Результаты поиска

Здравствуйте , помимо разо и панкреатина , я бы добавила ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды на месяц .


Что касается питания : газировки нельзя ( если только это не минаральная вода ), жирное жареное можно ( но в ооооочень малых дозах и редко ) , чтобы это было не на постоянной основе

Здравствуйте! Боли при глубоком вдохе, колющие, не дающие сделать полноценный вздох могут указывать на межреберную невралгию, на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника. В таких случаях рекомендуют в очном формате показаться неврологу.

Боли в правом подреберье, при отсутствии грубой патологии на УЗИ, могут говорить о билиарной дисфункции. Билиарная дисфункция это функциональное заболевание, возникающее на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Ничем страшным оно не грозит, но может нарушать качество жизни. Все что требуется, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Ещё одной возможной причиной болевого синдрома в правом подреберье могут быть патологии кишечника, так как в правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Ольга, здравствуйте! Уменьшится заброс желчи в желудок, соответственно, уйдет воспаление в желудке. Лечение вам назначено верно, можно добавить фосфалюгель по 1пак 3р\д через 30-40минут после приема пищи - 7 дней.
Также старайтесь есть часто и небольшими порциями, соблюдайте антирефлюксный режим: ограничьте подъем тяжестей, ношение тугих корсетов, поясов, упражнений на брюшной пресс, в течение 1 часа после еды старайтесь не ложиться, не работать в наклон, последний прием пищи за 2 часа перед сном

Здравствуйте, Елена.
Подобные симптомы могут указывать на холецистит. Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости.
Возможно проведение терапии:
Ципрофлоксацин 500мг - по 1таб 2 раза в день через 30-40 минут после еды - 7 дней - антибиотик по поводу бактериальной инфекции в желчном пузыре;
Но-Шпа 80мг - по 1таб 2 раза в день за 15-20 минут до еды - 2-3 дня - спазмолитик, уберет боли , дискомфорт в животе, спазмы с желчевыводящих путей;
Тримедат 200мг (или Необутин) по 1таб 3 раза в день за 15-20 минут до еды - 10 дней - прокинетик, уберет тошноту, привкус во рту, нормализует моторику кишечника, стул.

Да, ничего особенно серьезного. Нужно делать ЭГДС.

Жобрый вечер.У Вас по фэгдс есть воспаление в желудке.
Если дискомфорт отмечаете, то добавьте еще к лечению улькавис 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(2 недели?

По фгдс есть изменения в слизистой желудка и 12 пк.
Нужно сдать анализ на хеликобактер перед лечением . Анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Перед сдачей нужно отменить за 2 недели ингибиторов протоновой помпы ( нексиум , разо , нольпаза, омез ) , препараты висмута и антибиотики отменяются за 4 недели до сдачи анализов .
Если все таки был прием данных препаратов , то сдать анализ через 4 недели после завершения лечения и при положительном результате нужно будет пройти лечение от хеликобактер .

Принимали какие то медикаменты ?

Анастасия, здравствуйте. Повторно принимать один и тот же препарат нерационально.
ФГДС провести стоит, при проведении процедуры можно взять биопсию и отправить на гистологию.
Уреазный дыхательный тест и кал на антитела к хеликобактер пилори сейчас сдавать нет смысла, он смытый будет.
Предлагаю немного подкорректировать лечение:
1) пантопразол 40мг 1 таблетка 1 раз в сутки 1 месяц
2) де-нол 120мг по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней(может закреплять и менять цвет стула; волноваться не стоит)
3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) УДХК(Урсосан, Урсофальк, Урдокса) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев как профилактика развития рефлюксной болезни
5) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца(после данного препарата в течение 1 часа нельзя есть, пить и принимать лекарства)

Диагностика:
1) уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори (через 2 месяц после окончания лечения, чтобы не было ложно положительный результата)
2) узи брюшной полости через 6 месяцев
3) ФГДС через 6 месяцев контроль
4) б/х анализ крови(алт, аст, ггт, щф, триглицериды, амилаза, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, с реактивный белок, глюкоза)

Диета:
- питание небольшими порциями, 5-6 раз в день
- исключить раздражающую пищу: жирное, жареное, острое, соленое, консервы, фастфуд, сильногазированные напитки и энергетики, крепкий черный чай и кофе
- допустимо супы на нежирных сортах рыбы, мяса и птицы ( индейка, кролик, перепел, треска, минтай, судак, телятина, говядина), нежирная кисломолочная продукция

Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Дрожжи в Кале показатель того , что в рационе много углеводов .

Учитывая жалобы , необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт,аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фгдс
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

Соблюдать диету foodmap .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .
Коррекция терапии после дообследования . При положительным тесте на сибр нужно будет просанировать кишечник альфанормиксом .

пантопразол маловато 20 мг

Здравствуйте! В данном случае на лицо все признаки тревожно-депрессивного расстройства. Очевидно, боль в животе связана не с желудком, а с солнечным сплетением, что говорит о том, что вегетативная нервная система "разболтана". Грандаксин здесь не поможет. Нужно комплексное лечение с участием невролога, психиатра и психотерапевта. Нельзя исключить и одну из форм эпилепсии с соматосенсорными приступами.