Консультация гастроэнтеролога /

Повышенные билирубин и АД — вопрос №1775558

454 просмотра

Доброго времени суток. Мне 34года, рост 188см, вес 86кг, мужчина. 2года назад переболел ковидом, после чего стало повышаться АД. Делал узи сердца, органов брюшной полости. Было незначительное увеличение левой доли печени, а по анализам повышенный билирубин. Врач объяснял это сильной нагрузкой на печень из-за лекарственной терапии ковида. Потом постепенно АД пришло в норму до конца лета 2023г. Опять всё вернулось, стал замечать закономерность, что давление растет после приёма пищи, например с утра померил 120:65, позавтракал - сразу леденеют руки и ноги, давление растет до 135-140 иногда до 150:70-75 и не снижается. Узи брюшной полости аномалий не выявило. По анализам повышенный билирубин, наличие в небольшом количестве уратов, оксалатов и слизи в моче, остальное всё в норме. Еще иногда на несколько секунд появляется резкая боль в области паха, но также резко исчезает.

Возраст: 34

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы сдавали биллирулин и на фракции ? Нужно понимать за счет какой фракции ищет увеличение . Так же необходимы такие показатели как щелочная фосфатаза , срб , ггт.
Со стороны гастроэнтерологии какие жалобы ? Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, был период где-то месяца полтора-два назад, когда стул был почти жидким недели две, вспученность и повышенное газообразование, особенно в утренние часы, но с приемом лекарств, понижающих ад, эти симптомы прошли. Не знаю, есть ли какая-то взаимосвязь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . То есть сейчас стул оформленный?
На фракции сдавали биллирубин ?
Клиент
Екатерина Андреевна, сейчас оформленный. Всё, что сдавал, в прикреплённых файлах.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . Надо сдать на фракции, чтобы понимать за счет чего идет увеличение биллирубина .
Если биллирубин повышен за счет прямой фракции , то это показатель нарушение оттока желчи , так же в таком случае нужно смотреть : ггт, щелочная фосфатаза , срб . В данном случае будет одна тактика лечение .

Если биллирулин повышен за счет непрямой фракции , то это характерно для синдрома Жильбера - доброкачественное генетическое повышение биллирубина . Лечение в таком случае назначается при биллирубине более 50 . Основное при Данном синдроме не голодать , минимизировать стресс , исключить проф спорт . Для подтверждение данного синдрома сдается тест на синдром жильбера .
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер. Пришел результат анализа на прямой билирубин. 4.99 мкмоль/л при норме в 5.00
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы прикрепите все три показателя.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для уточнения причин гипербилирубинемии необходимо дообследоваться:

кровь на прямой и непрямой билирубины, ГГТП, ЩФ, липидограмма, УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С, кровь на синдром Жильбера.


АД в норме повышается после еды\стресса\физ нагрузки. Рекомендую выполнить СМАД и обратиться за консультацией к кардиологу. Повышение АД не связано с печенью или другими органами ЖКТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка менструаций
29 марта 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
30 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Влияние синдрома Жельбера на психику и его лечение
28 марта
ИГОРЬ, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться