Результаты поиска

6204 совпадения
Коррекция терапии
4 января
На данный момент не пью и ничего не употребляю: В данный момент пью таблетки по такой схеме:-Квентиапин 3 раза по 100мг-Серлифт 1р/д утром убираю его совсем, сейчас 50 мг-Тразадон на ночь 50 мг-Ламотриджин на ночь 125 мгПью так около недели, в целом состояние...
moon, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 2 антидепрессанта очень нежелательно принимать одновременно. От Серлифта уходите, а дозу тразадона рассмотрите увеличить минимум до 100мг, когда отмените Серлифт. Вместо кветиапина уместен был бы Баклофен по 10мг 3р в день до 3х месяцев. Дозу можно увеличивать при появлении тревожности. Это препарат миорелаксант центрального действия. Хорошо помогает при абстинентном синдроме ( отмене алкоголя).
Нервная анорексия, депрессия, отменять ли препараты
2 декабря 2024
Здравствуйте. Обращалась к психиатру в связи с депрессивным , подавленным эмоциональным состоянием, суицидальными мыслями , еще в марте, выписали ципралекс, пила исправно, но результата не было. Назначили атаракс и карбамазепин спустя 2,5 месяца приема ципралекса. Результата...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подобные симптомы больше похожи на проявление тревоги. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к психиатру очно.
Обострение рефлюкса
21 ноября 2024
Добрый день, в начале ноября (в праздники) пила 3 дня противовоспалительное нимесил 2 р в день (болел зуб, в праздники просто стоматология не работала) проблем с ЖКТ не ощущала. После чего на прошлой неделе, так получилось, что сварила говяжий суп немного пожирнее, чем должен...
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при наличии ГЭРб в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни и соблюдать антирефлюксный режим:

1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Так как ГЭРБ является кислотозависимым заболеванием, наиболее эффективными в терапии данного заболевания являются ингибиторы протонной помпы. При непереносимости ИПП можно их заменить на препараты группы H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, либо при отсутствии эрозивных изменений пищевода - ситуационный прием антацидов\альгинатов: ренни, гевискон, альмагель.


ГЭРБ является хроническим заболеванием, хирургическое лечение применяется крайне редко. Даже если устранить первопричину - при несоблюдении антирефлюксного режима симптомы появятся вновь.

Для защиты слизистой оболочки во время приема НПВП бифидобактерии бесполезны, они несут абсолютно иную функцию.
Как правило НПВП применяются под прикрытием ИПП на весь период приема препаратов. Так же можно использовать НПВП с избирательным действием, они обезболивают и при этом не снижают защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ и не вызывают повреждение слизистой оболочки: целекоксиб, этерикоксиб. НПВП принимаются после еды.

Для коррекции застойных явлений в желчном пузыре можно порекомендовать прием урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урдокса) 10-15мг на 1кг веса. Препарат применяется на ночь, однако если дозировка более 3 таблеток, то можно делить ее на два приема: в 18.00 и перед сном. Так препарат переносится легче. Через 3 месяца повторить УЗИ ОБП для оценки результата.
Для нормализации работы ЖКТ и уменьшения болевого синдрома можно порекомендовтаь прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день.
Проблемы с питанием и высыпания
19 ноября 2024
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев . С месяца ел смесь НАН «Тройной комфорт». Были проблемы со стулом, запоры, сильных газики, иногда запах брожения кала и бурление в животе . Было принято решение перейти на другую смесь в 4 месяца . Перешли на семилак Голд.Одновременно со...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Да. Такое может быть. До года прикорм носит ознакомительный характер с текстурами, вкусами, запахами. Основное конечно ребенок берет из смеси или из грудного молока.
Рассмотрите организацию прикорма, когда ребенок кушает кушаете ли вы все вместе, удобный ли у ребенка стульчик, пододвинут ли он к общему столу?
Можете брать на колени ребенка и вместе с ним кушать.
Можно сначала накормить ребенка смесью и например через час предложить что-то из прикорма
Плохой аппетит у ребёнка в 4 месяца
30 октября 2024
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца. На ИВ с рождения. В 3 месяца стали принимать ферромальт . Давала 10 дней по 5 капель в день ( гемоглобин 107, все остальные показатели в норме). Доктор настояла на приёме препарата, уверяла, что это анемия и нужно лечить. Начались проблемы с...
Любовь
Вопрос закрыт
Страшное описание МРТ на фоне болей в шее, лопатке и плече
27 октября 2024
Добрый день, уважаемые специалисты!Уже 2 недели мучают боли справа в шее-плече-лопатке на фоне сильного стресса. До этого никаких болей не было. Травм не было.Неделю боли довольно сильные. Делал массаж два раза и каждый раз после него боль увеличивалась через 2 дня. Теперь...
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Компрессия спинного мозга может длительно протекать бессимптомно, единственное, что нужно-это проконсультироваться с нейрохирургом очно, возьмите с собой диск исследования, пусть врач своими глазами посмотрит МРТ.
Эрозивный бульбит, Эрозивный рефлюкс-эзофагит А ст. Поверхностный гастрит.
8 мая 2024
Подскажите после фгдс 8.04 у меня данный диагноз. Так же по капрограмме был жир нейтральный 1-2, слизь 0-1, лейкоциты 10-12. Назначили лечение Альфазокс 4-5 недель,Ганатон 8 недель 3 раза.Разо 20мг по 1 таб раз в день.Ребамипид (Ребагит) 100 мг по 1 табл 3 раза.Начал пить...
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Денис, здравствуйте.
По ЭГДС Эрозивный бульбит, эрозивный рефлюкс эзофагит.
Лечение обязательно нужно пройти полноценным курсом в Вашем случае.
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем перейти на Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц лечения контроль ЭГДС.
Как закочните прием Нексиума через 2 недели сдать кал на АГ хеликобактер пилори.
По поводу стула обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пока что для кишечника можно принимать Энтерол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Проблемные отношения с мамой
7 мая 2024
Здравствуйте, мне 29 лет, замужем и есть ребенок .В последние пол года отношение с мамой становятся все хуже и хуже. Последний скандал наш случился , из-за того , что я не хотела звать своего брата в ресторан , потому что иду с подругой (повод мой день рождения, с...
Вероника, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вероника, дело в том, что "нормальные" отношения для Вас - это когда Вы с мамой можете спокойно общаться, встречаться, когда она может общаться со внучкой, спокойно слышать Вас, а для мамы - "нормальные" отношения - это когда Вы слушаетесь её и когда она авторитарна. Поэтому, важно не выстраивать "нормальные" отношения, а начать проводить границы. Мама манипулирует, показывает свою власть и ей это важнее, чем Вы и отношения с Вами. И если Вы начнете проводить границы, то ей это не понравится, так как она будет чувствовать, что теряет власть над Вами. С её стороны нет ни любви, ни уважения, только требования, чтобы Вы были такой, какой ей нужно - только такой она и будет Вас "любить".
Поэтому и Вам очень важно принять то, что мама такова и другой не будет...то, что можете Вы - очертить свои границы - что приемлемо для Вас ,а что нет и придерживаться их, а не ждать пока мама изменится.
Как правильно кормить смесью, если не выдерживает интервал.
22 апреля 2024
Добрый день. Ребёнку 2 мес и 2 недели. Вес при рождение 3490. Полностью ИВ. Месяц получал сцеженное молоко, не брал грудь, затем молоко ушло. Несколько дней назад взвешивались у педиатра - вес 6кг. Меня волнует вопрос про правила кормления смесью. Нутрилак 12 (от 0 до 12мес)...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Малыш в 2 месяца должен кушать 1/6 от веса, получается, что если вес 6 кг, то суточный объем 1000мл. Превышать объем 1000 мл ребенок и в дальнейшем не должен, то есть это максимальный объем жидкой пищи. Вы можете просто по мере взросления ребенка делать меньшее количество кормлений, но добавлять объем порции.
В настоящий момент, можно кормить 8 раз в день по 130 мл, тогда малыш уже должен легче выдерживать интервалы и больше наедаться.
1. Сказать то, что даете кушать быстрее, чем через 3 часа? Никак не скажется, но просто добавьте еще 1 кормление, чтобы малышу было комфортнее
2. Предлагать регулярно, можно давать пить даже из шприца, например, со временем малыш привыкнет
3. Нет, потому что режима в таком возрасте нет, а понятие графика достаточно скользящее
Неуверенная эрекция.
12 апреля 2024
Здравствуйте. Возникла деликатная проблема.Мне 30 лет, рост 182, вес 116. Последние пару лет заметил, что эрекция стала, скажем так, неуверенной. Часто стало происходить такое, что либо эрекция вяловата, либо крепкая, но без стимуляции быстро падает, буквально 10-20 секунд и...
Роман, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Мастурбацией не рекомендую часто увлекаться, так как это неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. Чрезмерная мастурбация может привести к проблемам в половой жизни в будущем, в том числе сформироваться психологическая зависимость. Обычный половой акт не будет приносить возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Сейчас допускается мастурбация 2-3 раза в неделю, а с появлением полового партнёра вовсе исключить.
Тадалафил принимать если нет полового партнёра бессмысленно.
Что со мной и как лечить
10 апреля 2024
С 16 лет мучаюсь мигренями с аурой, в том числе было и онемение рук и лица, весной и осенью прокапывала сосудистые препараты и в/м витамин б, эффекта не было, но все равно делала, не теряя надежды. Обошла всех неврологов в своем городе, делала МРТ с контрастом, проверяли поля...
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам у вас есть дефицит вит Д и ферритина.
Необходимо восполнять.
По жалобам у вас генерализованное тревожное расстройство и хроническая мигрень.
Вам хорошо подойдёт препарат- антидепрессант с противоболевым эффектом- Венлафаксин, препарат уменьшает тревожность и урежает количество мигренозных болей.
Препарат по рецепту.
Ранее вам назначали чио то для профилактики?
Вопросы по специальностям
Показать все
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет