Результаты поиска

Здравствуйте, на рентгенограммах описали плоскостопие 3 степени. Оно может давать боли при нагрузках. В подобных случаях рекомендуется снижение веса, ЛФК и массаж стоп, можно взять массажный коврик и ежедневно на нем топтаться. Также важно ношение ортопедических лечебных стелек и ортопедической свободной обуви.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной, частично
Если хотите восстановить полноценную ходьбу, то нужна операция.

Всего самого наилучшего

Здравствуйте!
Может ли 3 степень перейти во 2? Да, это возможно, и ваши данные (правая стопа: с 157 градусов в 2023 до 147 градусов в 2025) это подтверждают.
Категория годности: Скорее всего, "Б" (годен с незначительными ограничениями), так как в 2025 году плоскостопие соответствует 2 степени. Но точно это будет решать ВВК.
Дополнительное обследование: Да, вы можете обратиться в другую клинику (например, с рентгенографией стоп в нагрузке) или через военкомат для подтверждения диагноза. Это позволит уточнить диагноз и исключить возможные ошибки.

Да, это препараты для местного применения, они не всасываются в системный кровоток

В горле действительно признаки воспаления по фото, поэтому рекомендую всё же провести самостоятельно стрептатест. Вы легко его сможете сделать по инструкции

Если он отрицательный- значит процесс вирусный и достаточно будет симптоматического местного лечения- полоскания и спреи

Если положительный, то антибактериальная терапия обязательна
Антибиотик выбора: таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней

Он тоже официально разрешен при беременности, если будете его применять- вреда для малыша не будет

Это очень похоже на ветрянку, вызовите врача на дом, для купирования зуда принимаете антигистаминный препарат, пейте достаточное количество жидкости, при температуре выше 38 парацетамол 500 мг, местно на элементы сыпи наносить лосьон Каламин, возможно врач выпишет Вам еще противовирусные.

Здравствуйте.
Начать нужно с:
Посев крови, мочи
Общий анализ мочи
МРТ коленного сустава
КТ органов грудной клетки
АНФ на Нер-2 клетках
Гликозилированный ферритин
Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис
Консультация инфекциониста
Скажите, по поводу чего дерматолог назначил антибиотик?
Какие у Вас сейчас есть жалобы?
Сыпи на теле нет? Боль в горле не беспокоит?

Здравствуйте, Анастасия .
По данным ЭКГ - нет никакой опасной патологии , умеренные метаболические изменения миокарда , преимущественно в передневерхушечной области левого желудочка. Насколько они выражены , можно оценить только на основании пленки ЭКГ . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
Для дообследования необходимо сделать эхо - кардиографию (узи сердца), для оценки размеров камер сердца , исключения органической патологии , а также суточный монитор ЭКГ , для оценки ритма сердца в течение суток, определения количества и основные характеристики этих экстрасистол.
Не исключена связь с позвоночником и миалгией , поэтому , обязательно лечение у невролога !
Как препарат скорой помощи принимайте анаприлин 10 мг
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Добрый день!
РФ и АЦЦП есть смысл сдавать только в самом начале при постановке диагноза, чтобы понять серо- позитивный или негативный РА. Далее сдавать эти показатели не нужно, они не отражают активность заболевания.
Базисная терапия ( например, метотрексат или сульфазалазин) принимается постоянно, не курсами. Бросать принимать при прекращении болей не нужно, если препараты хорошо переносятся и нет побочных эффектов.
Метотрексат- базисный и самый основной препарат в лечении РА, «золотой стандарт». Его назначение при выставленном ревматоидном артрите абсолютно оправдано

Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся..

Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.

Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.

добрый день, Анна. Судя по описанным Вами симптомам Вы перенесли энтеровирусную инфекцию. Я рискну предположить (конечно, могу ошибаться, тогда Вы меня поправьте), что в крови у Вас обнаружили Staphylococcus epidermidis, в таком случае (особенно при условии, что уровень прокальцитонина в крови нормальный) это является погрешностью лабораторного исследования и в крови ничего на самом деле нет. Боли в суставах являются проявлением постинфекционного артрита, обычно терапией этого состояния занимается ревматолог. Чтобы не ошибиться и сказать точнее, без фото сыпи не обойтись.

Добрый день.
Возможно развился депрессивный эпизод на фоне соматических заболеваний. Назначение антидепрессантов рассмотреть можно. Со сном у вас как обстоят дела? Нет нарушений?