Результаты поиска

Добрый день, описываемые Вами симптомы в наибольшей степени схожи с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с функциональной диспепсией.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, холестерин
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-При отсутствии возможности проведения ФГДС, можно порекомендовать пройти рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга. Оно не позволит оценить состояние слизистой оболочки желудка, но позволит выявить рефлюксы(забросы желудочного содержимого в пищевод)


Для уменьшения проявления симптомов необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, употребления алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)

Здравствуйте, какое рабочее давление, напишите. Пульс? ЭКГ актуальное прикрепили? Тест на ковид, грипп делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Нет, не нужно, вы принимаете до конца упаковку с неактивными таблетками, далее начинаете новую. Нет цели принимать строго 24 дня активные таблетки.

Выделения из сосков не связаны с мастопатией.
Молочная железа состоит из жировой и железистой ткани, при преобладании железистой ткани мастопатия возникает чаще, так как больше рецепторов к гормонам.
И из- за этого у некоторых женщин молочная железа более чувствительна к колебаниям гормонов в течении менструального цикла, поэтому могут быть боли в молочных железах. Боли могут быть в любой день цикла, просто в большинстве случаев они чаще и выраженней бывают после овуляции .
Чтобы выровнять естественные гормональные колебания в течении цикла, можно начать прием КОК.

Асимметрия может быть связна с мастопатией, если в одной молочной железе она более выраженная, чем в другой.

Здравствуйте, вам необходимо пройти тестирование на тревогу и депрессии, проконсультироваться с психотерапевтами, чтобы вам подобрали нужный антидепрессант, эти препараты вам необходимы. Сотрясение гм действительно не оставляет долгосрочных последствий. Сейчас вам важно это понять, при помощи таблеток и близких взять себя в руки и стараться жить счастливо

Здравствуйте, Леонид. Проблема с большой вероятностью в нарушениях со стороны нервной системы. То, что Вы описываете: жевание языка, движения челюсти, синдром беспокойных ног - это навязчивые движения. Они характерны для различных неврозов. Вероятно Ваша трудовая деятельность сопряжена со стрессом.
Кортизол действительно оказывает стимулирующее действие. Для проверки его уровня необходимо сдать кортизол слюны в 23.00. Также можно проверить функцию щитовидной железы: сдайте кровь на ТТГ.
Если эти анализы будут в норме, значит проблем с работой эндокринной системы у Вас нет. Уровень глюкозы в крови думаю Вы уже проверяли.
Также могу рекомендовать Вам исключить употребление кофе, шоколада, сладких газированных напитков и продуктов, содержащих консерванты. Так как, содержащиеся в них вещества могут вызывать возбуждение нервной системы и провоцировать бессонницу.

ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа на дисбактериоз кишечника выявлен дисбактериоз 2 степени. Лактозонегативная кишечная палочка чувствительна к бактериофагам. рекомндуюпровести курс лечения басктериофагами согласноопределенной чувствительности - по 20мл 3 раза в день натощак 10 дней. С 11 дня - Симбиозис Альфлорекс по 1 капс в день или ЭнтеролактисФибоа по 1 фл в сутки 30 дней.

Здравствуйте, можете подробнее описать характер головной боли и как меняется в течение суток? Какие обезболивающие принимали?
Что касается шеи, на мрт есть небольшие протрузии и небольшая грыжа, которые не должны давать боль. Отмечается нестабильность, т.е позвонки немного смещаются относительно друг друга в положении лежа, что свидетельствует о слабости мышц глубоких стабилизаторов шеи. Желательно сдеоать рентген шейного отдела стоя с функциональными снимками для утрчнения подвижности позвонков. Ваши болевые точки были с местах крепления мышц и скорее всего являлись компенсацией и дердали вашу шею, после расслабления этих мышц, шея не удерживает голову, что так же может приводить к головной боли. Прэтому причину надо искать ниже по позвоночнику. Сейчас можно носить воротник Шанца по 15-20 мин 3-4 раза в день. Если в нем будет легче, то причина вашей головной боли связанна с дисфункцией мышц позвоночника

Здравствуйте. В первую очередь Вы должны понять что такие состояния лечатся при помощи психотерапии. Прием препаратов да бесспорно может состояние улучшить, снять тревогу и атаки ( а я вижу именно проявления выраженного тревожного расстройства), но это не решение проблемы, по крайне мере не до конца, не полностью, а нудно решать проблемы на корню - то есть заниматься с психологом или психотерапевом когнитивно-поведенческой терапией.
Афобазол убирайте раз отметили что он Вам не подходит, не смотря на то что он крайне слаб и на многих попросту не действует, я не исключаю что у Вас не из-за препарата состояние а в целом в общем оно такое, просто Афобазол не справляется.
Амитриптиллин стоит попить. Так же хотелось бы отметить что антидепрессанты типа Феварина они на всех так действуют, просто кто-то более чувствителен к побочкам и в целом ко всем проявлениям телесным, физическим, кто-то менее, но побочки первый месяц дают все.
Схему врача я поддерживаю- Амитриптилин и Гидроксизин ( атаракс он же). Амитриптиллин пить длительно.
И обязательно психотерапия, лучше лично со специалистом, но уже сейчас сами начинайте работу над собой:
посмотрите ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушайте, книгу возьмите - Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.

Здравствуйте, в данном случае стоит добавит к лечению препарат из группы антидепрессантов. В какой дозе принимаете тофизопам?

Рустам, в таком случае рекомендую Вам пройти дообследование:

- Сдать кал на панкреатическую эластазу;
- Выполнить КТ органов брюшной полости с в/в контрастированием (при отсутствии противопоказаний)
- Выполнить рентгенконтрастное обследование пищевода и желудка (также при отсутствии противопоказаний).