Результаты поиска

Question 1

22 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Вчера впервые стала соблюдать Кето диету, чтобы немного похудеть и как мотивация исключить сахар. Года два назад у меня был небольшой приступ панкреатита (наелась жареного арахиса, тем самым посадила поджелудочную). Сдавала анализы, все в норме. Щитовидная...

Анна

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-22T21:10:50+03:00

Писаренко Дарья Андреевна

Анна, верно

Question 2

Проблемы с ЖКТ, СИБР положительнильный

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте! Примерно с лета 2024 у меня изменился цвет стула (светло коричневый) неоформленный, дефекация происходит почти ежедневно утром (ранее страдала запорами). В данный момент состояние: стул остался такой же (светло-коричневый), не ярко выражен метеоризм,в основном...

Елена

Вопрос закрыт

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-24T12:12:54+03:00

Все верно, в рамках терапии ГЭРБ рекомендуется прием ИПП в двойной дозировке, т.е. омепразол 40мг\эзомепразол 40мг либо рабепразол 20мг, декслансопразол 60мг однократно в сутки. Плюс итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель.

На фоне приема ИПП, за счет снижения кислотности происходит уменьшение повреждающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, что способствует заживлению эрозий пищевода. Т.е. ингибиторы протонной помпы назначаются именно для заживления эрозий.

Как правило для повышения эффективности ИПП назначается препарат альфазокс. Но Вы указали, что плохо его переносите. В настоящее время это единственный препарат из группы эзофагопротекторов, альтернативы ему к сожалению нет.
Но новые клинические рекомендации по лечению ГЭРБ позволяют попробовать заменить его на гастропротектор ребагит 1тб 3 раза в день в течение 4х недель.

Question 3

Аэрофагия. Недостаточность кардии.

3 ответа

3 февраля

Здравствуйте!Если вкраце о предыстории, был невроз глотки. Ставил психиатр дисфункцию ВНС. Назначал карбамазепин и тералиджен, спустя время не помогло, мне местный терапевт посоветовал пойти к неврологу. Невролог назначил золофт 50 мг и эглонил. Сейчас пью по 100 мг. Также я...

Матвей, Тюмень

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-02-03T19:15:36+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Ганатон, итомед, ретч - любой из них, все работают одинаково хорошо

Question 4

Метеоризм,непроизвольно пукаю

3 ответа

14 ноября 2024

Началось все после жжения в области желудка и пищевода, была отрыжка один раз чем-то жгучим,потом через несколько дней,после того как с парнем покушали в столовой потихоньку появилось урчание,бурление и при этом звук из кишечника,как пуки. У него была похожая симптоматика,но...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Долинский Александр Григорьевич · Answer · 2024-11-14T15:42:17+03:00

Здравствуйте! Клиническая симптоматика, которую вы описали, данные лабораторного исследования свидетельствует о заболевании кишечника. Кроме этого имеется гастрит, ассоциированный с НР. Перечень лекарственных препаратов, используемые вами должного эффекта не дали. Для купирования симптомов рекомендовано: ограничение углеводистой пищи, альфа нормикс 200 мг по 2 таб. х 2 раза в день - 5 дней, колофорт по 2 таб. х 2 раза для рассасывания после приема пищи-1 месяц, бак -сет форте по 1 капсуле х 2 раза в день-14 дней, мотилегаз форте по 1 капсуле х 3 раза в день после приема пищи-14 дней. В плане обследования анализ кала на кальпротектин.

Question 5

Поможет ли дуоденальное зондирование при застое в желчном

2 ответа

28 октября 2024

Здравствуйте , полгода страдаю жжением в желудке причем в разных местах , то внизу , то под грудью , то в районе правой стороны пупка , и жуткое жжение в пищеводе конкретно ощущается как заброс чего -то едкого до определенного уровня , если заброс ночью , тл может доходить...

Олеся

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-10-28T21:56:53+03:00

Здравствуйте.

но урсосан я пить не могу , меня с него накрывает за два дня до невыносимости
какая на него реакция?
вам вес и рост?

ph-метрия выполнена на приеме каких-то препаратов?
есть ли вздутие?

по обследованиям

на узи нет застоя в желчном.
но есть усиление сигнала по ходу внутрипеченочных протоков-стоит обследоваться на гельминтозы.

по суточной ph-импедансометрии нет гэрб.
есть физиологические рефлюксы.
учитывая эту картину и жалобы, больше вероятен гиперчувствительный пищевод.
и связь ваших жалоб с забросами по описанию исследования не связана.

но по фгдс эзофагит описывают-восспаление в желудке.
есть опущение желудка, что может нарушать моторику жкт.

также учитывая по узи повышенное газообразование рекомедуют исключать сибр.

из дообследований рекомендуют

кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).

что назначил пихотерапевт?

не пробовали прокинетик диспевикт?

Question 6

Чувство кома, опоясывающая боль при дыхании

5 ответов

16 августа 2024

Добрый день, уважаемые доктора. Вчера случился приступ, сжало верхнюю часть пищевода по ощущениям, тяжело было пить воду, еду, пропал аппетит. Появилась отрыжка, и воздухом и едой. Такой приступ уже был недели 3 назад, принимала Пепсан-Р, вроде бы помогло. Сейчас испытываю...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-08-16T11:43:05+03:00

Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить эзофагоспазм.
Спазм пищевода может быть обусловлен особенностями питания , тревогой , ГЭРБ.
Чтобы достоверно установить диагноз ,все же следует пройти дополнительные обследования.
Если на данном этапе не рассматриваете проведение рентгеноскопии пищевода с контрастом,можно начать лечение эмпирически.

Регулярное дробное питание ( 4-6 раз в день), небольшие порции,употребление жидкой или кашицеобразной пищи. Щадящая диета- исключить холодную ,горячую пищу, кислые соки, газированные напитки, грубую клетчатку (капусту, яблоки ).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд.
Избегать подъема тяжестей, физических упражнений ,способствующих повышению внутрибрюшного давления.

Если эти мероприятия не дадут должного эффекта ,необходимо рассмотреть вопрос о назначении блокаторов медленных кальциевых каналов или других препаратов,направленных на устранение спазма мускулатуры пищевода,восстановление нормальной перистальтики .
Кроме того ,важную роль играет противотревожная терапия.
При эзофагоспазме назначаются седативные средства, антидепрессанты .

Описанное Вами состояние значительно снижает качество жизни. Если вовремя не скорректировать свой рацион и психоэмоциональный фон , состояние может усугубиться.

Question 7

Подходят ли выписанные препараты для лечения

1 ответ

11 августа 2024

Выписанные препараты1 Омез ДСР2 Ребагит 100 мг3 Макмирор 200 мг4 Одекромон 200 мг5 Юниэнзим По первым двум вопросов нет, зачем нужны 3, 4, 5? Что каждый из них будет лечить в моём случае?Симптомы: тяжесть и боль в животе, покашливание после еды, отсутствие аппетитаПротокол...

Андрей

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-08-11T17:28:14+03:00

Здравствуйте! Ну в целом с Вами можно согласится. С какой целью назначен противомикробный (макмирор) и желчегонный (одекромон) препараты, сказать затруднительно, возможно мы не знаем всего Вашего анамнеза. Но по представленым обследованиям точек приложения у них нет. Касательно юниэнзима, то это ферментный препарат, чисто теоретически, для облегчения пищеварения его принимать можно. Важно, чтобы при приёме ферментов, у человека не было тугого стула, иначе ферменты ещё больше его закрепят.

Question 8

Расстройство стула

1 ответ

23 ноября 2023

Сейчас беспокоит желтый, часто жидкий, стул, пощипывпния в области желудка, иногда- сухие подкашливания( вероятно, рефлюкс. Флюорографию делала в сентябре этого года, с легкими проблем нет), бурление в кишечнике.3 года назад поставлен диагноз антрум гастрит ( на основе...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Резникова Елена Юрьевна · Answer · 2023-11-24T06:24:26+03:00

Добрый день.Симптоматика Ваша определена патологией желчного пузыря и Сибр-синдромом избыточного бактериального роста.Сейчас альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день после еды 14 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес+ бифиформ до 1 мес.По окончанию урсосан до 3 мес

Question 9

Плеврит по кт и узи

2 ответа

11 сентября 2022

Добрый день! Для общего понятия опишу с самого начала, возможно все связано. В начале августа у меня была рвота 1 вечер, а потом сильно болело в области желудка, или нижней части грудной клетки и в сторону печени. Кишечник раздувало. Ездила на узи бр полости ничего...

Илюся, Уфа

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-14T14:10:48+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Моксифлоксацина достаточно.