Результаты поиска

Здравствуйте!

Для дальнейшего ответа хотелось бы уточнить, что именно подразумеваете под картиной гнойного воспаления в горле? Имеются крупные белые гнойные налеты?
Наличие маленьких белых точек на миндалинах не всегда говорит о бактериальном происхождении, так как на фоне вирусной инфекции так же могут возникать казеозные пробки на фоне деятельности вирусов, скопления остатков пищи и закупоривание лакун миндалин.
Есть возможность приложить Яндекс диск и фото состояния горла?

Так же для достоверного определения происхождения инфекции оптимальным является общий анализ крови и С реактивный белок. При повышении лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно говорят о бактериальной инфекции.

Вы правы насчет противовирусных препаратов, они не имеют доказанной эффективности и не влияют на длительность заболевания, не сокращая не удлиняя его.
Противовирусной активностью обладает Осельтамивир в отношении вирусов гриппа А и В после их лабораторного подтверждения.

Вы все верно делаете, что увлажняете горло и продолжаете симптоматическое лечение, но Хлоргексидин и Мирамистин не единственное средство для этого.

Современными методами лечения вирусной инфекции является симптоматическое.
Включает обычно обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква и брусника, которые содержат обе активные фракции витамина С.
Увлажнение и проветривание помещения.
Промывание слизистых физ раствором или готовыми растворами- Аквалор или Аквамарис как можно чаще в течение дня для снижение вирусного числа в носоглотке.
Рассасывание пастилок с противомикробной активностью и для увлажнения горла.
На ночь обязательно смазывание миндалин масляным раствором Хлорофиллипта.

У данного препарата нет таких побочных эффектов, из инструкции к препарату:"рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм.»
Вам вводят антибиотик? Я больше хотела узнать как ситуация в горле?

Добрый вечер!

1. Да, вы абсолютно правы.
Более того, у живого человека в принципе не может быть такого высокого уровня калия.
При гиперкалиемии равной 8-9 ммоль/л, как правило, развивается острая сердечная недостаточность, которая без неотложной помощи может заканчиваться летальным исходом.
Поэтому результат анализа в любом случае недостоверен.

2. Ложноположительный результат исследования на калия действительно может быть за счет гемолиза эритроцитов.
Попадание калия в пробирку с кровью извне является маловероятным.

3. К сожалению, ошибки бывают в любой, даже самой хорошей, лаборатории.
В таких ситуациях сотрудники лаборатории обычно приглашают пациента на бесплатный перезабор крови.
В подобных ситуациях, как правило, заведующий лабораторией берёт перезабор под личный контроль.

4. Это необходимо для исключения ошибок преаналитического этапа, в частности:
А. Слишком долгого хранения пробирки
Б. Нарушения температуры транспортировки пробирки.
А также, для исключения ошибок в процессе выполнения исследования, включая невыполнение калибровки анализатора, в данном случае спектрофотометра.

5. Естественно, все остальные исследования, выполненные из биоматериала той же пробирки, также могут дать недостоверный результат.

6. Общий анализ крови, естественно, выполняется из другой пробирки.
Венозную кровь на общий анализ, как правило, берут в пробирку с фиолетовой крышкой.
Поэтому результат выполненного общего анализа крови, вероятнее всего, достоверен.
По результату общего анализа крови обнаружено повышение количества эозинофилов.
Эти клетки могут принимать участие в развитии противопаразитарного иммунитета, а также в развитии аллергических реакций.
Если симптомов аллергии, либо аллергологического диагноза, у вас нет, значит дело не в аллергии.
Для исключения паразитарных инфекций в таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить троекратное исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших с интервалом в 3-5 дней.
Троекратное исследование кала с подобным интервалом необходимо для максимальной достоверности полученных результатов.

7. По результату биохимического анализа крови:
А. Обнаружено повышение концентрации ферритина в сыворотке крови.
Такой результат может быть как при избытке железа в организме, так и на фоне воспалительных процессов.
Б. Обнаружено повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Такой результат может быть как при избыточном употреблении белковой пищи, так и при патологиях почек.
Для исключения заболеваний почек в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить общий анализ мочи + также сдать цистатин С.
В. Есть лабораторные признаки патологий липидного спектра.
В частности: повышение уровня триглицеридов и общего холестерина, а также нарушение соотношений фракции холестерина.
Общий холестерин повышен за счёт холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) и очень низкой плотности (ХС ЛПОНП).
2 последние фракции холестерина являются атерогенными.
В подобных ситуациях для исключения атеросклероза обычно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Г. Концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови также повышена.
В подобных ситуациях может увеличиться риск развития почечной недостаточности и подагры.

8. Гиперурикемия (высокая мочевая кислота), гипертриглицеридемия (высокие триглицериды), дислипидемия (нарушение соотношения фракций холестерина) и гиперхолестеринемия (высокий общий холестерин) являются метаболическими нарушениями.
По сути, это звенья одной цепи.
Рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для подбора схемы терапии.

Будьте здоровы.

Здравствуйте, 1 прибавка неплохая, тем более с учётом того что ребёнок принимал антибиотики. 2. Есть, не маркетинг, смеси на козьем молоке - лучше усваиваются, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Рекомендую Нэнни бибиколь 1 ступень классика, на ночь давать смесь с пробиотиками. 3. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни. Чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. 4. Кормить по требованию, между кормлениями давать воду детскую с маркировкой 0+ и детские чаи по возрасту. Гулять ежедневно лучше 2 раза - по возможности: утром и вечером. Купать ежедневно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Алекс, Вы описываете проблемы, с которыми сталкиваетесь, но по сути, они сходятся в Ваших внутренних установках и убеждениях, которые и всплывают внутри Вас во время работы. Пройдём по Ваших вопросам, чтобы проанализировать то, что стоит за ними:
"Основные проблемы:"
"1. Раздражают постоянно разные результаты, когда начальство требует всегда одинаковые и постоянное улучшение. А это в этом деле невозможно."
Вы испытываете раздражение от чего? из-за того, что получаются разные результаты - т.е. с чем Вы сталкиваетесь - что не можете контролировать результат, при это Вы ограничены в действиях, Вы можете только делать свою работу, НО, она может как раз к разному. И от чего Вы испытываете раздражение? как эта ситуация отзывается внутри Вас - что Вы думаете о себе в связи с подобной ситуацией, какие установки и убеждения - возможно, я должен всё контролировать, или, если я не достиг результата, то я плохой специалист?

"2. Вроде бы хочется развития в этом и иногда даже что то учу, но когда понимаю что опять не смогу гарантировать результат, меня отталкивает."
Снова столкновение с непредсказуемостью и отсутствием контроля, которые Вы не можете принять. И от этого и испытываете разочарование. Вы не понимаете на что опираться, если результат разный, как тогда развиваться. Почему Вам важно гарантировать результат? Возможно, Вам трудно принять то, что не от Ваших действий всё зависит, принять то, что Вы не можете контролировать всё.

"3. Из за того что не могу отвечать и гарантировать результат, снижается уверенность как в работе так и в себе."
А здесь в силу того, что Вы не можете контролировать результат, то происходит то, что Вы переносите это лично на себя, словно - это как отражает лично Вас - например, если я не могу отвечать за результат, то я плохой работник/ неудачник/не справился/...

Подобные установки нужно выявить и изменить их, чтобы Вы начали чувствовать себя свободнее.

Здравствуйте. Переадресуйте данный вопрос стоматологам. ЛОР-врач занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, горла, носа. А стоматолог - полость рта, в том числе язык, зубы, височно-нижнечелюстной сустав.
По поводу вашего расстройства я вам рекомендую обратиться к врачу-психиатру. Возможно, у вас помимо ипохондрического расстройства есть и другие симптомы. Данные состояния очень хорошо поддаются коррекции на фоне медикаментозного лечения и психотерапии.

Нужно прекращать эти бессмысленные исследования и лечить невроз. Исследования не снимут тревогу (на длительное время).

Здравствуйте.
Что касается выявленных на МРТ изменений, то они появились не в августе, а были накоплены за всю жизнь. До поры, до времени всё было компенсировано. Но после простуды случился реактивный артрит (осложнение на сустав) и началось воспаление. Артрит уже закончился, но начали поддерживать воспаление уже выявленные на МРТ повреждения.
Простуда послужила спусковым крючком.

Что касается Ваших рассуждений понимаю\не понимаю, то я то же наверняка мало понимаю в Вашей профессии.
Не всегда всё можно на пальцах объяснить. Попробую.

1. Сразу отбросим эластичный бинт, который применим, когда речь идет, о какой-то кратковременной помощи (ушиб, растяжение связок и т.п.). Когда речь идёт об изменениях в суставе, которые останутся навсегда и будут периодически воспаляться, то ортез нужно иметь под рукой. Его нужно надевать не только, когда уже болит, но и когда предстоит физическая нагрузка.

Дальше речь пойдет о мягком ортезе. Жёсткий Вам не показан.
Чтобы понять, как он работает, его нужно хотя бы раз надеть и походить.
Поверьте, что миллионы людей, в том числе и я, зря бы их не носили.
Это реальное облегчение симптомов боли и увеличение резервных возможностей сустава.

Утепление здесь не при чем. Как раз таки дорогие ортезы отличаются от дешевых качеством ткани. В дорогих ортезах нога не потеет.
Для сосудов это не вредно. Там дозированная заранее просчитанная компрессия.
Это эластичным бинтом можно так перетянуть, что и гангрена начнётся.

В данном конкретном Вашем случае данный ортез позволит стабилизировать сустав и возьмёт на себя часть работы ПКС, предохранит мениск от дальнейшего разрыва, стабилизирует надколенник силиконовым кольцом. Это важно с учетом феморо-пателлярного артроза.

2. О хондропротекторах.
Это строительный материал для хрящевой ткани. При приеме внутрь 80% проходит порожняком.
Поэтому я всегда их назначаю в уколах.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Это препараты медленного действия. Они долго встраиваются в метаболизм.
При их приёме Вы не ощутите, какой-то немедленной пользы, но она есть.
Это базовая терапия. Больше профилактическое лечение, чем лечебное мероприятие.
Польза точно есть, но переоценивать не стоит. Применять или нет, каждый решает сам.
Их называют препараты SISADOA и они включены в клинические рекомендации по лечению артрозов.

Рекомендовано.

Ортез - да, хондропротекторы на Ваше усмотрение.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Запрещено прыгать, поднимать тяжести садиться на корточки.
Бег и длительная ходьба не желательны. Идеально плавание, допускается велосипед.
Добро пожаловать в клуб для тех, кому за 40. )

Здравствуйте, Дмитрий.
Основная причина тахикардии - гормональный дисбаланс, и при нормализации функции щитовидной железы, ЧСС уменьшится. Да, пульс снизить до 60 в мин возможно, регулярные кардиотренировки в течение длительного времени способствуют снижению пульса, но на это требуется время, не менее 6 месяцев. Но все индивидуально, возможно, и раньше пульс снизится. Препараты магния тоже способствуют уменьшению пульса.

Алексей, что касается травмы десны при формировании пришеечной области, то если действительно есть необходимость незначительно подкорректировать десневой край, то это можно смело сделать лазером. Правда это уже применение в области скорее хирургии ,чем терапии)). Если нет в досегаемости лазера, то коррекцию десны в незначительных масштабах можно сделать специальными керамическими борами, созданными для подобных случаев. Десна не нравится при этом и не травмируется вне зоны непосредственного иссекания. Но случаи,когда приходится проводить коррекцию десны не столь часты. Есть такие простые атравматичнве прибомбасы , как специальные нити отодвигающие десну, и т.д. Лазер это не миф ,но и не панацея особенно в терапии кариеса. Не ждите чудаес. В каждом конкретном случае есть свои нюансы. Может в Вашем случае именно такая полость имеется и ещё под рукой имеется высококлассный специалист владеющий лазером именно в области лечения кариеса, тогда это то,что Вам надо. А может именно Ваш случай ,подразумевает применение лазера в купе с традиционными методами лечения кариеса. Своего терапевта, которому ,как я понял, Вы доверяете ,уже выслушали. Попробуйте ,через знакомых найти грамотного ого и честного специалиста занимающегося лазером. Поговорите с ним. Если это вменяемые доктора, которые ,как и я, бескорыстно любят деньги))), но нули на купюрах при этом не затмевают рассудок))), то думаю Вы сумеете получить ответы на вопросы от тех людей, которые видят Вашу проблему , так сказать живьём, во рту)))