Результаты поиска

Здравствуйте!
По результатам анализов снижение ферритина, что при нормальном уровне гемоглобина указывает на латентный дефицит железа. данное состояние может быть причиной выпадения волос.
Рекомендуемы уровень ферритина - более 40мкг/л.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 1 раз в день или Сорбифер дурулес или Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Принимать за 30 минут до еды, при плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. Жидкие формы железа разбавлять в 1/3 сока и пить через трубочку.

После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный анализ на ферритин. При необходимости продолжить прием препаратов еще на 1 мес.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Остальные показатели анализов в пределах нормы.
Стресс часто приводит к реактивному выпадению волос, поэтому так же важно заниматься ментальным здоровьем: больше отдыха, ежедневные прогулки на улице, занятие хобби и тд.
Обычно при выпадении волос так же рекомендуют оценить уровень витамина Д, Витамина В12 и В9 в организме. Не сдавали кровь на данные показатели?

Здравствуйте.

Побочным эффектом большинства антидепрессантов является набор веса. Это вы уже поняли.
У вас с детства есть тенденция к набору веса, поэтому стоит исключить заболевания, которые будут препятствовать снижению веса. Исключив их, вы будете понимать, что ничего не мешает снизить вес, соблюдая диету и физ нагрузки:
1) гипотиреоз. Нужно сдать анализ на ТТГ
2) избыток кортизола. Нужно определить кортизол в слюне вечером или в суточной моче (не нужно сдавать просто кортизол из вены утром, это не информативно)
3) пролактин
4) глюкоза натощак

С 4 мг на 300 мг кветиапина-это не равноценное сопоставление доз, не удивительно,что у вас обострение пошло .
Учитывая текущие дозы, риски обострения только на Кветиапин 800мг опять же значительные. Для надежности, при 800 кветиапина хорошо бы тогда арипипразол или карипразин подключить.
Безопаснее менять схему через дневной стационар, так и пройдет все лучше, под контролем врача .

Здравствуйте,все препараты влияют на давление, поэтому идет снижение.
Я бы рекомендовала на утро оставить торасемид, верошпирон и бисопролол.
Лозартан перенести на вечер 25 мг однократно. Амлодипин отменить полностью. Форсига и розувастатин без изменений
Есть отеки?

Здравствуйте! В обследовании кишечника всегда существует некая маршрутизация, где на первом месте идёт лабораторная диагностика, по результатам которой, уже можно сделать выводы о необходимости инструментального метода исследования кишечника - ФКС (колоноскопии).

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.


Никаких альтернативных методов очистки кишечника перед ФКС, к большому сожалению, пока не существует.

Здравствуйте

По гормонам от июля 2024 года имеется субклинический гипертиреоз (ТТГ снижен, Т4 св в норме)
Это может быть при наличии аутоиммунного тиреоидита, при болезни Грейвса (исключена, так как АТрТТГ в норме), при функциональной автономии узла, при подостром тиреоидите

Скажите, нет ли болезненности в железе при пальпации или в спокойном состоянии?

Дополнительно необходимо сдать анализ на АТ-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит) и общий анализ крови с СОЭ + СРБ (если только есть болезненность в железе)

Если же антитела к тиреопероксидазе будут в норме, тогда дополнительно можно будет сделать сцинтиграфию железы (исключить функциональную автономию узла). В любом случае сейчас только контроль гормонов через 2-3 месяца. Даже если функциональная автономия узла подтвердится, то ничего не делаем, а только наблюдаем (так как Т4 св в норме)

Тахикардия может быть связана с очень низким ферритином (говорит о наличии железодефицита)
Норма ферритина минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Так же был снижен в феврале 23 года витамин Д. Восполнили его?
Если нет, то рекомендую проверить этот показатель сейчас. В случае его снижения восполнить показатель лечебными дозами витамина Д

Высоковат холестерин
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

По остальным показателям значимых отклонений нет

Узелок у вас уже пунктировали. По результату он доброкачественный. Повторно пунктировать этот же узел не надо. Клеточный состав не меняется

Можете еще прикрепить узи щитовидной железы? Большой ли узел по размерам?

Наталья здравсвуйте скажите пожалуйста вы проверялись н ахеликобактер?

Здравствуйте
Сдавали ли биохимический анализ крови?
Прикрепите что сдавали по щитовидной железе.
Есть ли заключение трихолога? Прикрепите

Да, это место прикрепления ребра к грудине

Здравствуйте

Если стали себя так чувствовать после увеличения дозировки до 75 мкг, то рекомендую ее снизить до 62,5 мкг (это половина таблетки 125 мкг или 50 + половина от 25)
Контроль ТТГ и Т4 св в таком случае через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
Действующее вещество квинсенты такое же, какое и у оземпика.
Производитель квинсенты - Россия
Производитель оземпика - Ново Нордиск, Дания
Исследований, которые сравнивают "лоб в лоб" данные препараты по эффективности в снижении веса нет. Есть только отзывы пациентов, которые принимали оземпик, а затем перешли на квинсенту.

Здравствуйте.
На фото увеличенные геморроидальные узлы.
Рекомендую постеризан свечи 2 раза в день 10-14 дней.
Гепатотромбин Г местно 2-3 раза в день.
После акта дефекации подмываться прохладной водой , отказаться от бумаги.
Нормализация стула.
Диета.
Здоровья Вам.

Здравствуйте!

Какой у вас рост?
У вас есть диагноз синдром поликистозных яичников? Повышение андрогенов?

Прикрепите пожалуйста результаты анализов