк все время большая манту сначала была, ставили пва. Когда начался диаскин - он у него выдавал сначала сомнительный результат, потом гиперергический результат-17 мм, в следующий раз 8 мм. Точно по годам...

Галия, Москва

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-02-26T09:14:59+03:00

Здравствуйте, Галия. Вы пишите, что у сына стабильно положительные результаты Манту и Диаскин-тест, при этом периодически наблюдаются аллергические проявления, причём природа этих проявлений неясна. Чтобы более менее выяснить это, попробуйте проконсультироваться у аллерголога - ОАК (посмотреть эозинофилы), IgE, катионный эозинофильный белок, аллергопанель и другое обследование. Это же касается и тестов на туберкулёз. На них тоже может быть аллергическая, индивидуальная реакция, поэтому они ложноположительные. А Тспот от аллергии не зависит вообще. Единственное, делать его надо на фоне полного здоровья, чтобы не было симптомов вирусной инфекции не менее 10-14 дней. Если после Диаскин-теста, то через 2-3 месяца. И натощак, воду при этом пить нужно. Поэтому Тспот и отрицательный, что аллергия на его результат не влияет, а тубинфицирования у ребенка нет. Тспот по значению равен Диаскин-тесту, поэтому врач выдаст справку, что ребенок здоров и сделает запись в амбулаторной карте об индивидуальной реакции на Диаскин-тест.

Question 3

Д тест про повышенных эозинофилах

4 ответа

17 февраля

Год назад ребенку 10 лет в школе был поставлен д тест, на следующий день ребенок заболел орви . Результат теста не понравился мед работнику , нас направили в туб диспансер . По результатам крови у ребенка были повышены эозинофилы, ей ставят д тест повторно , без приема...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-02-17T18:11:01+03:00

Здравствуйте, Виктория. Чтобы разобраться, можно сделать Тспот. Но делается этот тест через 2-3 месяца после Диаскин-теста, не раньше, иначе может быть ложный результат. Кроме того, ребенок должен быть здоров, без признаков ОРВИ, любой другой инфекции не менее 10-14 дней. Виктория, Вы КТ уже сделали? Надо сделать обязательно, чтобы убедиться, что туберкулёза у ребенка нет. Инфицирование и сам туберкулез - это не одно и то же. Туберкулёз - это заболевание, которое надо срочно лечить до полного выздоровления. А инфицирование - это состояние организма, когда в него попадает туберкулёзная палочка, но заболевание не вызывает . Однако при этом снижается противотуберкулезный иммунитет ребенка, начинает хуже справляться со своими функциями , и при значительном снижении иммунитета появляется риск возникновения заболевания при, даже случайном, тубконтакте. Поэтому при инфицировании рекомендуется курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.

Question 4

Диаскинтест

4 ответа

14 января

Добрый вечер! Моей дочери 18 лет. Год назад в феврале 2024 был сделан диаскинтест. Результат - розовое пятно без папулы размером 20 мм. Ранее всегда у дочери был отрицательный результат и в детском саду и в школе. Сдали анализы крови, мочи, сделали флюорографию - все хорошо....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна · Answer · 2025-01-15T07:34:06+03:00

Здравствуйте. По фото похоже на аллергическую реакцию, хотя в центре выглядит как уплотнение по типу папулы. Дайте вашей дочери антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Зодак) сегодня и завтра. Сейчас результат пробы положительный.
У вас в семье все обследованы? В окружении все здоровы? Достоверного контакта нет?
Проведите через 2 месяца Т-СПОТ и КТ ОГК. Если тест будет отрицательный, а на КТ ОГК без патологии, значит это индивидуальная реакция на Диаскинтест.
Если Т-СПОТ положительный, а на КТ ОГК без патологии,значит это туберкулёзная инфекция и необходимо пройти курс профилактики.

Question 5

Очаговые изменения

1 ответ

3 ноября 2024

Что нам делать? Очень страшно что ребенок будет так долго лечится!Здравствуйте, у ребенка положительный Т-Спот но до этого два были отрицательными и у него в июне месяце по заключению КТ был единственный очаг справа до 6 мм. А сейчас он 8.2 мм. и с левой стороны 4.2 в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-03T11:46:54+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши сомнения и опасения. Так как туберкулез опасная инфекция, при положительном Т-спот и наличии изменений в легких назначается лечение на 3-6 месяцев (длительность определяется вашим фтизиатром).
Это соответствует приказам и клиническим рекомендациям.
Надеюсь, я вам успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Question 6

Повторный вираж диаскина

3 ответа

25 мая 2024

Дочке 10 лет, Год назад в мае был первый вираж диаскинтеста. Красное ровное пятнышко 14 млм.анализы и КТ в норме. Прописали курс 3 месяца Изониазид 0,25 (2,5 таблетки)Пирозинамид (1,5 таблетки), пропили,после таблеток сдали Т спот- отрицательный. Через 3 месяца...

Наташа

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-05-25T11:00:52+03:00

У вас и сейчас по фото розовое однородное покраснение, но внутри может пальпироваться уплотнение, врач его измеряет.
В первый раз 14, потом после профилактики 9мм, сейчас об окончательном результате говорить рано. Пока идёт свежее инфицирование пробы могут быть и активными. Потом уменьшатся. Профилактика в любом случае была целесообразна, об устойчивости такие пробы не говорят. На стабилизацию проб уходит около трёх лет. Детей с такими пробами и нормальным кт фтизиатр и наблюдает 3 года как правило. Иногда в течение наблюдения назначается профилактика, может и более длительным курсом.

Question 7

Диаскин тест

2 ответа

19 апреля 2024

Здравствуйте, сыну почти 3 года. В сентябре идем в садик. Раньше был медотвод, не раскрылись легкие , вжк , низкая глюкоза . Прививок нет. У ребенка есть задержки в развитии (зрр). По этому с прививками не спешим. Хотели делать т-спот , но как я понимаю детям до 5 лет он не...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2024-04-19T15:24:40+03:00

Да, Анастасия, всё у Вас получится, всё нормально решится. Не переживайте.

Question 8

Не снимают с учёта в тубдиспансере

1 ответ

5 декабря 2023

Здравствуйте. Девочка 4года и 8 месяцев. В апреле сделали манту на фоне ОРВИ. Папула 11 мм, что больше на 6 мм предыдущей. Отправили в тубдиспансер, где поставили на учет. Через 2 недели сделали диаскин тест он отрицательный и рентген без патологий. Все анализы в норме. Через...

Ольга

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2023-12-05T08:42:53+03:00

Здравствуйте. В вашей ситуации длительность наблюдения 1 год. Сейчас вас уже должны снять с учёта. Обратитесь к руководству (зав поликлиникой, начмеду, главному врачу).

Question 9

Кальцинат в легких

1 ответ

4 ноября 2023

Добрый день. Девочка, 13 лет, БЦЖ-М в роддоме, Манту большие с детства, в 2 года с везикулами ( не фиксировали) этому предшествовала узловатая эритема после бронхита в 1,5 года. В 2018 году обзорная рентгенограмма без патологий. Положительный Т-СПОТ от 31.10.23 (антиген А -9,...

Мария

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-11-04T16:57:18+03:00

Здравствуйте, Мария. Тспот положительный и кальцинаты. Вероятно, у девочки была туберкулезная инфекция (тубконтакт?), которая не вылилась в полномасштабный туберкулёз и быстро самоизлечилась, но лимфоузлы, лёгкие задела. У взрослых в таких случаях назначается короткий курс амбулаторного профилактического, противорецидивного лечения. Но ребенка могут госпитализировать на короткое время 1,5-3 месяца, чтобы дообследовать, подобрать необходимые препараты, дозировку. Потом выпишут на долечивание или в санаторий, или домой. Но первое время необходимо быть в стационаре.

Question 10

Как быть с ревакцинацией в 7 лет

1 ответ

3 мая 2023

Здравствуйте!Ребенку 7 лет, склонен к аллергии. Привит БЦЖ-М в роддоме. Нагноения не было. Было красное пятнышко, прошло через 4-5 месяцев. Педиатры вообще ни разу не акцентировали на этом внимание, рубец не смотрели. Я самого рубца ( как у себя, мужа и старшего ребенка) не...

Юлиана

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна · Answer · 2023-05-04T03:23:24+03:00

Здравствуйте. БЦЖ ревакцинация это не обязательная процедура, но если вы хотите поставить, то нужно сначала сделать пробу Манту и только при ее отрицательных результатах , делается БЦЖ. Отмечу еще, что на данный момент ведутся разговоры об отмене ревакцинации БЦЖ , в связи ее малой эффективностью в этом возрасте.

Question 11

Туберкулёз ли это?

1 ответ

14 января 2023

Добрый день переболела год назад ковид с пневмонией 5%,после было ангина но без темп горло гнойное налет и проходило через 2-3 дня,потом был свиной грипп перенесла нормально без темп болело горло был влажный кашель пропила ацц кашель быстро прошел но осталось ощущение не...

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-01-14T12:57:22+03:00

Здравствуйте. Такие мелкие узелки не характерны для туберкулезного процесса. Больше похожи на поствоспалительные лимфоузлы, мелкие фиброзные изменения. Но необходимо наблюдение в динамике - повтор КТ через 2-3 месяца на том же аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. И исключить саркоидоз - кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ. При повышенных результатах очная консультация пульмонолога. Что касается туберкулёза - лечение легкой формы заболевания без распада легочной ткани, без выделения туберкулезной палочки амбулаторное, больничный лист выдаётся на весь курс лечения, минимальный курс лечения 6 месяцев. Но туберкулез у Вас под большим вопросом. Не волнуйтесь.

Question 12

Справка для детского садика

1 ответ

6 июня 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В сентябре идём в садик. Сейчас ребёнку 2 года и 11 месяцев. На данный момент мы находимся в отпуске, и планируем привиться и пройти комисси тоже будучи в отпуске. Мы сходили на прием к педиатру, она нам посоветовала вместо манту сдать т -...

Марина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2022-06-06T19:16:14+03:00

Здравствуйте, справку Вы можете взять втечение шести месяцев точно. Но таким малышам делают реакцию Манту. Тспот только по показаниям.

Question 13

Реакция на бцж

2 ответа

23 августа 2021

Здравствуйте. Ребенку 2 года 5 месяцев. В роддоме Бцж не делали (медотвод). Первая манту в декабре 2020- отрицательно. Бцж вакцины не оказалось в поликлинике. Пришлось отложить вакцинацию. Манту от 4.08.21по утверждению врача отрицательно. Мне показалось, что было небольшое...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-08-23T16:29:13+03:00

Здравствуйте, Елена. Фтизиатру ребенка показать конечно желательно. Если на пятый день нет положительной динамики на противовоспалительное лечение, то назначается гидрокортизоновая мазь 1%, смазывать ручку несколько раз в день. Если через 6-7 дней воспаление не исчезнет, добавляется Рифампицин 0,15 в капсулах. 0,25-0,3 капсулы (т.е. разделить капсулу на три-четыре части) на один тюбик мази. Ручку не мочить, пока не образуется прочная сухая корочка, т.е. пока не подсохнет.