Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В данном случае необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста, который наиболее часто даёт такую симптоматику. Дообследование кишечника.

В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют сдать:

1) кал на скрытую кровь методом ИХА;
2) фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на воспалительные заболевания кишечника;
3) пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР;
4) исключить лактазную недостаточность с помощью генетического анализа на лактазную недостаточность;
5) исключить целиакию (непереносимость глютена) — сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.

Рекомендуется:
ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать.

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

По анализам остановлюсь на выявленных значимых отклонениях:
1) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа — нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️ Тардиферон — по 1 табл. 1 раз в сутки;
Или
▪️ Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раз в сутки;
Или
▪️ Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.

Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых;
* двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.);
* двух часов до или четырех часов после приема антацидов;
* четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»).

2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям следует принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д — «ДэТриФерол», «Вигантол», «Аквадетрим» 14 кап в сутки 2 мес.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами — жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), яйца (желтки), молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

3) В клиническом анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы — это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом — при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

4) В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Здравствуйте.
надо видеть узи обп и анализы

какого цвета моча и стул?
в каком месте болела спина?

окружающие здоровы?

Здравствуйте.
Вероятнее всего диспепсический синдром ( нарушение диеты спровоцировало недостаточность работы поджелудочной железы)
Здравствуйте
Сейчасйчас соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Итомед 50 мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 7-10 дней

Ирина, здравствуйте! У вас есть латентный (скрытый) дефицит железа, оттуда может быть повышение СОЭ. НЕобходим прием препаратов железа.
По гастропанели выявлены антитела к бактерии хеликобактер пилори, чтобы понять есть ли инфекция в настоящее время, рекомендую сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест

Здравствуйте! Образование доброкачественное, по описанию гистологии похоже не тубулярную аденому. тубулярная аденома нуждается в ужалении. Вам рекомендован контроль ФГДС после курса терапии. Я бы порекомендовала консультацию онколога с целью решения вопроса о дельнейшей тактики лечения (наблюдение или удаление полипа, сроки проведения ФГДС).

Добрый день.Самое правильное поехать в приемный покой и посмотретть ся хирургом для исключения острой хирургической патологии, там же сделать узи обп,эгдс, повторить общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт

К терапии добавьте Метеоспазмил пока что

Здравствуйте.
до лечения стул был твердым?
как часто ходили в туалет?


как сейчас ходите в туалет?
какая дозировка фитомуцила у Вас?

У Вас удлинение кишечника(врожденное), что приводит к более долгому транзиту по кишечнику, то и провоцирует редкий стул.
также запоры могут приводить к развитию сибр.

досдайте
водородный дыхательнный тест на сибр

Здравствуйте
Сколько уже Лечитесь?
На фоне приёма препаратов отмечает улучшение?
На хеликобактер обследовались?диету соблюдает?

Здравствуйте. В первую очередь нужно начать с диеты с ограничением жирного, жареного, сладкого и печёного. В вашем случае статины будут необходимы!!!