Консультация ортопеда /

Разрыв ПКС и внутреннего мениска — вопрос №1922957

92 просмотра

Рентгенограмма коленного сустава -Начальные Rg-признаки гонартроза, артроза пателлофеморальных сочленений. УЗИ коленного сустава -признаки умеренно выраженного 2-х синовита,
начальных проявлений 2-х гонартроза. На МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МР-картина тотального разрыва передней крестообразной связки. Сложный разрыв медиального мениска. Участок субхондрального отека костного мозга латерального отдела медиального мыщелка бедренной кости ( контузионного характера?). Повышенное количество жидкости в полости сустава.
Гонартроз 1-2 ст двусторонний. Энтезопатия "гусиной лапки", правого коленного сустава. Разрыв ПКС и внутреннего мениска правого коленного сустава.
Рекомендовано оперативное лечение-артроскопическая пластика ПКС, резекция медиального мениска.
Травму получила еще в подростковом возрасте. Периодически "вылетало" колено. С возрастом стали появляться боли. В основном при нагрузках и при подъеме по лестнице. Можно ли как-то обойтись без операции? Очень переживаю...

Возраст: 51

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте, а МРТ как давно было сделано?
Клиент
Олеся Сергеевна, МРТ было сделано 10 ноября 2023г., УЗИ Ренген в октябре 2023г.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Поняла. Тогда без вариантов- операция-артроскопия. Если не оперировать, и чем дальше откладывать операцию- сустав станет нестабильным, и очень быстро "будет разрушаться", и в недалеком будущем проблему придётся решать более радикально (замена сустава)
Тотальный разрыв ПКС-это необратимые последствия с утратой функциональности сустава. Поэтому выход один-операция ( Артроскопия)-пластика ПКС. Это малоинвазивная,малотравматичная операция.Выполняется в планововм порядке.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.. Современная техника оперативной реконструкции связки позволяет в большинстве случаев добиться восстановления стабильности сустава непосредственно на операционном столе.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года, т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.
Что бы дождаться операции рекомендую:
1) Максимально исключить /ограничить любые физические нагрузки на сустав.
2) использовать ортез . Можно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
Местно: 5% Пенталгин-гель 2-3р\сут.
НПВС-при выраженном болевом синдроме.
Я понимаю,что операция-это всегда страшно,но поверьте,еще страшнее,в таком возрасте остаться "без сустава"...Поэтому,гоните прочь от себя вне негативные мысли и соглашайтесь.Чем дальше откладываете операцию-тем она сложнее по технике восстановления и сам реабилитационный период может тоже затянуться!
Ниже я скинула,ссылку-памятку после пластики ПКС(реабилитация)-скачайте и после операции пользуйтесь! ____https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо вам большое за такой подробный ответ.
Меня мучали сомнения, что может это из-за гормонального сбоя, ведь жила как то 30 лет... Но, на днях неудачно встала на работе с кресла....с таким треском "вылетело" колено....(((
Вы правы, откладывать не стоит. С возрастом будет сложнее реабилитироваться.
Ортез я приобрела GenuTrain 5 стандартный 8G BAUBERFEIND -такой подойдет?
Еще в ноябре, после МРТ мне сказали прийти в феврале с направлением. Все, решено! Спасибо большое!
Травматолог, Ортопед
Да, такой тоже подойдёт ортез!
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, Спасибо вам большое за консультацию!!
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. К сожалению повреждение такого характера консервативно не лечится. Ни уколы, ни таблетки не восстановят поарежденные структуры связки и мениска. Они лишь уменьшат симптомы (боль и воспаления). Но в дальнейшем приведут к разрушению сустава и раннему эндопротезированию. Так что не тяните с операцией, продлите жизнь своему суставу.
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо вам большое за ответ. Тянуть не буду! Спасибо.!
Травматолог
Здравствуйте. Сейчас нужно повторить МРТ коленных суставов , по которым уже давно показана артроскопическая операция , но если по свежим МРТ выявится гонартроз 3ст, то уже будет показана замена сустава (эндопротезирование).
Клиент
Виктор Анатольевич, МРТ свежий от 10.11.2023г.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Понятно, что надо оперировать, но мне интересно, как Вы так долго могли проходить с такой ногой? Я предполагаю, что там артроз уже махровый и нужна замена коленного сустава.
Клиент
Станислав, больше 30 лет ходила. МРТ свежий от 10.11.2023г.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диспорт перед рино
27 ноября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Боль в колене
19 июня 2023
Борис
Вопрос закрыт
Ощущение век
14 апреля 2024
Виолетта, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ботокс в виски
16 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений