Результаты поиска

Здравствуйте,Светлана!
Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом .

В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара.

Обсудите с лечащим врачом  возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах .

Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям.
Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных .

Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз.
Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Выпишите рецепт на препарат по месту жительства

Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента.

Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен.

С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.

Нет, это не обязательное явление. Именно этот метастаз мог полностью исчезнуть под воздействием лекарственного лечения.
Однако Вы делаете контрольный осмотр через 3 месяца с включением зон органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза + учитывая подтип Вашего заболевания, обследование головного мозга, если ранее не проводилось КТ или МРТ с в/в контрастированием.

артерио венозный шунт чаще всего виден только на мрт с контарстом, норма у каждой лаборатории чаще своя, но если смотрететь международную то она до 40, что касается узи обп можно повторить через месяц

Здравствуйте, Максим ,прикрепите пожалуйста результаты анализа мочи

1- не Кр, а КТ, конечно. Извините, техническая ошибка.
2- В плане гемангиомы - К более точное исследование, чем УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте! Какая кратность стула? В стуле слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Урсосан рассчитывается 10 мг/ кг веса, те в вашем случае 500 мг, 2 капсулы. Так что если хорошо его переносите, то можно увеличить дозу.
Да, по поводу холестерина липидограмму сдайте, посмотреть лпвп, лпнп, триглицериды.
Жидкую омегу можете взять на айхерб, там довольно неплохая фирмы Carlson
По поводу минисана, вам нужна при таком дефиците витамина д суточная доза 5000 ед. Сколько в 1 таблетке минисана? 800 ме? Вам в таблетках сложно будет рассчитать дозу, лучше в каплях. Раз не пошел водный раствор Аквадетрим, возьмите масляный Детримакс актив, где в 1 капле 500 ме и принимайте по 10 капель 1 р в первой половине дня во время еды до достижения показателей витамина д не менее 30 . При этом ежемесячный контроль витамина д. Когда достигнете 30, то переходите на ваш Минисан в профилактической дозе круглогодично. 1 раз в год контроль и при необходимости активная коррекция витамина д.

Здравствуйте! При ЖКБ часто нарушается баланс кишченой микрофлор. в связи с тем, что желчь обладает антибактериальной акивностью, а при ЖКБ нарушаеся нормальный отток желчи. Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте, у вас есть снимки УЗИ, КТ?

Здравствуйте, Сергей. Прогноз Вам сможет сказать только лечащий врач, который сопоставит результаты компьютерной томографии, анализы, клиническую картину. Заболевание серьёзное нужно обращаться к онкологу и терапевту.