Результаты поиска

Здравствуйте!
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это грыжевое выпячивание в области перехода пищевода в желудок, на фоне чего нижний пищеводный сфинктер может не полностью смыкаться , в результате кислота забрасывается наверх в пищевод, это дополнительно вызывает воспаление в пищеводе.
Стадия А по Лосс-Анджелесской классификации означает, что в пищеводе есть эрозии, но очень маленькие до 5 мм и незначительные.

В таких случаях обычно проводится лечение ингибиторами протонной помпы (рабепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды), курсом 4 недели, эзофагопротекторами- альфазокс по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 1 час после еды, также после приема препарата постараться не принимать пищу в течение 2 часов, курс лечения также 4 недели.
При наличии тошноты к вышеуказанной терапии добавляется итомед 50 мг по 1 т. 3 раза в день, за 30 мин до еды, курсом 4-6 недель.

Из немедикаментозных рекомендаций важно соблюдать режим:
1) диеты строгой нет, однако есть определённые продукты которые провоцируют рефлюкс, у каждого человека они разные, но чаще всего к таким продуктам относятся лук, чеснок, кофе, какао, шоколад, алкоголь, конечно.+ Отказ от курения. Исходя из этого постарайтесь ограничить эти продукты в своем рационе питания. Также важно, что если отметите усиление жалоб или появление неприятных ощущений на фоне конкретного продукта, то его также следует ограничить.
2) спать на приподнятом головном конце кровати, подушка высокая
3) не носить тесную одежду, тугие пояса
4) избегать наклонов туловища вперёд
5) питание дробное малыми порциями, 4-6 раз в день, как вам удобно, только нужно избегать перееданий
6) не ложиться сразу после приёма пищи.

Здравствуйте , сложно сказать образно , сколько нужна времени чтобы были эрозии в пищеводе, но чаще всего это длительный процесс,носящий хронический характер при постоянном забросе кислоты , так что за неделю приема алкоголя развитие эрозий крайне маловероятно .

Здравствуйте! В целом по результатам инструментальных методов диагностики, ничего критичного доктор не описал.

По ФКС в целом все хорошо. Доктор действительно не описал сам полип, хотя вынес его в диагноз. Вариантов несколько. Или полипа вовсе нет, просто доктор немного ошибся или же он действительно есть, но в описании о нем забыли упомянуть. В целом человеческий фактор, такое бывает. Просто стоит связаться с клиникой и врачом и уточнить этот момент. Если полип есть, то от этого зависит тактика ведения. Все полипы кишечника, без исключения, подлежат удалению с последующим гистологическим исследованием. А через год после удаления, согласно клиническим рекомендациям, проводится ФКС контроль, с целью исключить новые полипы в кишечнике, дабы риски рецидива наиболее высокие именно в первый год после удаления.

Касательно ФГДС, то в целом ничего критичного. Небольшое поверхностное покраснение в слизистой оболочке желудка, что вполне закономерно, так как соляная кислота находится в нем 24 часа в сутки. ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) всё же не эндоскопический диагноз. По ФГДС грыжу можно лишь заподозрить, но не более того. Золотой стандарт диагностики ГПОД - рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Грыжи малых средних размеров ведутся только амбулаторно. Вылечить их невозможно, ни гимнастикой, ни таблетками. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Это основа длительной ремиссии ГЭРБ, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, так и ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).

Кардиомагнил не нужно менять ( в пищеводе воспаление не вызывает ). Можно профилактически оставить нексиум в минимальной дозировке курсами

Здравствуйте! В целом по МСКТ со стороны органов ЖКТ ничего критичного нет. Касательно ГПОД, то золотой стандарт диагностики ГПОД это рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью, там точно видно размер, контуры, можно опредилится грыжа фиксированная или скользящая. Операция показана только в случае грыж больших размеров, когда часть желудка ДПК проблабируют в просвет диафрагмы, плюс важное значение отводится меликаментозной коррекции. Если нет эффекта от стандартной терапии ГЭРБ, то так же лечение проводится. К сожалению, скажу по опыту работы, это те грыжи, которые после операции часто рецедивируют.
О вопросах оперативного лечения, лучше консультироваться с хирургами.

Здравствуйте! По копрограмме есть косвенные признаки ферментной недостаточности поджелудочной железы, есть признаки СИБР, в пользу него присутвие йодофильной флоры.
Стул сколько раз в сутки? Какой по консистенции? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Ну. диетой это назвать трудно. Минимум месяц-строго, дале помнить о профилактике. рецидивов и не нажимать на нежелательные продукты.

УЗИ нужно сделать

Здравствуйте.А что такое три плюса ,это хеликобактер