Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2745371

Что вас беспокоит?

Пневмония у ребенка

Здравствуйте. У ребенка 5 лет сначала появился ночной сухой кашель. Лечились коделак нео. Через неделю кашель почти пропал. На приемемврач сказал сопли стекают по задней стенке. На следующий день кашель сухой усилился. Ребенок кашлял и днем и ночью. Дышали пульмикортом, становились лучше. Сказали коклюш. Сама дала антибиотик флемоксин салютаб и начала делать ингаляции над картошкой, горчичники и грели ноги. Нос стали промывать каждый час. Сопли выходили зеленые и густые. Кашель стал более влажным. Ночью перестал вообще. На приеме врач услышала хрипы. Сделали кт. На кт в средней доле правового легкого определяется участок матового уплотнения с фиброзыми тяжами. Врач назначил уколы цефретаксон 10 дней, и азитромицин пить 5 дней. Анализ на коклюш и микоплазму еще не готов. Температуры не было, ребенок активный, аппетит хороший. Правильно ли нам назначили лечение?

Врожденный порок сердца
5 лет
21 Декабря 2024·Просмотров: 199·Татьяна, Подольск

Здравствуйте, Татьяна. Подскажите анализы крови сдавали, температуры уже нет?
По вашему описанию малыш уже выздоравливает. В таком случае 1 антибиотика достаточно.
Лучше оставить Азитромицин, так как он действует на атипичные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы пневмонии). Скорейшего выздоровления малышу!

Екатерина Сергеевна, температуры на всем протяжении болезни не было. Только кашель. Сейчас еще сопли. На кт все-таки признаки пневмонии? То что с фиброщными тяжами, значит уже затихает?

Спасибо за ваши дополнения. КТ очень точный метод диагностики. То что уже образуются зоны фиброзирования (рубцевания) говорит о процессе выздоровления.

Екатерина Сергеевна, стоит ли колоть ребенка и принимать в таком случае азитромицин? На сегодняшний день только кашель мало продуктивный., но не сухой. Делать ли ингаляции с пульмикортом? Начать принимать сиропы от кашля?

Принятый ответ

Лучше оставить Азитромицин, так как он действует на атипичные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы пневмонии), а Цефтриаксон по действию похож на Флемоксин.
Ингаляции не нужны. Сиропы можно, например Линкас или Проспан до 7 дней.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за развернутые ответы.

Здравствуйте, матовое стекло означает, что это часть легкового частично заполнена чем-то, вероятнее всего воспалительной жидкостью. Такое бывает как правило при вирусных или атипичных возбудителях.
Антибиотики желательно принимать после общего анализа крови. Может вы сдавали кровь?

Арпине Араиковна, мы сдали кровь на микоплазму и коклюш. Анализы еще не готовы.

Принятый ответ

Поняла Вас, но для назначения антибиотиков, тем более 2 разных групп, дожлны быть показания по общему анализу крови. Если коклюш и микоплазма к примеру будут отрицательными, с уверенностью нельзя сказать что других возбудителей нет.
Обсудите с вашим педатром целесообразность, особенно инъекционного лечения.

Желаю скорейшего выздоровления ребёнку?

Арпине Араиковна, коклюш не даст такую картину на кт?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.