Результаты поиска

Question 1

Повышены Креатинин, Эритроциты, Билирубин

16 октября 2024

Здравструйте. У мужа (50 лет) более недели держится давление 155/95-170/110, на фоне приёма Лористы 100/сутки.Сдал анализы: повышен Креатинин - 114 мкмоль/л, Эритроциты 5,72 млн/мкл, Билирубин общий - 24,1 мкмоль/л. До этого Лористу принимает около 4 лет, таких скачков не...

Олеся

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-16T22:24:25+03:00

Здравствуйте!
Нужно обязательно выполнить УЗДГ почечных артерий для исключения стеноза. Это может быть причиной резкой декомпенсации АД на фоне терапии.
Также дополнительно сдать кровь на прямой и непрямой билирубин, липидограмму (ЛПВП,ЛПНП,ЛПОНП),мочевину,мочевую кислоту.
-общий анализ мочи
-узи почек и мочевыводящих путей.

Question 2

ИМВП в 2 года у ребенка

2 ответа

8 октября 2024

Дочке 2 года. 14кг. В моче выявлялись неоднократно эритроциты. Были у гинеколога, мазок не брали, сказали что воспаление малых половых губ -это вторично, проблема скорее в мочевыделительной системе. Нефролог назначила свечи Имунофан, Макмирор, бактериофаг и Канефрон. Через...

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-08T21:48:08+03:00

Добрый день.
У ребенка действительно инфекция мочевыделительной системы. Макмирор не входит в группу препаратов первой линии для лечения подобной инфекции у детей. Следовало сперва сдать посев, а после начинать терапию.
Монурал (действующее вещество - фосфомицин) - входит в первую линию препаратов, а панцеф - более серьёзный препарат и назначается в случае неэффективности первой линии.
Я не вижу смысла применять Монурал, тк Панцеф сильнее. Он назначается в такой форме: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.не менее 10 дней.

Начните давать ребенку сразу Панцеф без Монурала. На 5 и 10 день терапии сдайте общий анализ мочи для оценки эффективности терапии, а так же УЗИ почек и мочевого пузыря в ближайшее время.

Question 3

ОАМ дочери 1,4 года

4 ответа

5 октября 2024

Летом лежали в больнице, был пиелит справа. 10 дней кололи цефтриаксон. После были у нефролог на консультации. Поставили диагноз синихея малых половых губ. Назначили орниона 14-21 день мазать. Промазали. Для себя сдала ОАМ 30 сентября. Лейкоцитов было 3-6 в поле зрения,...

Ирина

Вопрос закрыт

Николаева Ольга Алексеевна · Answer · 2024-10-05T14:41:14+03:00

Николаева Ольга Алексеевна

Добрый день. Переадресуйте вопрос неФрологам

Question 4

Аморфные ураты в моче

2 ответа

15 сентября 2024

Здравствуйте, сдавали анализ на этой неделе в среду в моче были оксалаты кальция. В пятницу сдали оксалатов не было, появились бактерии.Сдали сегодня бактерий нет, появились ураты. С чем это связано? Ребенка заставляет пить воду, сам вообще забывает пить в школе. Диагноз...

Максим, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-09-16T10:27:59+03:00

Добрый день.
Появление различных солей в моче (ураты, оксалаты, фосфаты и тд) может быть связано с несколькими причинами:
- избыток этих веществ в рационе
- нарушение обмена веществ, из-за которого организм не может выводить достаточное количество солей и накапливает их

Подобное состояние корректируется ограничением этих продуктов в рационе и увеличением питьевого режима с целью вымывания осадка.
Стоит сдать литос-тест мочи для определения конкретного вещества, которое не выводится и максимально его ограничить.

Плавание, спорт и вакцинация не противопоказаны, ограничений никаких нет.

Question 5

Рецидивист хронического пиелонефрита или...?

2 ответа

13 августа 2024

Здравствуйте! Уважаемый доктор. Такая ситуация. В детском и подростковом возрасте меня беспокоил пиелонефрит - как итог - мне написали, что он хронический в медкарточке. С 15 лет не беспокоил, сейчас 21.Сдаю анализы для себя. Сдала ОАМ и по Нечипоренко. Прилагаю анализы ниже....

Алена, Симферополь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-08-13T11:36:27+03:00

Добрый день.
У Вас хорошие анализы, признаков воспалительного процесса нет.
Хронического пиелонефрита у Вас тоже нет.
В анализе мочи по Нечипоренко все в норме, кроме цилиндров, тк они по верхней границе нормы. Цилиндры - это признак наличия белка, потому стоит сдать суточный анализ мочи на протеинурию.
Фурагин - это антибактериальный препарат и пропивать его курсами для профилактики не есть хорошо, тк в таком формате к нему будет развиваться резистентность.
Канефрон - это уросептик, травяной препарат. От его приема хуже не будет, можете пропивать его по 2 таблетки 3 раза в сутки в период ОРВИ, простуд и прочих заболеваний для защиты мочевыделительной системы.
В остальном можете не беспокоиться. Можно для полноты картины сдать биохимию - креатинин, мочевину, альбумин, общий белок и мочевую кислоту. Эти показатели исключат нарушения функции почек.

Question 6

Расшифровка анализа

2 ответа

30 июля 2024

Здравствуйте, у дочки 2,6 года расширение лоханки справа с рождения. Сдавали анализы мочи и крови для проверки в гемотесте 29.07, сегодня 31.07 пришёл результат. Анализ из перифирии транспортировалчя в Москву. Могло ли это отразиться на результате?Также накануне вечером был...

Лина

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-07-31T08:55:17+03:00

Здравствуйте показатели креатинина соответствуют возрастной норме, мы ориентируемся на скорость клубочковой фильтрации , а она однозначно в норме у ребёнка. Общий анализ мочи так же без патологии. Поэтому никаких поводов жл переживания нет

Question 7

Воспаление полового органа

2 ответа

25 июня 2024

Ребенку 9 месяцев (мальчик), плохой анализ мочи 4ый месяц (лейкоциты, бактерии, в последнем анализе появились эритроциты), перепробавали все ванночки, мази и тд, половой орган красный время от времени в точку и сам кончик, головка открывается, промываю там все аккуратно как...

Елизавета

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-06-25T16:06:45+03:00

Павловский Кирилл Юрьевич

В таком случае Вы все правильно делаете.
Ребенка осматривал уролог?

Question 8

Фурамаг или фурагин?

4 ответа

17 мая 2024

Здравтсвуйте, сыну 7 лет. Сначала были боли про мочеиспускании,назначили канефрон,(ОАМ хороший) пропил 5 дней, начались сильные боли в левом боку в области подвздошной кости, сдали ОАК, ОАМ, высокие лейкоциты, назначили канефрон, супракс 10 дней. По УЗИ почек все хорошо....

Sandra, Ульяновск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-05-17T22:22:25+03:00

Здравствуйте. Принимать можно в таком возрасте. Но, если анализы в норме, большой необходимости в приёме нет. Достаточно Канефрон принимать по 15 капель 3 раза в день в течение одного месяца.

Question 9

Результат биохимии крови у ребенка

2 ответа

13 мая 2024

Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать результаты биохимии крови. Назначил врач нефролог. Анамнез: хронический пиелонефрит на фоне рефлекса мочевого пузыря. Проведена операция гелем-не успешно, затем операция по Коэну, через год на контрольном обследовании все хорошо. 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-05-13T19:34:29+03:00

Добрый день.
В приложенных файлах общий анализ крови - в норме и общий анализ мочи с повышением лейкоцитов.
Других анализов не прикрепили.
Нужно исключить обострение воспалительного процесса в мочевыделительной системе - сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору.
Как собирали мочу? Соблюдали правила гигиены, использовали стерильный контейнер?
Загрузите оставшиеся анализы, про которые спрашивал.

Question 10

Розовые пятна на памперсе

1 ответ

27 марта 2024

Добрый день, прошу помочь с вопросом, мальчик 3 месяца и 26 дней на ГВ, примерно месяц назад начались розовые пятна на памперсе по утру, мочу собирали и сразу же везли на анализы, все анализы приходили хорошие, узи хорошее, у уролога вопросов нет, нефролог сказал что это соли...

Лилия

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-03-27T21:49:29+03:00

Добрый день.
Ничего опасного.
Так выходят ураты, видимо организм ребёнка ещё не научился их правильно перерабатывать и поэтому они выделяются с мочей.
Вариант - только больше давать воды и все.
Это не принесёт большого вреда.
Желательно сдать анализ мочи с микроскопией осадка.

Question 11

Дисметаболическая нефропатия у ребенка

3 ответа

13 ноября 2023

Сын, 10 лет, 28,5 кг. В анализах мочи появились соли. По узи в мочевом пузыре подвижная мелкодисперсионная взвесь. Узи почек в норме. Нефролог назначил курс канефрона. Пропили, результата нет. Последнее узи, анализы мочи, в т.ч. суточной, во вложении. Бакпосев мочи ничего не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-11-13T23:14:04+03:00

Тогда, возможно, это особенности организма ребёнка и склонность к накоплению микроэлементов. Необходимо контролировать узи почек, чтоб не было развитие синдрома гиперэхогенных пирамид.

Question 12

Обнаружили нефропотоз, какое лечение

5 ответов

14 февраля 2023

Пациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...

Юля

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-02-14T03:58:17+03:00

Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно.
С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период.
Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина.
Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога.
Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.