Результаты поиска

998 совпадений
Проблема лишнего веса
15 февраля
Добрый день! Девушка 25 лет, рост 180, вес 110. Ожирение, (преимущественно абдоминальное). Всегда была склонна к полноте, но держала вес около около 90 кг. В последний год поправилась, не может сбросить вес, при более менее нормальном питании. Было общение с диетологом,...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для начала нужно скорректировать дефицитные состояния- ферритин и витамин Д.
Для повышения ферритина рекомендую Сорбифер дурулес 100 мг 1 таблетку в сутки, утром, на 2 месяца, затем пересдать анализ. В норме уровень ферритина должен быть равен массе тела.
Препараты железа нельзя принимать вместе с кофе/чаем/молочными продуктами.
Так в питание подключить продукты, богатые железом- печень, яблоки, орехи.
Для повышения уровня витамина д- препарат Вигантол в дозе 7000МЕ (14 капель), утром, на месяц, затем пересдать, при уровне более 50, перейти на профилактическую дозу 2000МЕ(4капли) на длительный срок.
Что касается мочевой кислоты, то рекомендую придерживаться низкопуриновой диеты( стол 6 по Певзнеру) там указано какие продукты разрешены, ограничены и запрещены.

По поводу лечения ожирения лекарственными препаратами.
Оземпик препарат хороший, входит в клинические рекомендации, эффект действительно отличный, но изначально это препарат назначается при сахарном диабете и на фоне ожирения уходит вес.
Не имея сахарного диабета, я бы не стала начинать с него.. Есть другие препараты, так же рекомендованные в лечении ожирения.
Например, Сибутрамин(Голдлайн/голдлайн плюс-он с целлюлозой) , доза 10 мг, принимается только утром натощак или во время еды, принимать месяц, если за это время вес не снизился хотя бы на 2 кг, то дозу увеличивают до 15 мг, так же месяц. Терапия будет считаться НЕ эффективной, если за 3 месяца приёма вес не снизился на 5% от исходного, тогда смысла принимать его дальше нет. Максимальный его приём, при успешном результате, год.
Соответственно во время его приёма необходимо придерживаться рационального питания и умеренных физических нагрузок.
Препарат строго рецептурный, для консультации и выписки рецепта, только очно к эндокринологу.
Редкое мочеиспускание
19 июля 2024
Здравствуйте, у меня неделю назад началось редкое мочеиспускание с изменением суточного диуреза, стал ходить 500- 600 мл в сутки, до этого ходил минимум литр, бывало за раз и 900 мл, сдавал 4 месяца назад биохимию и анализ мочи, все было хорошо, после этого начал пить...
Максим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Помимо редкого мочеиспускания ничего не беспокоит? Вы не связываете это с тем, что сейчас жарко и при обильном питьевом режиме много жидкости выходит с потом?
Прошу прокомментировать анализы подростка
19 января 2024
Добрый день! Подросток, 14 лет, высокий, рост 180, стройный, вес где-то 60-62 кг. Последние несколько дней стала замечать, что припухшие глаза, припухлость сохраняется в течение дня, даже не знаю как правильно припухлость или отечность. Любит посидеть за компьютером, не...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Значимых отклонений в анализах нет.
По оак признаки перенесённой вирусной инфекции ( возможно жидкий стул был лёгкой формой инфекции.)
По оам без отклонений.
Биохимия не плохая.
Биллирубин ожидаемо повышен на фоне синдрома Жильбера, печёночные трансаминазы в норме это хорошо.
Креатинин норма до 100.
Снижение ЛПНП и ЩФ клинически не значимо, нам важно, что они не повышены.
Показатель железа не достоверен он очень быстро меняется и реагирует на многие факторы, для исключения скрытого железодефицита сдаём ферритин.

Отёчность может наблюдаться из-за нарушения режима
Вялая, тусклая кожа лица
14 декабря 2023
мужчина 43 года, рост 180 вес 79 кожа лица вялая, сильно тянется и бледная, сильные носогубные складки и нависающие веки, когда голова лежит на кровати кожа на голове образует складки, какие пройти обследования что бы выяснить в чем причина ? два года назад весил 94 кг, резко...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дмитрий, добрый день
Вы прошли хороший объем обследование и исключили основные причины такого состояния кожи лица. Вы сбросили сильно вес - должно пойти время, чтобы кожа стянулась
Рекомендую:
- консультацию косметолога до поиска возможных провоцирующих факторов и их коррекции
- подобрать уход за кожей:
Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - на лицо 1 - 5 р/д
- комплексные витамины 1 месяц 4 р/год
- физиопроцедуры с кожей лица после консультации физиотерапевта
- массаж лица руками курсом
- массаж лица льдом/жидким азотом
- не будет эффекта от процедур - консультация пластического хирурга
Повысился гематокрит при гзт тестостероном
19 ноября 2023
4 мес назад назначили гзт андронелем 5 мг в связи с низким тестом 12 и утомляемостью и сниженным либидо. После терапии 4 мес андронелем тест вырос до 19 настроение либидо улучшилось, увеличилась мышечная масса на 5 кг. Сейчас рост 180 вес 88 возраст 47 лет. Занимаюсь три раза...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гематокрит умеренно повышен. ЗГТ эндокринолог назначал?
Панические атаки, депрессия, тревожность, неуверенность, низкая самооценка и т.д...
16 ноября 2023
Здравствуйте! Мужчина 41 год, рост 180, вес 90 В последние несколько лет панические атаки, депрессия, тревожность, неуверенность, низкая самооценка и т.д... С работы приезжаю домой и никуда и ничего не хочется. Апатия и нет радости жизни. Засыпаю тяжело и просыпаюсь среди...
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Роман, подключать психотерапию важно и нужно.
Для контроля над тревогой поможет добавление к триттико (его можно на ночь оставить) грандаксина по 2 табл утром и 2 табл днем , а также антидепрессанта Золофт (как наименее вредного для половой сферы).
Посещение психиатра или врача-психотерапевта для назначения терапии - желательно. Все по рецептам. Проводим и онлайн консультации, но по фото рецептов сложно купить препараты.
По какой схеме пить витамин Д3?
21 августа 2023
Доброго времени суток! Хочу задать вопрос. Я долгое время имею дефицит витамина Д. 1,5 года назад показатель анализа был 17,6, я пропила 3-х месячный курс по назначению врача. Пару месяцев назад результат анализа показал 13,4, но из-за срочного переезда не смогла...
Agata, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день, витамин Д принимать в утренние часы 14 кап (7000 ме) 2 мес, далее 10 кап (5000 ме) 2 мес и по 4 кап (2000 ме) длительно. Контроль витамина Д через 6 мес.
ЧСС высокая
31 марта 2018
Здравствуйте Доктор!Приступы тахикардии у меня. Симптомы - внезапное повышение ЧСС до 115-136 уд. в минуту. Особенно часто - после:1. Приема утренней-дневной пищи, чаще углеводной, чем белковой, даже небольшие порции.2. Прогулки неспешным шагом по 30-60 минут.Тянущая...
Сэм, Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день. Очно проконсультируйтесь неврологом, наверно у Вас дисбаланс нервной системы симпатический/парасимпатический.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года