Результаты поиска

42 совпадения
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
26 ноября 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Мария, Коркино
Вопрос закрыт
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут.
В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый.

По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Метотрексат или арава
25 октября 2024
Добрый день! В мае 2019г. установлен диагноз ранний ревматоидный артрит полиартрит ст. 1-2 А2 серопозитивный АЦЦП+ DAS28(СРБ) - 5,37 ФИС2. Принимаю метотрексат 15мг в неделю + фолиевая кислота 5 мг через сутки после приема МТ по настоящее время. Боли с суставах возникают не...
Серова Ольга Николаевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В вашем случае целесообразно продолжать прием Метотрексата. Увеличение до таких значений АСТ и АЛТ допустимо.
Назначение правильной схемы лечения
8 апреля 2024
Здравствуйте. Мне 36 лет, рост 1м.60 см., вес 96кг. Из хронических: тонзиллит. Диагнозы: Артрит, радикулит (ишиаз), защемление седалищного нерва. С 12 лет, как пришли месячные стала замечать молниеносные прострелы в пояснице, которые проходили быстро, но повторялись чаще. С...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер. В какой дозировке вы колите дексаметазон? 2 нпвс в сутки многовато (оставьте лучше кеторолак, мовалис несколько слабее будет), колоть в течение 5 дней. Плавание 2 раза в неделю, ежедневная ЛФК для поясницы. Можно еще добавить миорелаксант Сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, затем 4 мг на ночь 10-14 дней. При стойком выраженном болевом синдроме-можно подключить препараты для лечения невропатический боли (габапентин), препарат рецептурный, поэтому все равно понадобиться очный прием невролога.
Повышается давление
28 февраля 2024
Здравствуйте мама после инфаркта (был 01.12.2022) стоит стент прошел год, в декабре 2023 года сдали анализы (анализы приложила) нам отменили брилинту (коронаграфию приложила). Сейчас мама заболела орв (пила парацетамол) неделю назад идет на поправку, последний месяц начало...
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По ОАК- признаки воспалительного процесса, рекомендую пересдать актуальный ОАК. СОЭ, д- димер могут быть повышены на фоне обострения полиартрита
Немного повышена мочевина, не нашла в анализах креатинин, если не сдавали, рекомендую проверить, для оценки функции почек
Холестерин достигнут целевых значений
По ЭКГ- патологических изменений не описано
Перегрузка правых отделов сердца не подтвердилась по Узи сердца
По Узи- возрастные изменения. Гемодинамика не нарушена
Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Ничего опасного нет
У Вашей мамы стоит гипертоническая болезнь в диагнозе? Прикрепите выписку из стационара
Если АД часто повышается, необходимо принимать регулярную терапию.
Периндоприл - препарат накопительный, необходимо принимать ежедневно, чтобы АД резко не повышалось.
Пройдите СМАД, чтобы точно оценить цифры АД в течение суток и решить вопрос с лечением
Как скорая помощь- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг
Чтобы избежать рецидивы ИМ, необходимо контролировать АД, пульс, липидный спектр крови. Планово проходить обследования- ЭКГ, Узи, холтер- экг .
Здоровья Вам и Вашим близким
Не могут подобрать лечение для мамы 82 лет
5 февраля 2024
В 81 год у мамы поставили диагноз ревматоидный артрит, полиартрит ,развернутая стадия, активность 3ст. впервые выявленный. Лечение : метилпреднизолон 4мг утро, сульфасалазин 2т- 2раза/день, ( на метилпреднизолон стало сильно повышаться А/Д , от сульфасалазина пропал аппетит и...
Ирина
Вопрос закрыт
Все показатели в норме для назначения базисного препарата. По какой причине Вам его не рекомендуют - мне непонятно. Без базисного препарата лечения ревматоидного артрита не будет. Будет только лишь временное купирование симптомов.
Возможно ли увеличение интервала между приемами генно-инженерного препарата
4 февраля 2024
Здравствуйте! Моей маме 86 лет, ревматоидный артрит, полиартрит, активность низкая, осложнение: вторичный амилоидоз с поражением почек.С 2013 года был назначен Тоцилизумаб, лечение эффективно, благодаря данному препарату снизился уровень креатинина с 200 до 120, с этого...
Маргарита
Вопрос закрыт
Да, интервал увеличивать нельзя. Именно потому что есть осложнение в виде амилоидоза, который может быстро спрогрессировать при отсутствии должной терапии.
Ноющая боль в пальцах
14 сентября 2023
Добрый день! Бабушка 84 года, жалобы на ноющую/тянущую боль в руках, болят сильно и постоянно именно 4 пальца на правой руке, на левой руке пока терпимая боль, припухлость в кистях, фото приложу. От холода (на улице) - ноют и немеют руки, не может даже взять в руки ключи,...
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Скажите скованность утром в кистях рук у бабушки присутствует? Если да,то сколько она по времени занимает? В кулак руку собрать может? Кожа на пальцах,кистях в складку собирается? Ещё какие нибудь суставы припухают,болят? Псориазом не болеет? На холоде кончики пальцев цвет не меняют,не синеют? С глотанием нет проблем? Одышка беспокоит? Дипроспан кололи внутримышечно или внутрисуставно?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года