Результаты поиска

886 совпадений
Отсутствие сна
14 марта
Добрый день! Уже много лет мучаюсь с некачественным сном, отсутствует засыпание, просыпаюсь от каждого шороха, крепко заснуть так же не удается , утром просыпаюсь раньше будильника , без желания поваляться еще. Несколько раз обращался к неврологу, был на курсе каликсты -...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
✅《Уже много лет мучаюсь с некачественным сном, отсутствует засыпание, просыпаюсь от каждого шороха, крепко заснуть так же не удается , утром просыпаюсь раньше будильника , без желания поваляться еще.》 Вы описываете типичную картину хронической бессоницы.
Как правило в её основе лежат: ➡️психологические причины (стрессы, тревога, и т.д), ➡️соматические (проблемы со здоровьем оказывающие влияние на сон) или ➡️условно-рефлекторные (неправильное поведение которое приводит к развитию бессоницы).
Поэтому, найдя истинную причину и устраняя её , бессоница уходит.

❔Сейчас вы указали что на препаратах, но при этом ни слова о событиях, которые предшествовали или совпали с началом бессоницы. А это не менее важно ☝️

❔Также нет информации о немедикаментозной психотерапии бессоницы, работе с психотерапевтом.

❔Не известно соблюдаете ли вы режим и гигиену сна, и вели ли вы дневник сна на протяжение всего лечения бессоницы, чтобы видеть понимать динамику предпринимаемых действий.

Вызывает вопросы целесообразность фармакотерапии бессоницы на данном этапе, т.к. она применяется только после того, как причины бессоницы были устранены, или все прочие немедикаментозные способы были опробованы, но не возымели действия.

Что конкретно вы предпринимали до назначения лекарств? Обращались к сомнологу?

✅《Несколько раз обращался к неврологу, был на курсе каликсты - помогало первое время, спустя несколько месяцев полностью упало либидо и начались ночные судороги ног, которые вообще не давали заснуть.》
Скажите пожалуйста, а это именно судороги или неприятные ощущения характеризующиеся дискомфортом в ногах и непреодолимым желанием двигать ими для снятия неприятных ощущений? Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время в состоянии покоя? Если так, то вероятно, что это может быть синдром беспокойных ног (СБН).
Антидепрессанты нельзя принимать длительно, при хронической бессонице, т.к. они нарушают архитектуру сна. В добавок они могут провоцировать или усугубить СБН.
Т.е. допустим у вас была только бессоница, на АД добавился синдром БН или судороги, которые в свою очередь опять провоцирует бессоницу. 🔄 получается замкнутый круг. Увеличивают дозировку - нарастает негативная симптоматика.

✅《спустя какое то время назначили золотые + сероквель 25мг, так же помогло но побочка была точно такая же как и от каликсты》 - у него тоже в побочных бывает синдром беспокойных ног, судороги.

✅《не могу сказать, что я испытываю депрессию, даже в состоянии недосыпа у меня довольно позитивное настроение, но вот продуктивность моей работы падает, днем бывает очень хочется спать》
《на данном этапе мне назначили уже третий препарат - Триттико》
так а в связи с чем назначали все препараты??? Депрессией, тревогой или только бессоницей?

Надо понимать, что у сильных препаратов будут и сильные побочные.
А изолированный приём препаратов, не устраняет причины нарушения сна, а работает лишь с симптомами ☝️

При хронической бессонице первой линией лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ-Б). Возможна и комбинация с фармакотерапией. На поддерживающем, как правило, фармакотерапию отменяют.

👉Также может эффективно применяться метод ограничения сна в качестве однокомпотентной терапии, но под контролем специалиста т.к. имеются ограничения.
👉Контроль стимула,
👉релаксационная терапия и т.д...
Но всё с соблюдением гигиены сна.

👍Общие рекомендации по нормализации сна:

➡️1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.

➡️2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).

➡️3. Исключить экранное время минимум📵 за 2 часа до отхода ко сну ( не читать со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
⛔Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

➡️4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.

▶️Резюмируя:
1. Выяснить характер причин бессоницы.
2. Если психологические - к клиническому психологу или сомнологу.
При тревожно-депрессивной симптоматике к психотерапевту.
Если условно-рефлекторные причины - к сомнологу.
При соматических - сперва проводится лечение основного заболевания (исключить: у отоларинголога патологию, которая может вызывать апноэ; у кардиолога и пульмонолога - кардио-респераторные нарушения. У эндокринолога - нарушегия в гормональной сфере) и после при сохранении бессоницы к сомнологу.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.
Учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца
27 января
Доброго времени суток! Девушка 22 года, последние 2-3 года живу со сбитым режимом, никак не могу восстановить (то бессонницы, то наоборот могу спать и днём и ночью) иногда получалось восстановить режим но ненадолго, работаю из дома за экранами мониторов, часто сижу ночами или...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Больше данных за тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Малыш очень плохо спит ночью
27 января
Малышке 1 год ровно. Родилась в 31,5 недель. Вес 1385, рост 42. Сейчас весит 11150 кг. Ест нан тройной комфорт 4 раза в день, 2 раза пюре с овощами и суп. Дневной сон раза. Просыпается в 06:00. Первый с 09:00 до 10:00 прикормВторой с 15:00 до 16:30. Идем на сон в 19:30 с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нужно постепенно убирать ночное кормление
Так как сильная ассоциация сна на молочко
Можно предлагать воду ,лактаций чай ,за 2-3 часа до сна детский кефир
И укладывать на ночной сон с 8-9
И возможно период дентации (десна могут не набухать а внутри процесс идеи )
Если будет капризничать ,плакать дать нурофен (обезболивающий эффект)
Наносить колгель 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель

Давать водичку между кормлениями
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Что принимать при бессоннице?
20 января
Ранее уже были проблемы со сном. Очень чутко сплю. В начале декабря переболела правосторонней бронхопневмонией. Стал очень плохой сон. На ночь пью мелаксен на протяжении около2х месяцев. ЗАсыпаю под аудиокнигу в течении 30мин. Но после постоянно просыпаюсь много раз за ночь и...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Вам для прикрытия золофта назначали транквилизатор?
Болен ли муж,что делать
21 марта 2024
Мужу 28.IT специалист,умный,гитарист,много интересов.Проблема 1.Изначально был вспыльчивый,но я только сейчас это поняла.За рулем может взорваться и начать на дороге наказывать кто его подрезал или быстро едет,как ему не нравится.Постоянно шутит мол кто мне пишет или почему...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить циклотимию, особенности характера или расстройства личности. Вряд ли ваш муж пойдет с данными симптомами к врачу-психиатру, так как побоится учета, тем более он водит машину. В таком случае можно рассмотреть прием такого препарата как Нормотим, он продается без рецепта, показан при таких лабильных состояниях психики - принимают по 2 таблетки утром и 1 таблетку в обед. Курс лечения 2 месяца.
Изнурительный кашель во время сна
4 июня 2023
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Не знаю чем помочь 2х летнему ребенку. Уже четвертые сутки почти не спим, как только уснет, так сразу начинается кашель и может мучать по несколько часов во время сна. Кашель то сухой, то с мокротой. Два дня уже кашель и днем во время...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила, перед назначением антибиотика сдавали анализ крови? можете прикрепить? Какой назначили Гербион? он двух видов есть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Плохое самочувствие
10 июня 2022
Добрый вечер. Помогите разобраться, что со мной, и в какую сторону копать.Сейчас мне 26 лет, до 18 лет не знал, что такое болезни. В 18 лет на фоне стресса стал плохо себя чувствует, ватные ноги, каменная голова. Было проведено множество исследований, все чисто, поставили АВ...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. На РС не похоже абсолютно, тем более что МРТ головного мозга проходили.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, витамин Д.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Есть ли аритмия
15 мая 2021
Здравствуйте, мне 19 лет, мужчина, после длительного неправильно режима сна, недосыпа и сильного стресса 2 дня назад, после 13 часового сна я почувствовал слабость и вечером заметил, что у меня в сердце между поочередными сокращениями происходит непонятный сильный толчок, и...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Особой срочности нет, можно сделать через неделю . Пока начните приём магнерот
Постоянно плачу и всего боюсь
27 ноября 2020
Сегодня - 18:16 Автор темыЗдравствуйте, на протяжении уже года наверное, хотя если не дольше, я плачу постоянно, боюсь заболеть, сейчас такая ситуация: у меня ВИЧ год, есть ребенок, сейчас беременность 6 недель. Собираюсь на аборт на следующей неделе. Сегодня ходила на узи,...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день Юлия!
Ваша первоначальная задача - понять откуда у вас температура. Это простуда или нервный срыв?
Почему вы постоянно плачете?
Бог не дает нам непосильных задач. Если вы боитесь передать ВИЧ ребенку, то могу сказать, что сейчас есть препараты, принимая которые во время беременности ребенок может родиться совершенно здоровым.
А так, по вашему обращению могу сказать, что нужна психотерапия.
Никакие препараты порекомендовать не могу, поскольку не знаю что принимаете вы.
Профилактика заражения
16 сентября 2018
Здравствуйте.Позавчера достаточно сильно поцарапался об острую дверную ручку в туалетной комнате в платной клинике. Сначала крови не было, приложил в течение минуты после этого антибактериальную влажную салфетку (другого средства под рукой не было). Подержав салфетку на месте...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Риска нет, ничего не требуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет