Консультация пульмонолога /

Как лечить кашель — вопрос №3031394

75 просмотров

Добрый день! Супруг заболел 3 дня назад - высокая температура 38,7 (сбивается ибупрофеном и парацетамолом), насморка нет, сильный кашель приступообразный, сухой. жалуется на боль в груди (в центре и слева, в левую руку не отдает), говорит, что боль усиливается после приступа кашля. После таблетки Спазгана боль стихает.В анамнезе рак прямой кишки (ремиссия с 2011) с метастазом в правое лёгкое (резекция 2/3 лёгкого в 2017). Развилась астма, ХОБЛ. Постоянно принимает спириву 2 вдоха утром, бекламетазон+формотерол по 2 вдоха 2 раза в день.С сегодняшнего дня принимает бронхобосс 2 капс 3 раза. К врачу идти отказывается (вызвать врача тоже не соглашается). Как ещё мне можно помочь ему?

Возраст: 66

Хронические болезни: Астма, хобл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Дополнительно при наличии ХОБЛ и астмы обычно назначают небулайзерную терапию. С учетом того, что достоверно неизвестна текущая картина в легких и активность воспалительного процесса, то возможно применять Беродуал коротким курсом. Если все же удастся показаться врачу и сделать рентген ОГК, ОАК, СРБ, то по результатам можно добавлять ингаляции с Пульмикортом (при пневмонии данный препарат не желателен), антибиотики по показаниям.
Клиент
Я правильно понимаю, если есть температура, то ингаляции делать не стоит?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
На высоте лихорадки возможна тахикардия, Беродуал также может учащать сердцебиение. Стоит сначала сбить температуру, потом использовать Беродуал.
Клиент
Подскажите, боль в груди это последствия кашля и ХОБЛ?
Пульмонолог, Терапевт
Боль в груди может быть из-за надсадного кашля (мышечного перенапряжения), может из-за явлений миокардита на фоне ОРЗ, может быть межреберная невралгия. Более точно можно сказать после осмотра.
Пульмонолог
Здравствуйте. К сожалению, сложившаяся ситуация требует дообследования, в первую очередь исключение пневмонии. Для этого нужно выполнить рентген/кт. Иногда при прослушивании легких, характерных звуков не бывает.
Если имеется воспаление доли легкого, с включением плевры, тогда боли объясняются.
Постарайтесь переубедить мужа.
Лечение симптомов может быть недостаточным.

Как еще могу Вам помочь?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
При наличии болевого синдрома, в певую очередь при таких жалобах рекомендуют врачи пройти обследование - сделать обзорный снимок грудной клетки, лучше КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление в лёгких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Возможно в воспалительный процесс вовлечена плевра, тогда болевой синдром может присутствовать.
По анализу крови можно будет понять нужен ли антибиотик .
При наличии ХОБЛ рекомендуют базисное лечение усилить ингаляциями через небулайзер Беродуал +Пульмикорт с физ.раствором.
Но ингаляции через небулайзер можно делать только в период, когда температура тела снижается.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для исключения пневмонии стоит сделать Рентген или КТ грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
При обострении ХОБЛ или подтверждении пневмонии обычно назначаются антибактериальные препараты, например Амоксиклав 125+875 мг 1 т 2 в день до 10 дней.
Также хорошо помогают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель + 2 мл физ.р- ра, 2-3 р в день до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему вздулась Вена на руке
6 ноября 2023
Яна, Калининград
Вопрос закрыт
Тербинафин при орз
7 ноября 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Нарыв на пальце
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо