СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Завершение лактации

Здравствуйте! 27.01 родилась дочка, с г/в не заладилось, стала сцеживать молокоотсосом. Планировала полностью перевести дочь на и/в, потихоньку сцеживая молоко все реже. Но что-то пошло не так. В среду появилась боль в груди, температура 37.5. Специалист по г/в помог сцедить грудь, стало чуть легче, после я сразу выпила половинку Достинекса (гинеколог назначил схему две таблетки по половинке два дня). Я немного сцеживала грудь все это время, после прикладывалась прохладное и наносила Траумель. Сейчас, спустя три дня, грудь все ещё болит, особенно левую как-то и жгет, и колит, выделяется молоко. Сегодня была на УЗИ молочных желез. Я правильно поняла, что воспаления нет? Очень смущает, что рекомендации маммолога и специалиста по г/в крайне расходятся. Не понимаю, что в итоге делать. Нужно ли сцеживать сейчас грудь до облегчения? Нужно ли делать легкий массаж и прикладывать холод? Нужно ли повторить прием Достинекса? Как все же завершить лактацию? Я в растерянности.

Аит, гипотиреоз
32 года
1 Марта 2025·Просмотров: 85·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы были на очном приеме у маммолога? Что вам порекомендовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Илясовна, да, была. Терпеть, не сцеживаться. Правильная ли это тактика?

Сцеживать до облегчения при наличии болезненных ощущений, чувства расписания нужно!!!

Можно повторить курс достинекса, по необходимости подсцеживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Илясовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая срок после родов, курс достинекса нужно пролонгировать до 4 суток (по 1/2 таб дважды в сутки). То есть курс достинекса нужно повторить. Это безопасно, это не гормональная терапия. Точка приложения препарата только одна - гормон пролактин.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска. На кожу молочных желез наносите прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется повторить курс достинекса по 1/2 таблетке 2 раза в день в течение 2 дней. Продолжайте наносить траумель или долгит. Если будет дискомфорт сцеживать только до облегчения не на сухо.

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных клинических ситуациях рекомендуется повторить курс Достинекс по схеме:
по 1/2-таблетки 2 раза в день (с интервалом в 12 часов) в течение 2 дней
При необходимости до облегчения (но не полностью и очень аккуратно) рекомендуется сцеживаться, лучше молокоотсосом.
При дискомфорте в течение 7-10 дней рекомендуется наносить на молочные железы Диклофенак
Массажи комков запрещены категорически!!!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Оценку действия Достинекс проводим через 7 дней.
Схема назначения верная (по 1/2 таб 2 раза в сутки 2 дня), так же рекомендую легкое доцеживание только до облегчения состояния.
Ни в коем случае грудь полностью не сцеживаем, это лишь усилит лактацию. Так же нельзя делать массаж, греть, разминать молочные железы.
При отсутствии эффекта от приема Достинекс, можно спустя 7 дней принять повторно препарат по той же схеме. Так же дополнительно исполь гель Прожестожель на железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.