Результаты поиска

🟢 Добрый день
🟢 Длительное повышение температуры в диапазоне 37-37.3 после артроскопии и пластики передней крестообразной связки может быть связано с несколькими факторами.
🟢 Во-первых, это может быть нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, особенно в первые недели после операции. Температура может оставаться немного повышенной из-за воспалительного процесса, который возникает на фоне заживления тканей.
🟢 Следует учитывать, что при хирургических вмешательствах, даже при минимально инвазивных, таких как артроскопия, возможны воспалительные изменения в области операции. Отёк колена, как вы описываете, также может указывать на продолжающееся воспаление или накопление жидкости в суставе.
🟢 Другими возможными причинами могут быть инфекции, хотя в этом случае температура обычно значительно выше, и могут быть другие симптомы, такие как покраснение, усиление боли или выделения. Некоторые пациенты также могут испытывать слабую лихорадку из-за реакций на анестезию или медикаменты, использованные во время операции.
🟢 Тем не менее, если температура держится более месяца и сопровождается отёком, рекомендуется обратиться к вашему лечащему врачу. Специалист сможет провести дополнительные обследования, такие как анализы крови или УЗИ коленного сустава, чтобы исключить инфекцию или другие возможные осложнения.
🟢 Не забывайте, что каждый случай индивидуален, и только ваш лечащий врач сможет дать точные рекомендации и диагноз, основываясь на вашем конкретном состоянии.

Доброй ночи,Евгений!
Если ориентироваться по последенему МРТ-то есть полный спектр показаний к операции-артроскопии.
Основаня причина,что дает такую клиническую картину и хроническую боль-это повреждение мениска.
! по результатам МРТ описаны повреждения медиального мениска,соответствующие 3ст по Столлер ,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности.
К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
Также кроме этого в суставе есть рарыв мед удерживателя надколенника,киста Бейкера и др- -Если не прооперировать-появится нестабильность сустава+его дальнейшее разрушение и в конечном итоге,к сожалению придется решать вопрос более радикально.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о кисте, и вместе с оперативным лечении мениска ,решить и вопрос о кисте.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

P.s к соалению разхождение в описании МРТ-не редкость,бывает правда.,а бывает,что (особенно если исследования были сделаны в разных мед.клиниках)-описали,как "пришлось".Поэтому настоятельно рекомендую все таки начать с консультации и очного осмотра травматолога-артроскописта.придти к нему на прём с диском МРТ.Чт бы н просмотрел диск+очно проверил кое-какие симптомы,и только тогда можно будет говорить о правильности диагноза и оптимальной тактики лечения...

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!

1. ПКС нужно делать как можно позже, в 38-39 недели его делают только по показаниям, когда позже нельзя. При симфизите делать нужно ближе к 40 неделям.
2. Ждать схваток и смотреть что будет - ничего не даст, во время схваток боли в симфизе не усилятся никак. У Вас сместится фокус на боли от схваток.
А симфиз рвется именно в момент потуг (когда рождается ребенок).
Но в Вашем случае, по УЗИ, риски разрыва минимальные. Я бы пересмотрела Вас в 38 недель, снова симфиз (нужно чтобы смотрели через клитор), и фетометрию малыша.
Если по симфизу всё останется так же и малыш будет до 3500 гр, можно спокойно рожать самой.
А сейчас мажьте лоно Траумелем

Пока не понятно, что хрустит. Похоже на мениск, но нужно МРТ смотреть.
В течение месяца ожидать каких-то повреждений от щелчков не приходится. Опасности в них нет.

Щелчок - это симптом, а не травмирующий фактор.

Да, такой тоже подойдёт ортез!

Здравствуйте.
Окончательный срок рассчитывается по первому скринингу. Плановое КС проводится в 38 недель

Вы не переживайте. Несостоятельность ПКС от Вас никуда не денется, если она есть. Если есть, обязательно будет прогрессировать и появится нестабильность.
Вы сами почувствуете и поймете. Сустав будет неустойчив и будет "болтаться", "выскакивать".

Операция плановая и торопиться некуда.
Комментировать мог\не мог и правильность проведения теста - не буду. Это некорректно.
Отмечу, что синовит и отек затрудняет проведение теста и может сделать его ложно отрицательным.
То есть, сдвиг при синовите в пользу отрицательного теста.

В общем, я бы пока продолжал консервативное лечение и особо не "парился".
Когла будет нужно делать операцию, Вы четко поймете сами.
Ну, и контрольное МРТ не за горами.

Какой уровень лейкоцитов крови?
Сколько "откачали" жидкости?
Что сейчас получаете?
Какие антибиотики получали?
Когда анализ жидкости будет готов?
Сфоткайте колено и приложите.

Все эти вопросы задавайте травматологу-ортопеду, который оперировал ребенка.
Он отвечает за исход лечения.
Однозначных ответов на Ваши вопросы нет.