Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.

.1. как мне передвигаться? - на костылях.
насколько критичны костыли? - абсолютно.
а какие костыли нужны? - любые, какие Вам удобны. Главное, чтобы на ногу не наступать.
это реальная опасность? - это более, чем реальная опасность.

2. сидеть дома до понедельника, а потом идти просто в поликлинику? - да.

3. насколько важно забрать описание рентгена в Можайске? - описание не важно. Важны снимки. Их забрать нужно.
сделают по месту жительства еще рентген? - это Ваш выбор. Могут и ещё сделать.

4. как вообще проходит лечение? в гипсовой лонгете.
это все время будет лангетка или будет прямо гипс? - лонгеты достаточно.
иногда случайно двигаю им до боли? - травматолог проверит правильность наложения лонгеты, если нужно заменит её или укрепит. Двигать ногой в лонгете возможности быть не должно.

за ночь бинт ослаб, стоит ли попробовать перемотать? - сверху укрепить эластичным бинтом.
а где накладывают гипсы - в поликлинике? - в поликлинике и травмпункте.

5. вообще на что важно обратить внимание в этой ситуации?
Архиважно не наступать на ногу, соблюдать преимущественно постельный режим и не упасть на костылях ещё раз.

Так же рекомендовано
.Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Контрольная рентгенография через 4 недели.

По времени фиксации, не видя снимков, ничего сказать не могу.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Если до операции коленный сустав не беспокоил,а после операции появились боли.То скорее всего дело в перегрузке коленного сустава из-за изменившейся длины конечности и биомеханике,из-за этого боли.
На МРТ есть дегенеративные изменения коленного сустава,операция не нужна.
Обычно в данной ситуации дают следующие рекомендации:
-коррекция длины конечности(использование подпяточника )в меньшей по длине конечности
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Тот врач, у которого Вы были, называется физиотерапевт.
Фтизиатр лечит туберкулёз.

Чтобы отвечать на Ваши вопросы и рекомендовать адекватное лечение, нужен диагноз, которого нет.
Лечить без диагноза нельзя. Вы уже 6 недель лечитесь и пока не ясно, чем закончится.

1. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

2. Симптомы онемения, неприятности при поглаживании, боли в пояснице с иррадиацией в ногу - могут свидетельствовать о вовлечённости в процесс пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей, чтобы подтвердить или исключить неврологическую патологию.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Физиотерапию продолжать, ультразвук хуже сделать не мог.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте.
Боли у Вас смешанного характера, но больше механического. Что не характерно для болезни Бехтерева.
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита) и желательно выполнить УЗИ тазобедренных суставов.
После дообследования можно выстраивать диф.диагностический ряд и определяться с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте! Вы можете сфотографировать коленные суставы? Вас другие суставы не беспокоят? Принимаете сейчас какой-либо противовоспалительный препарат?

Здравствуйте, наиболее вероятно пиогенный стрептококк у вас в горле в виде носительства и никак не повлиял на воспаление суставов. Но его носительство обязательно нужно санировать антибиотиками курсом 10 дней.
Начните принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- учитывая вашу аллергию на пенициллиновый ряд.
Через 14 дней после окончания приема антибиотиков повторите мазок из зева на флору для контроля излеченности

Здравствуйте!Приложите результаты обследования! да все верно нужны антибиотики, рекомендую сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, пролечится соответствующим .

На чистую гиалуроновую кислоту в филлерах не бывает реакций

"Медиальный мениск частично смещен,,боковая часть его за пределами суставных поверхностей( подвывих?)
Признаки фрагментации структуры в области тела мениска(разрыв?"

Все это соответствует 3 ст повреждения мениска по Stoller
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или Целебрекс вместо Найза.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Пока операция не нужна, но с учетом параменисковой кисты в отдаленном будущем точно понадобится.
Когда? - неизвестно. Контрольное МРТ раз в год.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Здравствуйте. На спондилоартрит, в час ности Бехтерева, это не похоже. Боли в спине, видимо неврологические.

Динамика температуры хорошая. Могут быть периодические скачки до 37,5, но она будет снижаться самостоятельно.
Обоняние обычно восстанавливается через 10-14 дней. Но бывает и дольше. Через год 100% восстановление :)

Здравствуйте, определить порвалась связка или нет может травматолог, это проверяется симптомами - переднего и заднего выдвижного ящика, если они отрицательны крестообразные связки целые.
МРТ контроль имеет смысл делать при положительных симптомах и как послеоперационный котроль через 6 мес.