Результаты поиска

Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.

Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может.
Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано.

стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция?
Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма.
По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется.
Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя.

Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ?
Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные.
Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами.

Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке?
Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость.

Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

Нужно ли принимать обезболивающие если у ребенка ничего не болит? - Не нужно.
Мази мазать, компрессы делать, пройти магниты и фонофорез. При отсутствии болей можно на лёд в ортезе.
Но Вы должны быть готовы к тому, что сустав может не выдержать. Он на пределе.
Признаки перегрузки на МРТ отчётливые.

Здравствуйте.

Возможно ли по последнему результату мрт сделать такой вывод, что мои мениски сгнили и нужно их полностью удалять?
Нет, конечно, нельзя.

Такое вообще может быть? - нет, ерунда полная. Для "красного словца" сказал. Ничего не гниёт в суставе.

По МРТ причина "заклинивания" не понятна. Мениски 2ст повреждения клинить не должны.
Может быть, жировое тело? - не знаю. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.

Желательна консультация там, где делали артроскопию.
Оперирующий травматолог видел ситуацию воочию и сопоставив её с данными МРТ может сделать обоснованное предположение о причине проблемы.

Из дома на МРТ придется выбираться.
Без МРТ будем фантазировать и ценность такой консультации никакая. Вы и сами уже это поняли. Мы ничего нового из этих обследований не родим. Подумайте, как организовать МРТ. Нет нерешаемых проблем. Могут и с балкона МЧСники спустить.

Доброе утро Андрей, читая описание вашей проблемм, не доходя до слов о мрт, можно спокойно поставит диагноз разрыв медиальноо мениска, только он дает такие симптомы. Дочитав до конца диагноз подтверждается. Разрыв 3 ст бесполезно лечить консервативно, т.к. имеет мемто разрыа до кости, чтобы вам не прописывали и не вводили в сустав эффект будет кратковременныйи со временем исчезнет. Но постоянно возникающее восполение внутри колена из-за такого повреждения постепенно приведет к прогрессированию артроза и в итоге потребуется замена сустава. Лечение в данном случае только оперативное ввиде артроскопии с резекцией поврежденной части миниска, после этого рекомендованно введение препарата гиалуроновой кислоты для усиление репарации ткани сустава. Полное восстановление примерно 2-3 месяца а потом можно заново бегать.

Здрааствуйте!
Травма справоцировала обострение артрозо - артрита. Его и надо лечить.
На рентгене мы ничего нового не увидим.
Зачем Вам костыли?
Приобретите в ортопедическом салоне ортезы- фиксаторы на коленнве суставе.
Почему Вы не лечитесь целенаправленно у одного врача ( травматолога, ревматолога)?
Вам нужно комплексное длительное лечение : противовоспительная терапия, ЛФК, физиолечение, иглотерапия, массаж, вололечение.
Лучше всего- приобрести путевку в профильный сана орий