Что это может быть? — вопрос №1411227

Question

Что это может быть? — вопрос №1411227

Леонид, Владивосток

341 просмотр

12 июня 2023

В марте 2023 г. переболел коронавирусом. Спустя некоторое время появилась температура 37,1-37,6 (днем повышается, к вечеру спадает), небольшая диарея, боли в спине и в животе внизу справа, особенно в районе между бедром и пахом со стороны живота. Вызвал скорую, вроде бы не аппендицит. Колоноскопия (проходил под седацией) ничего не дала. На УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря всё нормально. В этом месяце добавились ещё боли в коленях, в рёбрах (независимо от наличия или отсутствия лихорадки), потеря веса (с 51 до 47). Диарея чередуется с запором. Немного першит горло (после колоноскопии оно почему-то болело очень сильно, но всего день). Слабость и подавленное настроение. Сдавал анализы на ферменты, всё в порядке. ТТГ в норме. Есть ФГДС за 2022 г., там эриматозная гастропатия и дгр.
В анализах крови, насколько я понял, повышены лимфоциты 42,76% (реф. 19-35), понижены нейтрофилы 44,70 (реф. 45-70) повышен прямой билирубин 5,4 (реф. 0-3,4). На анализах кала — нити мицелия без уточнения.
Участковый терапевт отправил к гастроэнтерологу, может быть направят повторно на ФГДС, но я не знаю, стоит ли попросить у неё ещё направление и какое?
Может ли это быть хронический аппендицит?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

температура

боль

диарея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 12 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте! Смотрю анализы.
Ферритин сдавили?

Пожаловаться

Леонид, 12 июня 2023

Клиент

Альфия, вроде бы ферритин не сдавал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Леонид, какие-то препараты сейчас принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Леонид, 12 июня 2023

Клиент

Михаил, из препаратов принимаю только витамины (Компливит), иногда Дюспаталин и Эспумизан, до этого принимал панкреатин

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

После ковида возникает нехватка витаминов, поэтому правильно принимаете поливитамины.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 12 июня 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. По результатам общего анализа крови, мочи все в норме. Гормоны щитовидной железы в норме. Узи тоже без особенностей. Обращает на себя внимание лимфоцитоз, что указывает на вирусную инфекцию. Советую сдать кровь на персистирующие вирусные инфекции. Это антитела класса иммуноглобулинов М и G к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн Бар, герпесвирусу 1 и 2 типа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как определить ковид

6 ответов

16 июня 2020

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алимгулова Альфия Нурулловна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T14:16:53+03:00

Узи норма, по анализу крови вирусная нагрузка есть.
Для профилактики , если нет аллергии на продукты пчеловодства, то месяц пропить пергу и маточное молочко.
Прополис по 30-40 капель на ночь.
Все эти продукты богаты макро и микроэлементами, обладают противовирусным и противомикробным действием.
Обычно после ковида остаётся температурный звос( бывает что изредка может подниматься температура), астения, боли в суставах. Это нормально.
Увеличите количество выпитой воды до 1,5-2л в день.

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T13:36:30+03:00

Леонид, добрый день!
я ознакоилась со всеми вашими анализами.
Гормоны щитовидной железы в норме, общий анализ мочи в норме, общая кровь в целом в норме. Узи тоже.

У вас по лейкоформуле лимфоцитоз в процентном соотношении- это говорит о перенесенной вирусной инфекции либо о носительстве вирусной инфекции.
Поэтому Вам нужно сдать кровь на персистирующие (постоянно пребывающие) вирусные инфекции в организме.
Сдать кровь на антитела (Ig M + Ig G)к вирусу эпштейна-барра, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1,2,6 типов, токсоплазмозу,микоплазмозу.
Они дают повышенную субфебрильную температуру.
С результатами для верификации к терапевту или инфекционисту.

Чеканова Алена Юрьевна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T13:53:32+03:00

Здравствуйте, Леонид!
По Вашим анализам ЩЖ, почки, пищеварительный тракт в норме.

Правильно вы обратили внимание на лейкоформулу-
в процентном соотношении покаазетли указываю либо на перенесенную инфекцию, либо на хроническую. В данном случае в совокупности с вашими жалобами рекомендую сдать кровь на персистирующие инфекции. Это хронические инфекции, которые после первого контакта с ними поселяются в организме и при нормальном иммунитете спят. Но при снижении иммунных сил (а особенно после НКВИ) они могли активироваться, тем самым и давая субфебрилитет .
Для этого нужно сдать кровь на антитела (Ig M и Ig G) к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Сдать витамин Д, В9 и В12 дополнительно.