Что вас беспокоит?
Острая боль в ноге
Доброго времени суток! Беспокоит боль в левой ноге уже на протяжении 7 месяцев. Где именно болит постараюсь объяснить как можно подробнее: внизу, как-бы ободок пятки, нижняя часть, переходящая к голеностопному суставу. Сам голеностоп похрустывает при повороте ноги в бок. Болит редко. Ранее октября 2021 года боли в этой области не было. Но с 2014 года были периодические редкие боли и хруст в голеностопном суставе (до этого в течение 5 лет занималась танцами, где нагрузка на ноги была очень сильная). Имеется продольно-поперечное плоскостопие. 2 степень. Индивидуальные ортопедические стельки носила примерно 2 года (в 2012, 2013). На данный момент не ношу. Заказывала недавно новые стельки, не смогла в них ходить, острая боль в ноге не только усилилась, но и стало болеть в правой ноге. В 2019 году, после длительной ходьбы в плоской обуви, у меня "раздулась" левая икроножная мышца. Прикрепляю УЗИ. Заключение ортопеда было: гипертонус икроножной мышцы. Рекомендация ортопеда была пройти электронейромиографию (прикрепляю заключение), ношение индивидуальных ортопедических стелек и посещение врача-невролога. Врач-невролог также поставил диагноз "гипертонус икроножной мышцы", рекомендовал курс массажа поясничного отдела позвоночника, а также препарат Нуклео-ЦМФ. Массаж не делала по причине финансовых трудностей, Нуклел-ЦМФ побоялась пить из-за того, что прочитала много негативных отзывов о данном препарате. Гипертонус икроножной мышцы практически прошёл сам собой со временем. Только визуально близкие замечают, что левая мышца чуть больше правой. Далее, в октябре 2021 г., после длительной ходьбы (каждый день в течение недели) в плоском обуви на протяжении недели, как раз и начались те самые боли в нижней части ноги, которые продолжаются по сей день. Я посетила ортопеда, рекомендации были даны следующие: пропить Аэртал 10 дней, чтобы снять острую боль, заняться ЛФК, пройти курс ударно-волновой терапии, носить ортопедические стельки. Повторно сделать снимки голеностопа и тазобедренного сустава. (Прикрепляю старые снимки голеностопного и тазобедренного суставов от 26.03.2021 г., новые не делала). Стельки не смогла носить по причине острой боли в ноге. Аэртал не помог. На курсе ЛФК (проходила в течение 1 месяца) начал болеть ещё и тазобедренный сустав при выполнении одного упражнения (он и раньше, бывало, болел после очень долгой ходьбы, но это бывало крайне редко). На данный момент боль в пятке усилилась. Болит иногда даже в положении лёжа. Самая сильная боль происходит после пробуждения ото сна. 27.12.2021 сделала рентген поясничного отдела позвоночника (прикрепляю описание). Заключение: "В заключении написали: "ротационный, дугообразный сколиоз первой степени по Чкалину поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз поясничного отдела с листезом тела L4." Боли в пояснице тоже частые. Лежала на валике (под поясницу) на протяжении месяца. Не помогло от болей в пояснице и ноге. Мне сказали, что боль в ноге может быть вызвана воспалением связки. Не запомнила название. Главные мои вопросы: помогите, пожалуйста, понять: 1) какими препаратами можно снять острую боль в ноге? Мне советуют внутримышечные инъекции. 2) как называется воспаление связок, которое, возможно, у меня есть?
Сфоткайте стопу с разных ракурсов и укажите стрелками, где болит.
Приложите сюда фотки.
Константин, приложила
Принятый ответ
На текущий момент имеет место тендинит пяточно-м\б связки, скорее всего, в результате застарелого частичного повреждения при чрезмерной нагрузке. Вполне естественно, что от этого рядом развились частичные реактивные явления подошвенного фасцита и ахилобурсита.
Это не самостоятельные заболевания и они должны пройти после купирования тендинита связки.
Таблетки, уколы не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази НПВС - да, но этого недостаточно.
Покой. Зайти в орт салон примерить 2-3 бандажа на г\с сустав. По идее, в бандаже должно быть легче. Просто так покупать не нужно, нужно купить ту модель, в которой почувствуете реальное облегчение.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку между наружной лодыжкой и поверхностью пятки. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.
Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек Форм Тотикс, которые скорректирует распределение нагрузки. Именно такие стельки. Без них боль рецидивирует.
С профессиональными танцами и каблуками, скорее всего, придется попрощаться.
Константин, большое спасибо за такой подробный ответ!
Здравствуйте. По симптомам и месту боли, очень похоже на формирующуюся пяточную шпору. Нужно сделать рентгенографию стопы в боковой проекции и будет ясно . По поводу сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 ст., листеза (сползание) позвонка нужно обратится очно к вертебрологу федерального значения.
Здравствуйте. Попробуйте пластыри с вольтареном, если не поможет тогда нужна блокада с дипроспаном.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20172 ответа
- 4 Ноября 202229 ответов
- 28 Января 20237 ответов
- 20 Июня 20241 ответ