Результаты поиска

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей.

Рекомендую начать с наиболее важных анализов:

Общий анализ мочи.

Копрограмма

Кал на скрытую кровь

Липидный спектр.

Ревмопроба.

Общий анализ крови на 30 параметров.

Глюкоза (натощак).

Мочевина и креатинин.

Гликированный гемоглобин (HbA1c).

Ваши симптомы, скорее всего, связаны с мигренью с аурой, но важно исключить другие возможные причины. Начните с наиболее важных анализов, это поможет сэкономить средства и быстрее поставить диагноз.

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.


Уровень мочевины напрямую связан с потребляемыми продуктами, особенно с высоким содержанием животных жиров и белковой пищи. Основным показателем работы почек является креатинин, и он у вас в норме, поэтому не стоит беспокоиться.

Добрый день, Андрей!
Судя по вашим описаниям и прикрепленным анализам, можно выделить несколько ключевых моментов:

Повышенный D-димер:

D-димер повышается при повышенной активности системы свертывания крови, что наблюдается при тромбообразовании, воспалении или восстановительных процессах. В вашем случае это может быть связано с активностью костного мозга, который пытается компенсировать тромбоцитопению, либо с последствиями использования препаратов, влияющих на коагуляцию, в том числе гормоны и ромиплостин. Уровень D-димера в диапазоне 1324 нг/мл не характерен для острого тромбоза или тяжелой онкологии, но требует наблюдения.

ИТП (иммунная тромбоцитопения):

Этот диагноз подтверждается исключением других причин тромбоцитопении, таких как аутоиммунные процессы, инфекционные заболевания и миелопролиферативные состояния (по результатам миелограммы и анализов).
Высокий процент крупных тромбоцитов и повышенный MPV (средний объем тромбоцитов) указывают на активное образование тромбоцитов в костном мозге, что характерно для ИТП.

Причины ИТП:

Триггером могли стать перенесенные вирусные инфекции (даже если они не активны на момент обследования).
Аутоиммунные процессы в организме, иногда связанные с ранее неизвестной генетической предрасположенностью.
Исключение других причин было проведено грамотно, что подтверждает ИТП как вероятную первичную причину.

Онкология:

На данный момент данные анализов (включая норму СОЭ, СРБ, биохимии, миелограммы) не дают оснований подозревать онкологию.

Рекомендации:
Продолжить лечение ромиплостином с контролем тромбоцитов. Это эффективный препарат, стимулирующий образование тромбоцитов.
Повторить контроль D-димера через 2-3 недели, чтобы исключить его дальнейший рост.
Исключить дополнительные триггеры ИТП, такие как хронические инфекции (например, Helicobacter pylori, вирусные гепатиты), если они еще не исследовались.
Продолжить наблюдение у гематолога с периодическим контролем крови.

Если у вас остаются вопросы или беспокойства, обсудите с вашим лечащим врачом возможность проведения ПЭТ-КТ или углубленного обследования для полного исключения скрытых состояний.

Добрый вечер!
1. Прикрепите фото кистей.
Сдать в кулак утром кисти можете?
Онемение и мурашки пальцев есть?
Утром ощущение скованности есть или только боль?
Боли в плечах, раз делали узи, тоже беспокоят?
Другие суставы не болят?
Если пальчиками сдать кожу на пальцах кистей она собирается в складку или есть натянутость, плотность кожи?
2. Есть боли в нижней части спины?
Болеете псориазом, кожными заболеваниями?
3. Жалоб на жидкий стул, примеси слили Ил крови в стуле нет?
4. С чем связал гастроэнтеролог тот эпизод острого гепатита? МРТ брюшной полости, холангиографию не стали делать?
Прикрепите его заключение.
5. Прикрепите всё анализы к сообщению, в том числе и общеклинические, оам
6. Сейчас есть что-то из ниже перечисленного:
- высыпания
- аллергия на солнце
- заеды в углах рта, язвочки во рту, носу
- побеление/ посинение кончиков пальцев на холод
- сухость во рту, ощущение сухости или песка в глазах
- одышка, удушье
- выпадение волос
- температура
- похудание.

Здравствуйте, Татьяна!
Санацию ротовой полости рекомендуется провести, если сейчас десны красные и воспаленные (по прикрепленным фото плохо понятно из-за качества снимков) можно начать обработки препаратом Винилин 2 раза в день 5-7 дней.
Что касается биохимического анализа крови:
- повышен креатинин. Рекомендуется сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатин, провести УЗИ органов брюшной полости чтобы оценить функцию почек.
Желательно провести данную диагностику до 18.11 чтобы анестезиолог выбрал наиболее безопасный протокол анестезии.
- повышение общего белка, альбумина, кальция, может быть связано с наличием проблем в ротовой полости
- повышенный холестерин может указывать на кормление рационом с повышенным содержанием жира, наличие лишнего веса или малоактивного образа жизни.
Что кушает Ваш питомец?
- АЛТ - печеночный фермент- повышен незначительно, поэтому если и потребуется лечение печени, то только после проведения УЗИ брюшной полости.
- остальные повышенные показатели в ветеринарии не имеют диагностической значимости.

Добрый день. Судя по первому общему анализу крови, где гемоглобин 87 у ребенка железодефицитная анемия 2 степени, при которой минимальное время приема препаратов железа - 3 месяца. Дозировка - 15 мл в сутки. Далее спустя 3 месяца контроль анализов и еще месяц препарат принимать в профилактической дозировке. Запивать железо лучше фруктовым или овощным соком.
Не совмещать с приемом молочных продуктов

Здравствуйте)
1.Белок у вас в пределах нормы , пусть и на нижней границе .
Этот показатель может быть снижен на фоне недостаточного употребления белковый пищи, голодания.
2.Гемоглобин у вас низкий, ферритин должен быть равен массе вашего тела, поэтому показатель также считается низким.
Это говорит о дефиците железа в вашем организме ,что зачастую является одной из распространённых причин выпадения волос.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
3.Также по результатам анализов есть повышение холестерина.
Нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .