Результаты поиска

Здравствуйте
Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках.

Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.

Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.

К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)

Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.

Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Инсулин
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов


→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
* Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности 
* Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности 

Диета
* Средиземноморский тип питания
* Углеводы 50–60%
* Жиры 30%
* Белки 20%
* Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
* Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения

→ Медикаментозная терапия

* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза 
* В дозе 13–15 мг/кг/сут
* Не менее 6 месяцев
Эссенциале не входит в клинические рекомендации по лечению жирового гепатоза

конечно выдержит!
это хорошее лечение

По описанию обследования выявлено образование в печени , которое нужно дифференцировать между метастазом зно желудка, колоректального рака и прогрессированием основного забеливания.
При гепатоцеллюлярной карциноме ( первичном зно печени), как правило повышается РЭА и АФП, они в норме. Нужно сейчас обратиться в онкодиспансер, назначат пройти повторно полное дообследование , в том числе фгдс и колоноскопию, после нужно решать вопрос о биопсии. На основании всех данных подтирать схему лекарственной терапии

Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.

Здравствуйте .
Вы сдавали биллирулин и на фракции ? Нужно понимать за счет какой фракции ищет увеличение . Так же необходимы такие показатели как щелочная фосфатаза , срб , ггт.
Со стороны гастроэнтерологии какие жалобы ? Стул какого характера ?

Здравствуйте, при любом инфекционном процессе идёт усиленный расход железа, депо истощается, поэтому ферритин и так был понижен и снизился ещё больше, он должен быть равен весу тела. Показатели стали хуже потому что ферритин это железо+белок и нужно добавлять альбумин, и смотреть витамин В12, 9 по анализу, возможно были их недостаток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте .
Вы дополнительно сдали анализ на хеликобактер ?
Золотым стандартом является : дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кал на хеликобактер .
На данный момент какие медикаменты принимаете ?

Здравствуйте, Роман
В данной ситуации необходимо дождаться колоноскопии, но предварительно можно было бы сделать аноскопию или ректоскопию, если область доступна пальцу, так было бы правильнее и удобнее при необходимости взять биопсию
Что это сложно сказать, м. Б действительно хроническая анальная трещина, необходимо разбираться, смотреть глазом

Доброго времени суток. Ничего такого криминального на УЗИ не выявлено. Кристаллики солей, довольно часто встречаются .
Необходимо сдать общий анализ мочи.
Сейчас можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в в течение месяца. После получения результатов анализа смотреть дальше.

В любом случае этот вопрос обсуждать надо с абдоминальным хирургом. Узи надо смотреть в динамике.

По анализам у неё повышены печеночные ферменты и незначительно снижены белковые фракции, попробуйте давать ей нутритивное питание( нутридринк, нутризон), чтобы поступал белок. Так же можно капельницы с аминокислотами( аминовен). Жидкость ограничивать не нужно. Нужно, чтобы поступал белок. По печени лучше, конечно, гептрал внутривенно, так как таблетированные формы практически не снижают показатели, либо попробовать ремаксол.