СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки, депрессия, тревожность, неуверенность, низкая самооценка и т.д...

Здравствуйте! Мужчина 41 год, рост 180, вес 90 В последние несколько лет панические атаки, депрессия, тревожность, неуверенность, низкая самооценка и т.д... С работы приезжаю домой и никуда и ничего не хочется. Апатия и нет радости жизни. Засыпаю тяжело и просыпаюсь среди ночи. В голову лезут всякие мысли о том что что-то должно плохое случиться.. При конфликтных ситуациях или сильном волнении начинают трястись руки.. За все время пропил только Тритикко, в течении месяца, на ночь по 1/3 таблетки, засыпалось легче и снились яркие сны.. Наблюдаюсь у эндокринолога по причине низкого тестостерона, прохожу ГЗТ. Тестостерон повысился, стало больше энергии, стал лучше себя чувствовать в физическом и сексуальном плане, но панические атаки, тревожность, неуверенность и т.д. - остались..

Гастрит
41 год
16 Ноября 2023·Просмотров: 899·Роман, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, можно думать о тревожном или депрессивном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из бесплатного дополнения: аутотренинг по Шульцу, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина Дмитриевна, напишите пожалуйста, очный прием обязателен или можно онлайн?

Психотерапию можно онлайн проводить, рецепт на препараты только очно получить.

Добрый день. Вам нужен очный прием врача-психиатра с целью подбора терапии, рецепты на лекарственные препараты выписываются очно. При тревожном расстройстве препаратами выбора являются антидепрессанты группы сиозс + транквилизаторы. Эффективность антидепрессантов можно оценить спустя 6-8 недель. Минимальный прием 6 месяцев.

Принятый ответ

Роман, подключать психотерапию важно и нужно.
Для контроля над тревогой поможет добавление к триттико (его можно на ночь оставить) грандаксина по 2 табл утром и 2 табл днем , а также антидепрессанта Золофт (как наименее вредного для половой сферы).
Посещение психиатра или врача-психотерапевта для назначения терапии - желательно. Все по рецептам. Проводим и онлайн консультации, но по фото рецептов сложно купить препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Кирилл Валерьевич, есть вариант назначить курс лечения онлайн, а также рекомендацию препаратов с подробным планом приема, а я попробую приобрести? И сколько будет стоить данная консультация?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.