Результаты поиска

Здравствуйте
Все вышеописанные жалобы не характерны для злокачественного процесса! И по анализу нет никаких подозрительных находок.
Нужно пройти консультацию компетентного гастроэнтеролога, сдать анализ на СИБР, исключить обострение хронических процессов панкреато-биллиарной системы, сдать кал на копрограмму, пройти узи обп, решить вопрос о необходимости проведения колоноскопии для исключения воспалительного процесса. Больше похоже на СРК с тревожным компонентом, но не на онкопатологию.

Здравствуйте, Яна, уточните, пожалуйста, натрия хлорид 0,9% Вы купили?
Дозировка Пульмикорта у Вас нормальная, его так и назначают 2мл по 500мкг х 2р в сутки.
Для выяснения причины кашля рекомндуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Дополнительно,чтобисключит наличие аллергии рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии — общий IGE и эозинофильный катионный белок

По КТ есть признаки отека в левой верхнечелюстной пазухе (отек сильно выражен).
На носоглотке есть затемнение, не факт, что это аденоиды, это может быть и слизь, и локальный отек.

В таком случае рекомендовано выполнить эндоскопический осмотр носоглотки, чтобы понять, что это точно.

Также рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Другого лечения для отека в пазухе обычно не требуется

Поняла Вас, но для назначения антибиотиков, тем более 2 разных групп, дожлны быть показания по общему анализу крови. Если коклюш и микоплазма к примеру будут отрицательными, с уверенностью нельзя сказать что других возбудителей нет.
Обсудите с вашим педатром целесообразность, особенно инъекционного лечения.

Желаю скорейшего выздоровления ребёнку?

Консультация невролога обязательно

Здравствуйте!
Рекомендую сдать анализ клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, мазок пцр на коклюш, Ig M к коклюшу, микоплазме, хламидиям.
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
2. Частое, дробное питье.
3. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие.
4. При лающем, приступообразном кашле- ингаляции с пульмикортом по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
5. Синекод 5 дней

Добрый день. В идеале нужна качественная фотография вашего горла. Или очно на прием к ЛОР-врачу. Пока можно полоскать горло мирамистином 2-3 раза в день, для рассасывания тантум верде 3-5 раз в день, на подсушенные слизистые наносить виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять воздух. Витамин С.

Добрый день!
Нужно провести полноценную аллергодиагностику:
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Выздоравливайте!

Добрый день! Во время ОРЗ при бронхиальной астме, лучше переходить на небулайзерную терапию - беродуал 12 кап 3 раза в день- 5 дней, Пульмикорт 0,5 2 раза в день 10 дней.
В нос можете начать Полидексу по 1 д. 3 раза в день

Алина, пожалуйста. Учитывая достаточно высокий уровень реакции на кошку, желательно, к сожалению, ее куда-то убрать. Все равно контакт будет, с эпителием, шерстью, даже если трогать не будете.

Главный принцип аллергологии-исключение контакта с причинным аллергеном. Если Вы можете обеспечить полное исключение контакта (в тч шерсть, выделения от кошки), то тогда можно. В ином случае рискуете через какое-то время получить астму.

Сам антибиотик принимать беременным можно, но любое лекарство оценивается по соотношению пользы и рисков. При кашле назначение антибиотика не так оправдано, если имеет место отит, то уже антибиотик может стать необходимостью.

Здравствуйте, Екатерина, нет это не коклюш. А Вы не сдавали мазок из глотки на флору? Иногда так проявляют себя грибковые поражения глотки