Результаты поиска

Здравствуйте!

Из анализов стоит первоначально сдать следующие:
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм. Этот анализ сдаем, если есть проблемы с давлением
- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Какой рост у сына?

Сейчас есть варианты лекарственной терапии для снижения веса, если интересно, могу рассказать о них подробнее.

Здравствуйте.

Перед визитом к эндокринологу сдайте:
1. Общий анализ крови
2. ТТГ
3. Кортизол в слюне вечером или кортизол в суточной моче
4. Пролактин (если есть выделения из молочных желез, нарушение менструального цикла)
5 сахар натощак

Евгения , здравствуйте. Анализы у вас хорошие . Голодать не нужно . Результат лучше всего удерживать на правильном и сбалансированном питании . Оптимально это 3 приема пищи , без перекусов .
Без физической активности к сожалению никуда , но у вас она есть , это уже хорошо , главное чтобы активность присутствовала на регулярной основе .
Можно добавить препараты для лечения ожирения , например Орлистат , Сибутрамин , Лираглутид

Добрый день . Тресиба - инсулин . Это не препарат для снижения веса .

60мг 1т 3 раза в сутки во время завтрака/обеда/ужина

Если приём пищи пропускаете, то препарат не принимаете.

Чем больше жирной еды ,тем более выраженная диарея

Благодарю за уточнение информации. ИМТ = 40,7 кг/м2 - это да, ожирение уже 3 степени. Индекс НОМА = 6,1, согласна с Вашим очным доктором. Вот только субклинического гипотиреоза пока не вижу, т.к. ТТГ - в норме.
Рекомендую дополнительно проверить ОАК, анализ крови на ферритин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, Т4 свободный, Ат-ТПО, тестостерон общий (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.
Пока сестра проходит дообследование, советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 10000 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Глюкофаж Лонг или Сиофор 1000 мг по 1 таб. * 1 раз в день (вечером) после еды - 6-12 мес. Этот препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину, борется с инсулинорезистентностью.
6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Принимать до следующего лета. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным. Большей дозы не советую, чтобы не сделать передозировку витамином.
По результатам дообследования вновь обратиться к эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.

Здравствуйте, Ирина! Существуют лекарственные препараты, способные снизить чувство голода. К ним относятся Сибутрамин, Саксенда (Оземпик, Ребелсас), также для лечения ожирения в России зарегистрирован Орлистат. У них есть различные противопоказания. Рекомендую вам ознакомиться с ними (в том числе, о цене), и обратиться на очный прием эндокринолога - потребуется рецепт, а также прием под наблюдением эндокринолога. Если же прием лекарств для вас неприемлем, потребуется консультация психотерапетва и диетолога для разбора неправильных пищевых привычек и составления стратегии питания, которой вы сможете долгосрочно (пожизненно) придерживаться! С уважением, врач-эндокринолог Петкилева С.Ю.

Здравствуйте.
-Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин
-биохимический анализ крови (креатинин, печеночной функции: АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий белок, контроль уровня холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция).
-Тиреотропный гормон и св. Т4 чтобы исключит патологии ЩЖ.
-Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.
-Исключить анемию, сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина не ниже 45. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа.
-Если есть нарушения менструального цикла дополнительно сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин +макропролактин -эти анализы сдаются в фолликулярную фазу (на 3-5 день естественного или индуцированного цикла).
Прогестерон -сдавать на 21-23 день цикла.
-Если есть красные растяжки на животе и бёдрах, исключить патологию надпочечников, сдать кортизол слюны вечером, если растяжки нет- кортизол не надо сдавать.
По питанию придерживайтесь
правила тарелки здорового питания: 1.Половину тарелки составляют овощи - свежие, обработанные, ферментированные. И чем разнообразнее, тем лучше! 2.Одну четверть составляют белки. (мясо, птица, рыба, яйца). 3. И еще одну четверть составляют сложные углеводы.( крупы, макароны)
- питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 3-4 часа.
по возможности добавление к соблюдению принципов питания дозированных аэробных физических нагрузок не менее 150 минут в неделю: ходьба, скандинавская ходьба, плавание в бассейне, акваэробика, велотренажер и и.п
Соблюдение режим дня, сон 7-8 ч. И питьевого режима- 1,5-2 л в день.

Здравствуйте
Сколько времени прошло после родов?