Консультация фтизиатра /

Туберкулёз ли это? — вопрос №1225347

326 просмотров

Добрый день переболела год назад ковид с пневмонией 5%,после было ангина но без темп горло гнойное налет и проходило через 2-3 дня,потом был свиной грипп перенесла нормально без темп болело горло был влажный кашель пропила ацц кашель быстро прошел но осталось ощущение не хватки воздуха и одышка небольшая,пошла делать кт на кт немногочисленные плотные узелки в верхних отделах лёгких поствоспалительного характера пошла к фтизиатру поставили диаскин 15 мм положительный сдала кровь спокойная врач сказала соэ норма лейкоциты 5-10 моча норма мокрота без бактерий,какие нужно еще достать анализы чтобы понять правда ли это туберкулёз?т-спот анализ можно только через 2 мес сдать,и если это туберкулёз какое назначают лечение насколько оно сильное и эффективное?и на какое время дают больничный?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр.пиелонефрит,баквагиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Такие мелкие узелки не характерны для туберкулезного процесса. Больше похожи на поствоспалительные лимфоузлы, мелкие фиброзные изменения. Но необходимо наблюдение в динамике - повтор КТ через 2-3 месяца на том же аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. И исключить саркоидоз - кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ. При повышенных результатах очная консультация пульмонолога. Что касается туберкулёза - лечение легкой формы заболевания без распада легочной ткани, без выделения туберкулезной палочки амбулаторное, больничный лист выдаётся на весь курс лечения, минимальный курс лечения 6 месяцев. Но туберкулез у Вас под большим вопросом. Не волнуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а то что диаскин тест положительный 15 мм врач говорит что это показатель туберкулеза точно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, и подскажите обязательно ли делать бронхоскопию?покажет ли она точно Туберкулез ?
Фтизиатр
Да, Татьяна. Диаскин-тест резко положительный. Поэтому необходимо дообследование в тубдиспансере и повтор обследования через 1,5-2 месяца в сравнении с предыдущими результатами. Туберкулёз под вопросом, но исключать его по одному только результату КТ нельзя. В то же время по одному положительному результату Диаскин-тест выставить диагноз туберкулёз тоже неправильно. Бронхоскопию в Вашем случае делать обязательно. Может быть туберкулёз бронхов. Также необходимо УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов. Причиной положительного Диаскин-тест может быть недавно перенесенная инфекция, аллергия на сам Диаскин-тест (что бывает исключительно редко, но тоже надо иметь в виду). Поэтому сейчас ни подтвердить, ни опровергнуть 100%но ничего нельзя. Надо обследоваться.
Клиент
Елена, да я месяц назад переболела свиным гриппом как раз,а подскажите еще пжл мой фтизиатр не отрицает что может быть реакция на диаскин аллергическая после теста у меня обсыпало грудь чесалось и до сих пор 6 день чешетсягисьаминное пью не помогает ,возможно ли на кт увидели паразитоз?т.к травила три месяца из за ребенка и себе лямблии и начало сыпать грудь с этого момента потом прошло сделали диаскин и на след день опять обсыпало и до сих пор все чешется,фтизиатр говорит и такое может быть но мало вероятно
Фтизиатр
Да, паразитоз нередко даёт настолько сильную аллергизацию организма, что приходится сначала проходить 1-2 даже 3-4 курса лечения (в сложных случаях) и только потом, через 3-4 недели, не раньше, делается Манту или Диаскин-тест. А свиной грипп - достаточно серьезная и, что самое главное, малоизученная инфекция. Её побочные эффекты ещё не все выяснены.
Клиент
Елена, подскажите пжл может мне нужно еще какие то анализы сдать чтобы выявить туберкулёз ?
Фтизиатр
Татьяна, основные анализы сейчас - ОАК, ОАМ, анализ мокроты, бронхоскопия, КТ или рентген, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, Диаскин-тест. Всё дополнительное обследование, дальнейшая тактика - уже по результатам. Всё обследование лучше проходить в тубдиспансере - там у врачей, лаборантов большой опыт именно в выявлении или исключении туберкулёза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскин тест
27 сентября 2017
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровать рентген снимок
20 ноября 2022
Анаталой
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ/ консультация фтизиатра, онколога
31 мая 2023
Екатерина, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Диагностика туберкулеза
22 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Туберкулез шейных лимфатических узлов
3 сентября 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Туберкулез легких или гортани
6 сентября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина