Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия. По результатам обследований выявлены функциональные нарушения: долихосигма, дискинезия кишечника, дуодено-гастральный рефлюкс и поверхностный гастродуоденит. В копрограмме — признаки недостаточности пищеварения (нейтральный жир, крахмал, клетчатка), что подтверждает ферментативную недостаточность. В анализах крови умеренная эозинофилия и признаки гипохромии. С учётом жалоб и данных исследований, боли могут быть связаны со спастическими реакциями на фоне долихосигмы и нарушения моторики. В таких случаях обычно применяют Тримедат Форте по 300 мг 2 раза в день курсом 4 недели. При снижении массы тела и по копрологии может использоваться Микразим 25000 во время еды. Питание дробное, с достаточным количеством белка. Пробиотики — курсами, например, Энтерол по 250 мг 2 раза в день 10 дней. Симетикон при вздутии. ИПП — только после очного осмотра. Эти боли чаще появляются до месячных, в середине цикла или без связи с ним? Бывает ли ощущение неполного опорожнения после стула?

Я бы эксперименты с остеопатией и мануальной терапией прекратил.
Корешковый синдром возможен из-за сдавления корешков отёчными связками, сухожилиями.
Но это всё уже должно было бы закончиться. По времени отёк так долго не держится.

Здравствуйте!
Скорее всего изменения ваши в поджелудочной железы носят начальный характер и напрямую связаны с наличием билиарной дисфункции (джвп).
Понижение амилазы клинически не имеет значимого диагностического значения!

Касаемо фэгдс, есть эрозии у антральном отделе, если появляются часто, то стоит обратить внимание на наличие Хеликобактер, прием НПВП, курение, стресс (если имеет место быть).

Боли могут быть связываны с неравномерным скоплением газов в кишечнике.

Рекомендую:
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 5 дней, т к есть признаки эозинофилии по крови
-кал на антиген к лямблиям
-дыхательный водородный с лактулозой для исключения сибр
-оценить переносимость молока
-исключить целиакию
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-мрт органов брюшной полости с контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
-амилаза липаза, Альфа амилаза
-обследование на Хеликобактер (после отмены ипп спустя 2 недели -дыхательный уреазный тест или антиген в кале)

На данный момент:
-ведение пищевого дневника, возможно соблюдение FODMAP диеты
-тримедат лучше заменить на дюспаталин, препаратов селективного действия непосредственно на сфинктер Одди (желчный пузырь), причем прием его будет длительный!! 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель с последующим решением вопроса о продлении
-нексиум продолжить до месяца
-через месяц показан прием урсосана

Добрый день
1. альфаксим 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин14 дн
2. ребагит 100 мг 3 раза в день 8 нед
3. сдайте целиакийную панель
4эрмиталь10000 ед 3 раза в день во время еды
5. аглютеновая диета.Горох и фасоль не стоит кушать

К-сожалению,ЯК-очень трудный диагноз. Начальные проявления не позволяют даже заподозрить его. В развернутой стадии его требуется отличить от многих других колитов, сопровождающихся появлением язв. Да и анализы, по большей части, платные. Поэтому средний срок, в который ставится уточненный диагноз, составляет 4 года. Так что это вряд ли были врачебные ошибки, а не неизбежные этапы постановки диагноза. И это никак не влияет на течение колита в-дальнейшем. Удачи вам. Хорошая новость состоит в том, что в последние годы появляются новые классы препаратов, которые помогают, и беспокоиться за неблагоприятный исход не надо. И доктор у вас хороший. Но для того. чтобы получить их потом в сложной ситуации своевременно, надо состоять на учете в Областной больнице.

при обострении ЯК показана диета механически\термически\химически щадящая до ремиссии. Далее можно fodmap, чтобы знать висцеральную гиперчувствительность. Дюспаталин можно применять.

Леонид, добрый день!
я ознакоилась со всеми вашими анализами.
Гормоны щитовидной железы в норме, общий анализ мочи в норме, общая кровь в целом в норме. Узи тоже.

У вас по лейкоформуле лимфоцитоз в процентном соотношении- это говорит о перенесенной вирусной инфекции либо о носительстве вирусной инфекции.
Поэтому Вам нужно сдать кровь на персистирующие (постоянно пребывающие) вирусные инфекции в организме.
Сдать кровь на антитела (Ig M + Ig G)к вирусу эпштейна-барра, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1,2,6 типов, токсоплазмозу,микоплазмозу.
Они дают повышенную субфебрильную температуру.
С результатами для верификации к терапевту или инфекционисту.

Да! Тоже хороший вариант.
У реамберина и гептрала схожий эффект, так что можно так.