Результаты поиска

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, повторно оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в обеих суставах и послеоперационных изменениях мениска справа, в суставах идёт умеренное воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут им время на восстановление.

Рекомендации применять в зависимости от степени выраженности боли и отёка.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней - не обязательно, если боли почти прошли.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - не обязательно, если боли почти прошли.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - важно для восстановления ПКС
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Гиалуроновую кислоту нельзя вводить при отёке суставов.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур - не обязательно, если боли почти прошли.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - не обязательно, если боли почти прошли.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкких ортезов средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

П.С. "Побрили мениск" - это на нашем жаргоне значит, что кроме резекции, по поверхности мениска прошли таким инструментом, который его полирует, убирает отдельные торчащие волокна коллагена, которые раздражают сустав. По описанию процесса подходит именно "побрили".

П.С. По народным средствам - пиявки, банки применять не рекомендуется.
Не рекомендуется греть и парить. Можно народные растирки, можно иглоукалывание.

П.С. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести, эллипс.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Велотренажёр можно, если использовать здравый смысл по нагрузкам. Нельзя преодолевать боль категорически.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
Для начала нужно сделать рентгенографию ТБС на дисплазию.
То, что было в месяц, уже никакого значения не имеет.

Будут нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Нужно будет видео ходьбы ребенка. Выложите на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

Когда всё будет готово - отпишитесь. Без рентгенографии рекомендации не возможны.

П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать снимок, заключение и сюда подгрузить.

Добрый день. Ревматоидный артрит всегда сопровождается болью, как в принципе любой воспалительный артрит. Сама деформация может быть связана нарушением метаболизма костной ткани (например болезни кристаллов гидрокиатаппатита и тд), генетическими факторами (когда у мамы, бабушки были такие деформации), постоянными нагрузками на кисти ( программисты, пианисты и тд).
Прикрепите фото кистей с разомкнутыми пальцами и сжатыми в кулак.
Выполняли ли вы МРТ или УЗИ кистей?
Не болеете ли вы псориазом?
Есть ли у вас деформация пальцев стоп и других суставов?
Есть ли постоянная нагрузка на кисти?

децентрация головок скорее всего не вылечится, к чему это приведет в будующем?
Пока не завершён рост скелета никаких точных прогнозов нет.
Суставы продолжают формироваться и положение в любую сторону может измениться.
Если останется, как есть, то во взрослом возрасте не исключён ранний диспластический коксартроз.

Наследуется предрасположенность к дисплазии. Чёткого наследования нет.
Вам стоит сделать рентгенографию ТБС, чтобы провериться на коксартроз.

Здравствуйте.
Да, по снимку есть небольшая дисплазия.
Норма углов до 4-х мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка 7-8 часов может не справиться.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Вопросы.
Правильные ли назначения дал ортопед?
Рекомендованное лечение ортопедом может применяться, но я бы назначил другие шины 24\7.

Нам придерживаться этой схемы?
Мы лечение не меняем, а только даём рекомендации.
Вы можете придерживаться схемы Вашего ортопеда или найти очно другого ортопеда.

Разве ядра не формируются к 6 мес? - отсутствие ядер до 5-ти мес норма, в 6 они уже должны быть.
Или должны ли ядра действительно быть видны на рентгене в 3.5 месяца? - не обязательно.

"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ"

По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно.
Нужно делать свежую рентгенографию и определяться.

Рентгенография в 4,5 мес уже не годится.

Без рентгенографии принять решение не представляется возможным.
Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.

Здравствуйте!
Прикрепите полностью результаты по возможности!
Ээг делали полного цикла или короткое?

Не видя ситуацию в полости рта на а очном осмотре , я о многом происходящем могу только высказывать свою точку зрения ,в какой-то мере на уровне гадания . Обычно каппа очень хорошо работает для снятия миостаиического рефлекса. В каких-то случаях иногда приходиться использовать и оклюзионные накладки на этапах ортодонтического лечения. Но после завершения лечения часто в подобных Вашему, случаях приходится формировать правильные контакты ( поставленных в правильное положение с помощью ортодонтии зубов), с помощью ортопедических конструкций. В частности, или оклюзионных накладок ,коронок, виниров и тд. В зависимости от конкретной ситуации. Которую,я не анализируя ситуацию в полости рта , не анализируя рабочие модели челюстей в специальных приборах , представляю только по снимку и описанию проблемы. А этого на мой взгляд недостаточно ,для котегоричнских суждений. Я могу обрисовывать только общее направление действий, разумное ,на мой взгляд.

На текущий момент имеет место тендинит пяточно-м\б связки, скорее всего, в результате застарелого частичного повреждения при чрезмерной нагрузке. Вполне естественно, что от этого рядом развились частичные реактивные явления подошвенного фасцита и ахилобурсита.
Это не самостоятельные заболевания и они должны пройти после купирования тендинита связки.

Таблетки, уколы не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази НПВС - да, но этого недостаточно.

Покой. Зайти в орт салон примерить 2-3 бандажа на г\с сустав. По идее, в бандаже должно быть легче. Просто так покупать не нужно, нужно купить ту модель, в которой почувствуете реальное облегчение.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку между наружной лодыжкой и поверхностью пятки. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.

Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек Форм Тотикс, которые скорректирует распределение нагрузки. Именно такие стельки. Без них боль рецидивирует.
С профессиональными танцами и каблуками, скорее всего, придется попрощаться.

Здесь действительно нет признаков дисплазии тазобедренных суставов. Асимметрия есть у каждого человека, у детей это всё с возрастом и развитием ходьбы уйдёт. Берегите себя и ребёнка.