Что вас беспокоит?
Аллергия(очищение печени)
Здравствуйте, имею хроническую крапивницу,в том числе холодовую и на стрессе),бывают красные пятна на теле,помогают только уколы супрастина.Не подскажите для очистки организма,что стоит попить.На данный момент планирую эссенциале форте для печени,так постоянные высыпания на коже .бывают периодически. : В анамнезе варикозная болезнь вен н/к. С1 по СЕАР. Многоузловой зоб 0 ст. Эутиреоз. По контролю анализов 11.12.2024: ОАК- норма, ХС-4,6, креатинин-96, мочевая к-та-441, ТТГ-1,4 УЗИ ЩЖ 12.2024: Правая доля TI-RADS: 2, левая доля TI-RADS: 3, без динамики. Многоузловой зоб. В настоящее время пропила Курсом Аллопуринол 100мг х1р.д-+ Омепразол 20мг х1р.д-14дн, Хофитол 1т х2р.д-1 мес,хотела добавить эссенциале. Уз почек признаки диффузных изменений почек по типу кальцинаты ( песок) УЗ- печени признаки гемангиомыо ,мелких кист правой доли печени, диффузных изменений структуры печени (стеатоз) , поджелудочной железы .
Принятый ответ
Здравствуйте
Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках.
Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.
Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.
К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)
Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Инсулин
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов
→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
* Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
* Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
Диета
* Средиземноморский тип питания
* Углеводы 50–60%
* Жиры 30%
* Белки 20%
* Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
* Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения
→ Медикаментозная терапия
* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза
* В дозе 13–15 мг/кг/сут
* Не менее 6 месяцев
Эссенциале не входит в клинические рекомендации по лечению жирового гепатоза
Добрый день,что было из анализов подгрузила,хеликобактерии сдавала в 2022 .
Хеликобактер лечили ?
С токсокаром консультация инфекциониста
В общем анализе крови повышен уровень эозинофилов,так бывает на фоне аллергии и глистных инвазяих
Мочевая кислота у женщин норма до 350,вижу что принимали аллопуринол и по узи изменения,консультация уролога планово
Повышение креатинина незначительное ,вообще у женщин норма до 100
Это по хеликобартер,не знаю надо ли повторно сдавать.
Режим: амбулаторный, рекомендации по питанию: ограничение поваренной соли, соблюдение диеты, тетрациклин 100 мг 4 р/сут. 10 дней.
Метронидазол 250мг 2 р/сут. 10 дней.
Пантопразол 20 мг 2 р/сут. 1 мес. за 30 мин до еды.
С токсокаром было уменьшение,оставили так,возможно надо пересдать или это не играет роли,?
Кода расположена к аллергии.
После лечения хеликобактер рекомендуется повтрно сдать анализ, только анализ крови будет уже не информативен,лучше сдать С13 уреазный дыхательный тест
Спасибо,не подскажите надо ли мужу проходить этот тест, если у меня был хеликобактер?так как у него со стулом проблемы,правда когда то он делал гастроскопию,вроде ему ничего не говорили.
При жалобах на жкт и выявлении изменений на фгдс рекомендуется да,диагностика хеликобактерной инфекции
Хеликобактер передается со слюной,через посуду
Принятый ответ
Здравствуйте!
Крапивница не может быть связана с заболеваниями печени, если есть проблема с кожей, рекомендую наблюдение дерматолога, нужно тщательное обследование и уточнения диагноза со стороны дерматовенерологии.
По поводу печени "чистить" ее не нужно. В данном случае речь идет о стеатозе печени (неалкогольная жировая болезнь печени), при котором в печени откладывается жировая ткань, нужно соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, рекомендованы занятия спортом, стеатоз уменьшится.
Принятый ответ
Добрый день.
Мочевая кислоты и креатинин повышены - нужна дополнительно консультация нефролога/уролога.
АЛТ повышена.
Кровь показала контакт с инфекцией хеликобактер пилори, желательно проверить ее наличие в организме на данный момент - сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Также рекомендую получить консультацию аллерголога, так как есть повышение IgE, нужно выявить аллерген.
По поводу печени:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
4. Гептрал по 400 мг 2 раза в день 1 месяц. Принимать до 16.00.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202015 ответов
- 15 Сентября 20219 ответов
- 2 Ноября 202126 ответов