Результаты поиска

Question 1

15 марта

Добрый день! Супруг заболел 3 дня назад - высокая температура 38,7 (сбивается ибупрофеном и парацетамолом), насморка нет, сильный кашель приступообразный, сухой. жалуется на боль в груди (в центре и слева, в левую руку не отдает), говорит, что боль усиливается после приступа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-03-15T21:57:16+03:00

Здравствуйте.
При наличии болевого синдрома, в певую очередь при таких жалобах рекомендуют врачи пройти обследование - сделать обзорный снимок грудной клетки, лучше КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление в лёгких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Возможно в воспалительный процесс вовлечена плевра, тогда болевой синдром может присутствовать.
По анализу крови можно будет понять нужен ли антибиотик .
При наличии ХОБЛ рекомендуют базисное лечение усилить ингаляциями через небулайзер Беродуал +Пульмикорт с физ.раствором.
Но ингаляции через небулайзер можно делать только в период, когда температура тела снижается.
С уважением!

Question 2

Частые приступы БА , лекарства плохо помогают

2 ответа

17 января

мне 71 год. курил с детства, 12 лет не курю. астму определили 10 лет назад, кроме симбикорта больше ничего не подошло, и тот помогал % на 60-70. Последние годы диагноз астма+хобл. Симбикорт+спирива и сальбутамол, а состояние все хуже - 2-3 раза в год в больнице и все чаще...

Николай, Анапа

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-01-17T16:17:54+03:00

Добрый день.

Иногда бывает так, что при длительном стаде астмы, тяжелом течении заболевания случается фиксированная обструкция (это значит, что бронхи стали менее податливыми к действию ингаляционных стероидов). В таком случае изменения сильно напоминают ХОБЛ. Так же с учетом Вашего стажа курения, дейситвительно можно думать о сочетании двух патологий - астмы и ХОБЛ. Желательно оценить свежую спирограмму для оценки. Состояния проходимости дыхательных путей, понимания, почему ингаляционные препараты стали менее эффективны.

По поводу смены терапии есть два варианта:

1) Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки
2) Релвар Эллипта 22/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки. спирива респимат 2.5 мкг 1 вдох 1 раз в сутки

Эти препараты - достаточно современный и простой способ доставки препарата в дыхательные пути. Обязательно проверьте инструкцию по технике ингаляции лекарства .

Question 3

Температура высокая длительно

3 ответа

4 января

С 4 ноября по 8 декабря переболела аж три раза орз с осложнениями в хронические болячки. Астма ,хобл. 1 января поднимается высокая температура 38. Без соплей и кашля(я на назонексе и симбикорт). Сохраняется по сей день. Днём стала меньше а к вечеру опять 38. Отсутствует...

КЛАВДИЯ

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна · Answer · 2025-01-05T22:18:17+03:00

Учитывая анализ крови, то лучше начать тогда Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней. <br />Подключайте ещё небулайзер:<br />1) беродуал 20 капель+ лазолван 10 капель+ физ. раствор 2 мл, затем через 10 мин:<br />2) Пульмикорт 500 мкг 2 мл ( 2 небулы, то есть 4 мл) + физ. раствор 2 мл. Дышать через мундштук по 15 мин на каждую ингаляцию утром и вечером ( за 3 часа до сна) - 10 дней. После ингаляции полоскать рот и глотку обычной тёплой водой! <br />Вообще то, что Вы увеличили дозировку по дуоспиромаксу на интуитивном уровне, говорит о том, что Вы " Бывалый" человек по бронхиальной астме и просто Молодец. Не все пациенты догадываются, что так можно. Некоторые бросают ингаляторы и начинают принимать гормоны в таблетках.

Question 4

Кашель после пневмонии

3 ответа

24 марта 2024

Здравствуйте! Ребенок мальчик 8 лет. В декабре переболел пневмонией, неделю температурил сначала пропили флемоксин, не помог. Все равно на рентген пневмония, пропили клацид. Помогло, вылечили, на рентгене подтвердили. Но с тех пор периодически бывают приступы кашля со...

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-03-25T05:27:16+03:00

Здравствуйте. У вас началась астма. Лучше начать базовую терапию- Симбикорт Турбухайлер 80/4, 5 мкг 2 р в день длительно, постоянно.

Question 5

Повышен креатенин и соэ,тромбоциты

3 ответа

11 января 2024

Здравствуйте,дедушке 70 лет.Изначально посетили терапевта так-как беспокоит постоянная отыдшка,так как у него есть диагноз астма-хобл возможный.Сейчас идет обострение.Так же были проблемы с сердцем,в мае ставили 2 стента,сейчас принимает лекарства(аспирин и клопидогрел...

Анастасия, Домодедово

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2024-01-11T14:38:45+03:00

Подкидышев Сергей Николаевич

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Question 6

Спирограмма в динамике

2 ответа

11 декабря 2023

Добрый день!На данный момент жалобы на ощущения нехватки воздуха, неполного вдоха. Кашля нет и не было. Сатурация обычно 98-99, иногда была 95.Данное состояние длится 4 месяца.2 месяца назад добавилась сильная слабость, снимок показал затемнение и лимфоузлы. Положили в...

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2023-12-11T21:41:46+03:00

Здравствуйте. Больше данных, что у вас была инфекция в лёгких с исходом в пневмофиброз. Схожие изменения остаются после Ковид- 19.
По спирометрии изменения практически без динамики по сравнению со стационаром. У вас нет Астмы и ХОБЛ.
По ЭКГ есть нарушения и скорее всего синдром повышенной тревожности.
Какое лечение назначил психиатр?
Для укрепления сердечно- сосудистой и нервной системы пропейте Мексидол форте 2 р в день 1 месяц, затем Гипоксен 2 кап. 2 р в день 1 месяц.

Question 7

Постоянные болезни

4 ответа

6 декабря 2022

Здравствуйте. С сентября постоянно болею. В середине сентября была температура 39, не сбивалась,кашель. Пропила антибиотик Глево,через 4 дня опять температура 39, кашель с мокротой,опять антибиотики Амоксиклав. После болезни сдала кровь, соэ- воспалений нет. Месяц не болела....

Антон

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2022-12-07T09:22:38+03:00

Здравствуйте.
Ваша основная задача - качественный воздух, отсутствие сквозняков, регулярное пребывание в хвойных лесах и т.д. Рекомендую рассмотреть использование люстры Чижевского дома и на работе.

Question 8

Чем продолжить лечерие

7 ответов

6 сентября 2022

Бабушка 89 лет. 17.08 упала в обморок, выходя из туалета. Участеовый врач выписала кораксан. 29.08.самочувствие ухудшилось, появился кашель и сильная слабость. У бабушки астма, хобл, энфизема легких, параксизмальная аритмия глаукома. Так как симптомы как при обострении...

Марина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2022-09-06T22:51:07+03:00

Добрый вечер.
Ситуация очень серьезная.
И единственным шансом будет капать по Вене цефтриаксон 2.0 в физ растворе и второй бутылкой физ раствор и 5 ампул дексаметазона (20 мг)
Начинать немедленно.

Question 9

Анализы после выписки из больницы

3 ответа

28 февраля 2022

Здравствуйте! 8.2.22 мама заболела ковид, лечились дома 10 дней. 18.02 поступила в больницу с 44% поражения легких. Там лечили дексаметазоном 5 дней, инсулин кололи для поддержки, кислородотерапия. Анализы стали улучшаться. Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма, ХОБЛ,...

Анна

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2022-02-28T17:36:08+03:00

Здравствуйте! По анализам нет признаков бактериальной инфекции, Прокальцитонин и СРБ в норме.
Такая температура может сохраняться по причине сезонного орви на фоне переохлаждения например или это температурный хвост после COVID 19.
Антибиотики на данный момент не нужны.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки продолжайте до месяца, д - димер ещё высокий.
После отмены гормонов также могут быть скачки температуры, понаблюдайте за динамикой температуры и самочувствия. Обильное тёплое питьё
Витамин Д 2000 ед до месяца
Мексидол 125 мг 3 раза в сутки до месяца для преодоления слабости и астении.

Question 10

Туберкулёз лёгких по кт.

1 ответ

4 апреля 2021

Здравствуйте. Маме 66 лет. Бронхиальная астма, хобл, сахарный диабет, эмфизема легких, курит. Нашли затемнение на флюорографии в ноябре прошлого года. В декабре делали кт, так же сдавала всевозможные посевы на туберкулёз в туб.диспансере. Абсолютно все лабораторные анализы...

Алена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-04-04T19:32:50+03:00

Мосалева Елена Ивановна

На здоровье, Алена! Здоровья Вам, чтобы всё было хорошо.

Question 11

Вместо спиривы респимат-беродуал

1 ответ

27 декабря 2018

Здравствуйте! Мой диагноз: эндогенная бронхиальная астма, хобл. Вне обострения почти 2 года. Принимаю симбикорт 4,5мкг по 1 вдоху 2 раза и спириву респимат 2,5 мкг по 1 вдоху 2 раза. В связи с отсутствием в поликлинике спиривы респимат (поставок не ожидается) пульмонолог...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2018-12-27T09:35:28+03:00

Здравствуйте. Беродуал очень слабый препарат, хваиает на 2-4 часа. Просите Сибри 50 мкг, Онбрез 150 мкг, Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг, Спиолто респимат 2,5/2,5 мкг. Они естт в льготных списках, приём 1 р в сутки.