Результаты поиска

По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

Показаний для лечения антибиотиком - нет; вопрос о лечении антибиотиком стоить принять по результатам анализов.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве в допустимом титре, ее лечить не надо
Прикрепите результаты рентгена

Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Какой вес ребенка?

Здравствуйте! <br />Эозинофилы часто повышаются еще при аллергических реакциях. <br />Для уточнения рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин Е. <br />По результатам обследования проконсультироваться с терапевтом . При наличии показаний, Вас направят на консультацию аллерголога.

Выздоравливайте!

Также обязательно планово стоит выполнить эндоскопию носоглотки в таких случаях

Здравствуйте
Самое важное при тубоотите как раз снимать отёк,нужно использовать сосудосуживающие коротким курсом и противовоспалительный препарат

Здравствуйте!

На основании предоставленных анализов и истории заболевания вашего ребёнка, проведу интерпретацию результатов и дам рекомендации:

✔️ Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой:

Лейкоциты (10.75 × 10⁹/л) находятся в нормальном диапазоне для детей, что подтверждает отсутствие явного бактериального воспаления.
Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях в пределах нормы (5.48 и 4.47 × 10⁹/л соответственно), а относительные значения также не выходят за рамки стандартов.
Незначительное повышение моноцитов (0.55 при норме до 0.5 × 10⁹/л) указывает на восстановительный процесс после вирусной инфекции. Это характерно для детей в таком возрасте и не требует коррекции.
СОЭ (2 мм/ч) — нормальное значение, исключающее выраженные воспалительные процессы.
✔️ С-реактивный белок (СРБ):
Менее 0.3 мг/л — отличный показатель, отсутствует активное воспаление.

✔️ Mycoplasma pneumoniae:
ДНК микоплазмы не обнаружена, что исключает микоплазменную инфекцию.

✔️ Anti-Bordetella pertussis (антитела к коклюшу):
Титр 1:80 — условно-диагностический показатель. Однако для подтверждения или исключения коклюша важно проводить повторный анализ на динамику титров (через 10–15 дней). Учитывая отсутствие температуры, спокойный ночной сон и отсутствие сильного спазматического кашля, вероятность активного коклюша низкая.

Вывод:
✔️ Затяжной кашель (более 3 недель) чаще всего связан с остаточными явлениями после вирусной инфекции или аденоидита. У детей кашель может сохраняться из-за чувствительных дыхательных путей и повышенного секреции слизи, особенно утром. Показатели лабораторных анализов свидетельствуют об отсутствии выраженного инфекционного процесса.

Рекомендации:
✔️ Поддерживающая терапия:
Продолжайте увлажнение воздуха, промывание носа (например, солевыми растворами).
Используйте ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей.
✔️ Наблюдение:
Если кашель сохраняется или усиливается, рекомендую консультацию с аллергологом, чтобы исключить гиперреактивность дыхательных путей.
✔️ Спокойствие:
Ваш ребёнок демонстрирует позитивную динамику, и текущие симптомы не требуют серьёзного вмешательства.

Здравствуйте
Если кашель не проходит необходим повторный осмотр педиатра , если хрипы также сохраняются , тогда рентген легких

Также необходим очный осмотр лор врача, возможно на фоне инфекционного процесса гипертрофия аденоидов

Всё это явления аденоидита- воспаления в носоглотке с постназальным затеком. Лечение продолжайте

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Панклав теперь не стоит принимать в течение трёх месяцев после окончания курса антибиотика так как к этому антибиотику ваша микрофлора приобретает временную устойчивость на этот период

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Здравствуйте

В Риноцитограмме признаки воспаления

Но о характере воспаления по риноцитограмме мы однозначно судить не можем так как нейтрофилы появляются в назальном секрете и при вирусной инфекции. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Есть ли головные боли у ребёнка при наклоне головы вниз?

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли храп?

Флуимуцил и синупрет только увеличивают количество слизи и мокроты в носоглотке и за счёт этого могут усилить кашель не стоит их использовать

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.