Результаты поиска

718 совпадений
Завершение лактации
1 марта
Здравствуйте! 27.01 родилась дочка, с г/в не заладилось, стала сцеживать молокоотсосом. Планировала полностью перевести дочь на и/в, потихоньку сцеживая молоко все реже. Но что-то пошло не так. В среду появилась боль в груди, температура 37.5. Специалист по г/в помог сцедить...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы были на очном приеме у маммолога? Что вам порекомендовали?
Атаракс+Амитриптилин
14 января
Добрый день. Подскажите пожалуйста, на сколько правильно назначены препараты. Атаракс по 1т утро, день, Амитриптилин 1т. на ночь. Через 5 дней добавить ещё 1т Амитриптилина днём. Беспокоит чувство сдавленности в груди, подпекает, нехватка воздуха, слабость. Не могу кушать...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ваше состояние действительно похоже на тревожно-депрессивное расстройство с выраженными соматическими проявлениями (чувство кома в горле, нехватка воздуха, сдавленность в груди). Это состояние часто требует комплексного подхода, включая медикаментозное лечение и психотерапию. Давайте разберёмся, насколько безопасна предложенная схема лечения и что ещё можно сделать.

1. Атаракс - мягкий анксиолитик с седативным действием. Его назначение оправдано для снятия тревожности и улучшения сна. 1 таблетка (25 мг) 3 раза в день - это стандартная дозировка. Побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, но серьёзные осложнения редки.

2. Амитриптилин - трициклический антидепрессант с седативным эффектом, который также обладает анксиолитическим и аналгетическим действием (полезно при соматических жалобах). Назначенная доза вполне стандартна. Побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, запоры, редкие нарушения сердечного ритма (особенно если есть брадикардия или склонность к снижению давления).

Насколько безопасна схема?
Атаракс и амитриптилин метаболизируются в печени, поэтому при жировом гепатозе требуется осторожность. Рекомендуется мониторинг функции печени (анализы на АЛТ, АСТ, билирубин) через 1–2 недели после начала лечения.
Амитриптилин может влиять на сердечный ритм, особенно у людей с уже существующей брадикардией. Это не абсолютное противопоказание, но желательно сделать ЭКГ до начала приёма и через 7–10 дней после.
Чувство кома в горле - это симптом, который часто наблюдается при тревожных расстройствах. Амитриптилин может быть полезен, но если он вызывает сильную сухость во рту или усиливает дискомфорт при глотании, можно обсудить с врачом замену препарата.
Оба препарата могут слегка снижать давление. Это нужно учитывать, если вы принимаете гипотензивные средства.

Альтернативные варианты лечения:
Если вы беспокоитесь о побочных эффектах амитриптилина, можно рассмотреть альтернативы:
1. Миртазапин: обладает седативным и анксиолитическим эффектом, меньше влияет на сердце и печень, может улучшить аппетит и сон.
2. Сертралин или эсциталопрам: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые хорошо работают при тревожных расстройствах. У них меньше побочных эффектов, чем у амитриптилина.
Повышен пролактин и прогестерон
24 ноября 2024
Здравствуйте, гинеколог-эндокринолог по результатам УЗИ и анализов поставила диагнозы - Полип эндометрия. ФКМ. Гиперпролактинемия. Был длительный стресс и продолжается, пью пустырник периодически. Результаты анализов приложу, сдавала на 22 д.ц. Если коротко:- Пролактин 1194-...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пролактин сдается на 2-5 день цикла, на 22 день он не совсем информативный. Так же у вас нет повышения многомерного пролактина, а макропролактин может быть повышен. Как ходят менструации? Если есть полип, его необходимо удалить обязательно
Почечная колика, песок, камни
19 ноября 2024
Добрый день! Пятый день беспокоят боли в левом боку - сначала под ребром, потом поясница и район возле пупка слева. Температура максимум 37,5 была. На скорой не забрали в стационар, сделали обезбол укол. Прошла все исследования - УЗИ обп, почек и мочевого (2 раза), кровь,...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Лейкоциты у Вас в норме, изменение лимфоцитов и небольшое повышение СОЭ. Это характерно для почечной колики.
К антибиотикам точно нет показаний.
Консультация по МРТ придаточных пазух носа
8 января 2024
Добрый день! В августе 2023 года во время лечения гайморита отоларингологом были выявлены аденоиды. До этого в течение месяца было ощущение, как будто что-то мешает в носоглотке. Лечение мометазоном дало кратковременный эффект (ушло ощущение дискомфорта в носоглотке,...
Надежда, Мытищи
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию МРТ у вас есть косвенные признаки кисты в клиновидной пазухе, размеры которой достаточно значимы относительно размеров самой пазухи. Киста в правой гайморовой пазухе небольшая и не требует пристального внимания

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить РКТ пазух носа- золотой стандарт диагностики пазух носа. МРТ в основном направлено на исследование мягких тканей-головного мозга и может давать ложную информацию относительно состояния пазух носа

Какие симптомы у вас со стороны носа: есть ли насморк, заложенность носа, стекание слизи в горло?
Коричневые пятна на ногах у мамы
21 ноября 2023
Здравствуйте, маме 58 лет, есть болезни сердца, высокое давление, большой лишний вес, преддиабет ставили полгода назад. Есть проблемы с сустава и на лодыжке, ноги то опухают, аж ходит с костылем, то снова становятся нормального размера. Где-то год как появились пятна на...
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте ?
Согласен с коллегами — проблема гиперпигментация связана с патологией сосудов нижних конечностей.
Если, как Вы говорите, город маленький, то обратитесь в региональный центр.
Вам необходимо обследоваться у врача-флеболога и врача-сердечно-сосудистого хирурга.
Здоровья маме⚕️
Нужна помощь в расшифровке мазка на микрофлору и ВПЧ
17 сентября 2023
Добрый день.Хотелось бы узнать мнение специалистов до похода к своему гинекологу.Ранее сдавала мазок на микрофлору в котором были обнаружены грибы Кандида и смешанная микрофлора везде.Также был сдан мазок на цитологию в котором все хорошо.Было назначено лечение от...
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте. ВПЧ, конечно же, не всегда приводит к раку и дисплазии, лишь при длительном наличии.
ВПЧ никакими препаратами не вылечить. Сдайте мазок на онкоцитологию и выполните кольпоскопию, если будет все хорошо, то больше ничего и не нужно.

Мазок на флору у Вас невоспалительный, флора может и в норме быть смешанной. Если ничего не беспокоит, лечить такой мазок не нужно.
У ребенка сильно повышена щелочная фосфотаза
7 июня 2023
Здравствуйте. Неделю назад (во вторник) у сына 3 лет резко поднялась температура да 38,7. На следующий день у него сильно увеличились лимфотические узлы на шее и подчелюстные (шея была как будто опухшая, я даже испугалась, что у него паратит). Ночью ребенок сильно храпел. Как...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анна.здравствуйте.
Одним из проявлений инфекционного мононуклеоза, является увеличение печени. Это, в свою, очередь, может приводить к застою желчи, и , соответственно к повышению ЩФ.
Так же повышению ЩФ может способствовать антибактериальная терапия.
Поэтому, так сильно переживать не стоит.
Сдадите анализы после выздоровления и отследите динамику показателей.
И еще. При инф.мононуклеозе антибиотики не показаны. Поэтому имеет смысл обсудить для чего продлевается их курс. Тем более, что в побочных явлениях к цефотаксиму заявлено повышение ЩФ и трансаминаз.
Подозрение на внематочную беременность
18 мая 2022
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, первый день последней менструации 10.04.2022. Цикл регулярный, длительность примерно 26-28 дней. Сделала тесты 8 и 10 мая, проявилась слабая вторая полоска, 17.05. уже более яркая, но не такая, как тестовая. При сдаче хгч 12.05. показал...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению исключить внематочную можно только по узи. На узи плодное яйцо видно при уровне ХГЧ более 1000. От выделений начните приём транексама по 500 4 раза в день
Анализы на аллергию
11 октября 2021
Добрый день. Ребенок 5 лет. Кашляет более 5 месяцев. Кашель влажный. Ночью не кашляет. Педиатры говорят, что это не их тема, не простудный кашель. Послали на консультацию к Лору на предмет аденойдов. Были у двух лоров, немного увеличены, но не критично, ребенок хорошо дышит,...
Наталья, Железноводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте респираторную или педиатрическую аллергологическую панель. Начните Монтелар 5 мг жевательный на ночь 1 месяц. Если нет свистящего дыхания, одышки, плохой переносимости физической нагрузки - достаточно очной консультации аллерголога- иммунолога.
Окклюзия наружного зева
30 марта 2021
Здравствуйте.При осмотре у гинеколога было выявлено, что произошла окклюзия наружного зева ,был взят анализ..Сказали ,что если анализ будет плохой позвонят,но не звонили УЗИ назначили на сентябрь 2021г.Предыдущий осмотр и УЗИ были сделаны в апреле 2020г .меня ничего не...
Ирина, Архангельск
Вопрос закрыт
Ирина, причина окклюзии - это все манипуляции, Вами пройденные - и прижигание дважды и выскабливание дважды.
Вам в принципе ничем этот диагноз не грозит, вести себя следует как обычно, никаких противопоказаний или изменений образа жизни Вам абсолютно не показаны. Можно понаблюдать до сентября (полагаю, Вы и до этого немало времени с этой окклюзией проходили. Можно сделать бужирование цервикального канала.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
493 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет