Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1922957

Что вас беспокоит?

Разрыв ПКС и внутреннего мениска

Рентгенограмма коленного сустава -Начальные Rg-признаки гонартроза, артроза пателлофеморальных сочленений. УЗИ коленного сустава -признаки умеренно выраженного 2-х синовита, начальных проявлений 2-х гонартроза. На МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-картина тотального разрыва передней крестообразной связки. Сложный разрыв медиального мениска. Участок субхондрального отека костного мозга латерального отдела медиального мыщелка бедренной кости ( контузионного характера?). Повышенное количество жидкости в полости сустава. Гонартроз 1-2 ст двусторонний. Энтезопатия "гусиной лапки", правого коленного сустава. Разрыв ПКС и внутреннего мениска правого коленного сустава. Рекомендовано оперативное лечение-артроскопическая пластика ПКС, резекция медиального мениска. Травму получила еще в подростковом возрасте. Периодически "вылетало" колено. С возрастом стали появляться боли. В основном при нагрузках и при подъеме по лестнице. Можно ли как-то обойтись без операции? Очень переживаю...

нет
51 год
24 Февраля 2024·Просмотров: 129·Надежда

Здравствуйте, а МРТ как давно было сделано?

Олеся Сергеевна, МРТ было сделано 10 ноября 2023г., УЗИ Ренген в октябре 2023г.

Поняла. Тогда без вариантов- операция-артроскопия. Если не оперировать, и чем дальше откладывать операцию- сустав станет нестабильным, и очень быстро "будет разрушаться", и в недалеком будущем проблему придётся решать более радикально (замена сустава)
Тотальный разрыв ПКС-это необратимые последствия с утратой функциональности сустава. Поэтому выход один-операция ( Артроскопия)-пластика ПКС. Это малоинвазивная,малотравматичная операция.Выполняется в планововм порядке.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.. Современная техника оперативной реконструкции связки позволяет в большинстве случаев добиться восстановления стабильности сустава непосредственно на операционном столе.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года, т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.
Что бы дождаться операции рекомендую:
1) Максимально исключить /ограничить любые физические нагрузки на сустав.
2) использовать ортез . Можно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
Местно: 5% Пенталгин-гель 2-3р\сут.
НПВС-при выраженном болевом синдроме.
Я понимаю,что операция-это всегда страшно,но поверьте,еще страшнее,в таком возрасте остаться "без сустава"...Поэтому,гоните прочь от себя вне негативные мысли и соглашайтесь.Чем дальше откладываете операцию-тем она сложнее по технике восстановления и сам реабилитационный период может тоже затянуться!
Ниже я скинула,ссылку-памятку после пластики ПКС(реабилитация)-скачайте и после операции пользуйтесь! ____https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf

Олеся Сергеевна, спасибо вам большое за такой подробный ответ.
Меня мучали сомнения, что может это из-за гормонального сбоя, ведь жила как то 30 лет... Но, на днях неудачно встала на работе с кресла....с таким треском "вылетело" колено....(((
Вы правы, откладывать не стоит. С возрастом будет сложнее реабилитироваться.
Ортез я приобрела GenuTrain 5 стандартный 8G BAUBERFEIND -такой подойдет?
Еще в ноябре, после МРТ мне сказали прийти в феврале с направлением. Все, решено! Спасибо большое!

Принятый ответ

Да, такой тоже подойдёт ортез!

Олеся Сергеевна, Спасибо вам большое за консультацию!!

Добрый день. К сожалению повреждение такого характера консервативно не лечится. Ни уколы, ни таблетки не восстановят поарежденные структуры связки и мениска. Они лишь уменьшат симптомы (боль и воспаления). Но в дальнейшем приведут к разрушению сустава и раннему эндопротезированию. Так что не тяните с операцией, продлите жизнь своему суставу.

Игорь Владимирович, спасибо вам большое за ответ. Тянуть не буду! Спасибо.!

Здравствуйте. Сейчас нужно повторить МРТ коленных суставов , по которым уже давно показана артроскопическая операция , но если по свежим МРТ выявится гонартроз 3ст, то уже будет показана замена сустава (эндопротезирование).

Виктор Анатольевич, МРТ свежий от 10.11.2023г.

Здравствуйте. Понятно, что надо оперировать, но мне интересно, как Вы так долго могли проходить с такой ногой? Я предполагаю, что там артроз уже махровый и нужна замена коленного сустава.

Станислав, больше 30 лет ходила. МРТ свежий от 10.11.2023г.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.