Что вас беспокоит?
Д тест про повышенных эозинофилах
Год назад ребенку 10 лет в школе был поставлен д тест, на следующий день ребенок заболел орви . Результат теста не понравился мед работнику , нас направили в туб диспансер . По результатам крови у ребенка были повышены эозинофилы, ей ставят д тест повторно , без приема антигистаминных препаратов, тест отрицательный. Спустя год картина повторилась , в день проведения Д теста в школе у ребенка было красное горло, на след день мы ушли на больничный и снова нас направили в туб диспансер . В крови повышены эозинофилы, мы пропили немозол всей семьей. Фтизиатр дала направление на кт , и сказала , что после кт нам надо пройти превентивное лечение. Я не против лечения, но может у нас аллергия присутствует, или же нам лучше сдать Т спот
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Чтобы разобраться, можно сделать Тспот. Но делается этот тест через 2-3 месяца после Диаскин-теста, не раньше, иначе может быть ложный результат. Кроме того, ребенок должен быть здоров, без признаков ОРВИ, любой другой инфекции не менее 10-14 дней. Виктория, Вы КТ уже сделали? Надо сделать обязательно, чтобы убедиться, что туберкулёза у ребенка нет. Инфицирование и сам туберкулез - это не одно и то же. Туберкулёз - это заболевание, которое надо срочно лечить до полного выздоровления. А инфицирование - это состояние организма, когда в него попадает туберкулёзная палочка, но заболевание не вызывает . Однако при этом снижается противотуберкулезный иммунитет ребенка, начинает хуже справляться со своими функциями , и при значительном снижении иммунитета появляется риск возникновения заболевания при, даже случайном, тубконтакте. Поэтому при инфицировании рекомендуется курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.
Елена Ивановна, в четверг делаем кт ребенку и флюорографию всем взрослым членам семьи
Хорошо. Всё должно быть нормально. Не волнуйтесь. Вопрос будет ещё открыт. Виктория, если получится, приложите описание или напишите, какие результаты КТ, ФГ, успеем разобраться.
Елена Ивановна, да конечно , спасибо 🙏
На здоровье, Виктория, не тревожьтесь. Всё должно быть хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE , и Эозинофильный катионный белок. Если будут повышены, то стоит обсудить с фтизиатром возможность через 2 месяца после Диаскинтеста сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест.
Есть вариант, если маркеры аллергии в анализе крови будут высокие, то сделать Диаскинтест на фоне Антигистаминных после консультации аллерголога и на фоне полного здоровья. Тем более, что эпизод с аллергическим проявлением уже был год назад.
Виктория Викторовна, спасибо , эти показатели я же могу сейчас сдать не дожидаясь прошествии 2 месяцев
IgE и Эозинофильный катионный белок как раз лучше во время обострения аллергии сдавать (сейчас), а Квантиферроновый тест или Тспот - только через 2 месяца.
Виктория Викторовна, спасибо 🙏 я поняла
Крепкого здоровья Вам и ребеночку, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! Пройдите КТ ОГК, исключите локальные формы туберкулёза. Через 2 месяца сделайте T-Spot. При отрицательных результатах, все вопросы будут сняты. Скажите пожалуйста, какое количество эозинофилов в крови у ребёнка? есть ли кожные проявления аллергии?
Дамир Абдуллаевич, 12.35 эозинофилы , после назофарингита у нее на шее появился герпес , это вот середина января -середина февраля этого года . Высыпания иногда бывают на щеке
Да, 12.35 эозинофилов многовато. В большей степени вирусная инфекция влияет на р.Манту, чем на Диаскинтест, но при таком количестве эозинофилов лучше сделать T-Spot.
Дамир Абдуллаевич, спасибо, обязательно сдадим
Не болейте! Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! В тако ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови. При повышении эозинофилы : эозинофильно-катионный белок и иммуноглобулин Е, если показатели будут повышены,то консультация аллерголога.
По заключению анализов/аллерголога фтизиатр модет порекомендовать провести через 2-3 месяца повторно Диаскин тест под прикрытием антигистаминных препаратов: зиртек/зодак в каплях за 3 дня до и 3 дня после постановки + на фоне здоровья или через 14 дней после ОРВИ. Или же сдать альтернативный тест : t-SPOT или квантифероновый тест, сдаются в частной лаборатории с исключают возможность проявления аллергической реакции. Если тест будет положительный,то пройти профилактическое (превентивное) лечение, которое составляет 3 месяца 2мя препаратами+ витамины группы В (В6) и гепатопротекторы по показаниям. T-spot /квантифероновый тесты сдаются через 2 месяца после Диаскин теста, а также на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ.
КТ огк рекомендуется сейчас пройти.
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20181 ответ
- 3 Ноября 201810 ответов
- 11 Апреля 20195 ответов