Результаты поиска

51 совпадение
Есть ли у нас шансы при Micro-tese завести ребенка?
22 мая
У мужа азооспермия, в анализе эякулята сперматозоидов не найдено вообще. 29 лет, рост 178, вес 98. В возрасте 10 лет был прооперирован по поводу двухстороннего крипторхизма, не знаю почему не прооперировали в более раннем возрасте. Как я понимаю крипторхизм был из-за того что...
Татьяна, Якутск
Вопрос закрыт
День добрый. Вы описали очень непростую, но вполне разборчивую клиническую ситуацию.
Диагноз можно предположить как необструктивная азооспермия вызванная:
- Перенесённым двусторонним крипторхизмом (особенно поздно прооперированным),
- Вероятной гипоплазией яичек,
- И подтвержденной гормональной картиной.
Если пробежаться по имеющимся анализам и данным:
Ингибин B = 10.8 пг/мл - это очень низкий уровень, что говорит о почти полном или полном отсутствии сперматогенеза. В норме он вырабатывается клетками Сертоли, и низкие значения - плохой прогностический маркер.
ФСГ = 15 - значительно повышен, что говорит о компенсаторной попытке организма стимулировать неработающие яички.
ЛГ и тестостерон - относительно нормальные. Это говорит о сохранной функции клеток Лейдига, но не клеток Сертоли. Отчасти исключает генетическую проблему, например трисомию ХХY Синд.Клайнфельтера (хотя проверить кариотип тоже НУЖНО).
Гипоплазия яичек на УЗИ - морфологическое подтверждение снижения функции.
Азооспермия - подтверждает проблему на уровне продукции спермы, а не просто "задержку выхода" - обструктивный тип азооспермии.
Вит.D = 17.3 - дефицит, не решающий, но желательно его нормализовать.
И вы правы, надежды немного, но она есть. Согласно клиническим данным и международной практике (например, Guidelines EAU/ASRM) даже при таких данных в ~10–20% случаев при микрохирургической биопсии яичек (micro-TESE) удаётся найти единичные сперматозоиды для ЭКО+ИКСИ.
Micro-TESE - это более щадящая и точная процедура, чем обычная биопсия: с использованием микроскопа выбираются участки ткани, наиболее вероятные для наличия сперматозоидов.
Учитывая двусторонний крипторхизм, особенно поздно оперированный, шансы действительно малые, но иногда сохраняются очаги сперматогенеза, особенно если один из яичек функционировал чуть лучше.
Даже если не удастся найти сперматозоиды, это будет окончательная точка в диагностике, которая позволяет перейти к следующим решениям (например, донорская сперма, усыновление...)
Тазовое предлежание
30 марта
Здравствуйте. Срок беременности 35 и 5дн. Первая беременность, мальчик. Возраст 25 лет. Ребенок до 25 недели был в головном предлежании, на 30 недели поставили тазовое. Голова ощущается четко, давит, сидеть ровно тяжело. Находится по правой стороне. Ребенок не особо активный,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если врач владеет техникой наружного акушерского поворота, есть контроль узи, то можно выполнить, так как никакой опасности в условиях стационара это не несет. Беременность будет доношенная, в случае возникновения осложнений вам выполнят экстренное кесарево сечение
Плохой анализ мочи
10 марта
8.03 ребенок 1.10 после ночи не мог сходить в туалет, на горшке ощущал дискомфорт и постоянно плакал, было видно, что хочет, но не может. Длилось это примерно час, теплая ванная не помогла тоже, в туалет все таки получилось сходить через слёзы. В этот же день обратилась к...
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложить анализ, пожалуйста
Если плохо подмыли, может быть дефект сбора
Каков шанс заразить окружающих
30 декабря 2024
Здравствуйте, весной этого года у меня диагностировали туберкулёз, сразу приступил к лечению, диагноз звучал так "Инфильтративный туберкулёз S1 правого лёгкого", врачи сказали закрытая форма, и что якобы я не заразен, сдавал мокроту, мазки, разные анали периодически, нигде не...
Валентин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валентин. Если все результаты мокроты отрицательные, то заразить Вы никого не можете. Кроме того, после очередного обследования (это стандартное необходимое обследование) Вас снимут с учёта и выдадут справку о Вашем здоровье. Т.е. Вы будете полностью здоровым. А сейчас не волнуйтесь. Если анализы мокроты отрицательные, значит, всё нормально, никакой опасности ни для себя лично, ни для окружающих Вы не представляете.
Рак тела желудка
17 июня 2024
Добрый день,подскажите на каких основаниях могут отказать делать химиотерапию.Человек сделал 3 щадящих химии но к сожалению рак начал прогрессировать и перешел с желудка,на печень,селезенку.легкие и кости.Врач онколог сказал что операцию на желудок делать нельзя,нужно делать...
Виктория
Вопрос закрыт
для того, чтобы это не произошло - и нужно организовать госпитализацию в паллиативное отделение
Выпала кишка
1 июня 2024
Добрый день, нашли котенка 1-3 дня (определил ветеринар) начали выхаживать, растет и кушает очень хорошо, открылись глазки, играет, спит по 4 часа, просыпается игривый, в общем все хорошо. Ему 12 дней, всё как обычно днём кормешка после чего массаж и туалет, водим около...
Леночка, Обнинск
Вопрос закрыт
Мокрым ватным тёплым тампоном - очень даже не плохо, без ограничений.
Бешенство...
2 октября 2023
Здравствуйте , писала сюда два месяца назад , было опасение бешенства . Расскажу поподробнее. 27 июля гуляла по улице и увидела кошку , погладила и когда доходила до хвоста она меня поцарапала и зашипела . Очень долго думала что могу заразиться бешенством и в итоге попала в...
Валерия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Животное было живо на 2 неделе(больше 10 дней), поэтому вы исключили бешенство. Риск заражения бешенством в вашем случае исключен
Помогите наладить состояние организма перед беременностью
4 июля 2022
Доброго времени суток! Прошу помощи, я в отчаянии. Уже полтора года непонятное состояние здоровья, больные кишечник и желудок. В марте прошлого года удалили паратубарную кисту, с яичников взяли 4 куска ткани, тем самым снизили овариальный резерв, теперь я боюсь, что совсем не...
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пропейте уронекст по 1 саше в сутки в течение 7 дней. У вас отличный уровень АМГ. Никаких проблем с зачатием возникнуть не должно
Нужна помощь с анализами с ВГС
11 апреля 2022
Здравствуйте. В феврале этого года госпитализировали с острым гепатитом, в итоге обнаружился Гепатит сПри госпитализация Аст/алт 1800/1200 (приложу резульатты анализов) Антител не было.Выписался из больницы в марте. Начал пить гептрал и каждые 2 недели сдавать аналазы. ПЦР...
Имя
Вопрос закрыт
Высокие маркеры воспаления
24 августа 2021
Помогите, пожалуйста, умоляю! Я в истерике. Я сама канцерофоб до обморока.Имеется пациентка, 67 лет, гипертоник.Декабрь 2020 - подтвержденный короновирус с осложнением на сердце. Март 2021 сдала анализы, полная норма, полное обследование у кардиолога. Корректировочная...
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
При таком срб есть и другие отклонения в анализах и клинические проявления, если это онкология. По вашему описанию и анализам больше данных за острую инфекцию, а не онкологию. Но если вам не спокойно и слова не убеждают, то можете маму обследовать, вам это не запрещают. Маммография, эгдс, узи брюшной полости, кал на скрытую кровь, узи периферических лимф узлов,кт легких,консультация гинеколога.
Укусила собака, необходима ли вакцина от столбняка
1 июля 2021
Добрый день! Ребёнока 12лет5 дней назад укусила собака (алпбай) за плечо. Раны глубокие , но зашивать не потребовалось.У ребёнка нет прививок , не прививался так как имеет аллергию на данный момент сезонную , раннее до 5 лет атопический дерматит , ринит . Далее отказ от...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день. Нет, все таки от столбняка прививка не нужна. Обычно это требуется при ранении к примеру на производстве, в строительстве. Есои было попаление земли, грязной воды в обширную рану.
В вашем случае не стоит рисковать и ограничиться постановкой вакцины по плану от бешенства
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
11 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет